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정의
시신경염은 시신경의 염증입니다.
시신경은 망막에서 오는 시각 정보를 후두엽 (시력에서 전기 자극을 처리하는 뇌 영역)에있는 시각 피질로 운반하는 구조입니다.
시신경에 염증이 생기면 그 기능이 손상됩니다. 염증 과정은 실제로 myelin sheath의 팽창과 퇴화를 일으 킵니다. 이 구조는 시신경을 덮고 전기적 충동의 정확한 전달을 정상적으로 보장합니다. Myelin 손상은 망막에서 뇌로 신호의 전달을 변화시킵니다. 이러한 이유로 시신경염은 시력 저하를 유발합니다.
시신경염의 가장 흔한 원인은 다발성 경화증입니다.이 질병은 종종 초기 증상을 나타내는 질병입니다. 다른 원인으로는 전염성 질환 (예 : 라임 병, 매독, 수막염, 결핵, 바이러스 성 뇌염 등), 자가 면역 질환 (예 : 전신성 홍 반성 루푸스, 베체트 병, 유육종증) 및 시신경에 직접적인 손상을 일으키는 모든 과정이 있습니다 압축, 종양 또는 허혈).
시신경염은 외상, 영양 결핍, 방사선 요법, 일시적인 동맥염, 악성 빈혈, 그레이브 스병, 당뇨병 및 약물 및 화학 중독 (예 : 납, 메탄올, 비소 및 항생제)으로도 호평 될 수 있습니다. 다른 때에는 원인을 알 수 없습니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 빛 주위의 헤일로
- 변경된 색각
- anisocoria
- 야간 실명
- 움직일 수있는 시체
- 안구 통증
- Fotofobia
- 시야를 좁히기
- 시력 감소
- 안구 내 출혈
- scotomas
추가 징후
대부분의 경우, 시신경염은 일방적이지만 양쪽 눈이 동시에 동반 될 수 있습니다. 이 질환의 시작은 전형적으로 시각적 시력 감소, 안구 통증 (종종 안구 운동으로 심화 됨) 및 시야의 변화와 같은 3 가지 임상 징후로 특징 지어집니다. 다른 특징적인 증상으로는 색각 이상 (색각 이상), 조영에 대한 민감도 감소, 빛이없는 상태에서 빛의 깜박임, 점멸하는 빛 및 반점과 같은 시각 현상의 출현 등이 있습니다.
시신경염은 시력이 부분적으로 또는 완전히 상실 될 수 있습니다. 진단은 안과 적 및 신경 학적 평가를 기반으로합니다. 검사의 특징적인 결과로는 주변 시야 감소, 동공 반사의 변화 및 시신경 (유두)의 붓기 등이 포함될 수 있으며 때로는 주변 출혈과 관련이 있습니다.
치료는 근본적인 질병을 대상으로합니다 (예 : 코르티코 스테로이드는 다발성 경화증과 관련된 신경염의 경우 선택 사항입니다). 그러나 대부분의 경우 염증은 자발적으로 해결됩니다.
