Erlotinib은 Tarceva ®라는 이름으로 판매되는 항암제입니다.
표시
사용 용도
erlotinib의 사용은 다음과 같은 치료에 적용됩니다 :
- 진행된 비소 세포 폐암;
- 전이성 단계 췌장암 (보통 젬시 타빈과 병용).
경고
다음과 같은 증상이 나타나면 의사가 erlotinib 치료를 중단 할 수 있습니다.
- 기침과 발열과 관련된 호흡 곤란.
- 심하고 지속적인 설사.
- 메스꺼움, 식욕 부진 또는 구토;
- 급성 홍조 및 안구 통증, 늘어난 눈물, 흐린 시력 및 / 또는 빛에 대한 민감성;
- 강렬한 복부 통증;
- 심한 피부 반응 (예 : 물집이 생기거나 벗겨지는 것).
Erlotinib 치료는 간 및 / 또는 신장 질환 환자에게는 권장되지 않습니다.
Gilbert 증후군 (빌리루빈 대사 장애)과 같은 glucuronidation 장애가있는 환자에서는 erlotinib을 조심해서 사용해야합니다.
흡연은 혈장 농도와 결과적으로 erlotinib의 효능을 감소시킬 수 있기 때문에 erlotinib 요법 중 흡연은 필요하지 않습니다.
Erlotinib 요법은 소아 및 청소년에게 권장되지 않습니다.
Erlotinib은 음식과 함께 섭취하면 안됩니다.
상호 작용
에를 로티 닙과 항응고제 ( 예 : 와파린)를 병용 투여하면 출혈과 출혈의 위험이 높아질 수 있습니다.
엘로 티닙과 스타틴 (혈중 콜레스테롤 농도를 낮추기 위해 사용되는 약물)을 함께 사용하면 스타틴 관련 근육 손상 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 손상은 경우에 따라 횡문근 융해 (골격근 세포의 파열 및 근육 조직에 함유 된 물질의 혈류로의 방출)로 이어질 수 있으며 결과적으로 신장 손상을 일으킬 수 있습니다.
erlotinib과 capecitabine (항암제)의 조합은 erlotinib 자체의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.
erlotinib의 치료 효능이 감소하거나 부작용이 증가 할 수 있으므로 erlotinib과 다음 약물의 병용 사용을 피하는 것이 좋습니다.
- 케토코나졸 과 같은 항진균제 ;
- 프로테아제 억제 항 바이러스 약물 - 예 : - 리토 나비 르 ;
- 에리스로 마이신 및 클라리 트로 마이신, 항생제;
- 페니토인 (phenytoin) 과 카바 마제 핀 (carbamazepine), 간질 치료제;
- 바르비 투르 산염 ;
- 결핵 치료에 사용되는 항생제 인 리팜피신 (Rifampicin );
- Ciprofloxacin, quinolone 항생제;
- 오메프라졸 과 ranitidine, 위장의 산성 분비를 줄이기 위해 사용되는 약물;
- St. John 's wort (또는 St. John 's wort), 항우울제 성질이있는 식물.
부작용
Erlotinib은 모든 환자가 그것을 경험하지는 않지만 다양한 종류의 부작용을 유발할 수 있습니다. 부작용의 종류와 발생 빈도는 환자마다 약물에 대한 민감성에 따라 사람마다 다릅니다.
다음은 erlotinib 치료 후 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
위장 장애
erlotinib 치료는 메스꺼움, 구토 및 설사를 유발할 수 있습니다.
그들이 가벼운 경우, 이러한 증상은 구토 방지 및 설사 방지 약물로 치료할 수 있습니다.
이와 반대로 이러한 증상이 심한 경우에는 치료를 중단하고 환자를 병원에 입원시키기로 결정할 수있는 의사에게 즉시 연락해야합니다. 심하고 지속적인 설사는 특히 다른 화학 요법 약물로 동시에 치료되는 환자에서 칼륨의 혈장 농도를 낮추고 (저칼륨 혈증) 신부전을 일으킬 수 있습니다.
