정의
심장 점액종은 양성 종양입니다.
이 질병은 심장 자체의 세포 (신생 물성 과정은 원시적 인 것)의 변형에서 유래하며이 장기에 영향을 줄 수있는 모든 종양의 50 %를 나타냅니다.
그 원인은 아직 분명하지 않지만, 점액종은 아마도 심근에있는 미분화 된 중간 엽 세포에서 비롯된 것입니다.
점액종은 주로 좌심방에서 시작하지만 심장의 다른 구멍 (오른쪽 심방 및 드물게 심실)에 위치하여 독방 종양 또는 드물게 다 초점 형태로 발전 할 수 있습니다.
점액종은 둥글고 매우 혈관 화 된 덩어리로서 고체 또는 젤라틴 형태의 일관성을 지니 며 이산 크기 (직경 4 ~ 8 센티미터)에 도달 할 수 있습니다. 이 종양의 표면은 다음과 같습니다 : 부드럽고 치밀하고 소엽 또는 부서지며 불규칙합니다.
보통, 좌심방의 종양은 타원형 포사 (두 개의 심방을 분리하는 중격 위에 위치하는 영역)의 가장자리에있는 내막에서 유래하며 견고합니다. 약 75 %의 경우에, 이 덩어리는 유 경성이며, 승모판 구멍을 통해 탈출하여 확장기 도중 심실 충만을 방해 할 수 있습니다. 드물기는하지만, 점액종은 정착되어있어 대형 임플란트베이스로 자신의 꽃자루에서 공격받습니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 빈혈증
- 신경성 식욕 부진증
- 부정맥
- 복수
- 무력증
- ESR 증가
- 오한
- 악액질
- 심비대
- 두근 두근
- 부은 발목
- 연하 곤란
- 호흡 곤란
- 목맥의 팽창
- 드럼 스틱 핑거
- 가슴 통증
- 합동 통증
- 근육통
- 부종
- 객혈
- 열
- 부푼 다리
- 저혈압
- orthopnea
- 창백함
- 체중 감량
- 점상
- 혈소판 감소증
- 역설적 인 맥박
- 보수성
- 레이노 증후군
- 마음 속삭임
- 졸음
- 야간 땀
- 기절
- 빈맥
- 심장 탐포 네이드
- 기침
- 심낭 삼출액
- 현기증
추가 징후
점액종의 임상 증상은 다양합니다. 증상은 지속적으로 나타나거나 갑자기 나타납니다. 특히 특정 신체 부위를 복용하는 것과 관련하여 특히 그렇습니다. 특히, 헌법 증상, 심장 판막 수준에서의 혈류 장애 및 색전증 현상이 관찰 될 수 있습니다.
심장 점액종은 흉통, 호흡 곤란, 자극받은 기침, 말초 부종 및 쉽게 피로로 이어질 수 있습니다. 헌법 증상에는 열, 졸음, 관절통, 근력 약화, 연하 곤란 및 전반적인 부패와 체중 감소 및 피부 창백이 포함됩니다. 또한 빈혈 (종종 용혈성), 레이노 현상 및 드럼 스틱 핑거 (디지털 hippocraticism)가 발생합니다.
기계적 증상 (예 : 호흡 곤란 및 흉부 통증)은 심장 또는 관상 동맥 내막의 압박, 심낭 내 점액종의 성장 또는 출혈로 인한 자극 또는 변조로 인한 것입니다.
불규칙하고 가벼운 점액종은 전신 색전증의 위험을 증가시킵니다. 파편 또는 혈전 성 물질은 폐 또는 말초 기관 (예 : 뇌, 관상 동맥, 팔다리, 신장 및 비장)에 각각 도달하는 심장의 오른쪽 또는 왼쪽 부분에있는 종양 덩어리에서 분리 될 수 있습니다.
다른 한편, 밸브 기능에 대한 간섭은 폐부종, 호흡 부전 및 승모판 협착증의 징후를 유발할 수 있습니다. 점액종은 또한 부정맥을 일으킬 수 있습니다. 심부전, 판막 기능 부전 및 관상 동맥 질환이있는 경우 사진이 복잡해질 수 있습니다.
심장 점액종의 존재는 심 초음파 검사, 영상 기술 (혈관 조영술, 흉부 방사선 사진, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명) 및 심근 조직 생검 및 심장 도관 삽입에 의한 조직 타이핑에 의해 확인됩니다.
양성 심장 종양의 치료는 외과 적 절제술이 필요합니다. 이 접근법은 대개 결정적이지만 수술 후 환자는 정기적 인 심 초음파를 시행하여 재발을 모니터링해야합니다.