또한, 위장 통증, 헛배림, 소화 불량, 위장 또는 창자로부터의 출혈 및 장 천공을 일으킬 수 있습니다.
호흡기 질환
erlotinib 치료는 기침과 발열과 관련된 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 이것은 간질 성 폐 질환 발병의 징후 일 수 있습니다. 이 질병은 또한 치명적인 결과를 가져올 수 있습니다.
눈 질환
erlotinib 치료는 색소의 염증, 결막염, 각 결막염 (각막과 결막의 동시 염증) 및 각막염 (각막 염증)을 유발할 수 있습니다. 또한, 각막 궤양 및 천공의 사례가보고되었습니다.
간질 장애
erlotinib 치료는 간 기능 및 간 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.
피부 및 피하 조직 질환
erlotinib로 치료하면 햇빛에 노출 된 부위에서 피부 발진이 발생할 수 있습니다. 따라서 의류와 선 스크린으로 피부를 보호하는 것이 좋습니다.
Erlotinib은 또한 탈모, 여드름, 건조한 피부, 피부 균열, 손톱 주위의 염증 반응, 모낭 및 Stevens-Johnson 증후군 (다형성 홍반의보다 심각한 변형)을 유발할 수 있습니다.
신경계 장애
Erlotinib은 두통, 피로, 피부 민감도의 변화, 사지의 감각을 유발할 수 있으며 우울증을 유발할 수 있습니다.
기타 부작용
erlotinib 치료 중에 발생할 수있는 부작용의 다른 유형은 다음과 같습니다.
- 감염;
- 식욕 부진 및 체중 감소;
- 입안의 자극;
- 발열;
- 오한;
- 코 출혈;
- 속눈썹과 눈썹의 변화;
- 얼굴 및 몸에 과량 머리;
- 떨어져 나올 수있는 못의 연약함;
- 손 발 증후군, 손바닥과 발바닥의 발적 및 / 또는 통증이 특징 인 증후군.
과다 복용
에를 로티 닙 과다 복용시 부작용이 악화 될 수 있습니다. 과다 복용 한 것으로 의심되면 즉시 의사 나 가까운 병원에 연락해야합니다.
동작 메커니즘
Erlotinib은 상피 세포 성장 인자 수용체 (EGFR)를 억제함으로써 항 종양 작용을 발휘합니다.
EGFR은 암세포의 성장, 증식, 확산 및 전이 과정에 관여한다. 따라서이 수용체를 억제함으로써 erlotinib은 종양 괴사의 확산과 확산을 막을 수 있습니다.
사용 방식 - 위치
Erlotinib은 경구 투여 용으로 정제로 이용 가능합니다. 태블릿은 음식물 섭취의 1 시간 전 또는 2 시간 후에 섭취해야합니다.
erlotinib의 용량은 치료할 병리와 환자의 상태에 따라 의사가 설정해야합니다.
일반적으로 사용되는 erlotinib의 용량은 다음과 같습니다.
진행된 비소 세포 폐암
이런 유형의 암의 경우, 일반적인 엘로 티닙 투여 량은 하루 150mg입니다. 치료에 대한 환자의 반응에 따라 의사는 약물 복용량을 변경하기로 결정할 수 있습니다.
전이성 췌장암
이 경우 일반적으로 투여하는 erlotinib의 용량은 1 일 100mg입니다. 환자가 치료에 반응하는 방식에 따라 의사는 투여되는 약물의 양을 증가 시킬지 여부를 결정할 것입니다.
임신과 수유
임산부의 erlotinib 사용은 피해야합니다.
또한 약물 치료 중과 투여 종료 후 최소 2 주 동안 임신 발병을 방지하기 위해 적절한주의를 기울여야합니다.
수유중인 산모는 erlotinib을 복용하지 않아야합니다.
금기
erlotinib의 사용은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.
- erlotinib에 알려진 과민 반응;
- 임신 중;
- 모유 수유 중.
