치아 건강

클로르헥시딘

강력한 살균제

Chlorhexidine은 피부와 구강 점막을 소독하는 데 사용되는 합성 항균제입니다. 그람 양성균에 매우 효과적 인 클로르헥시딘은 그램 음성 박테리아에 대해서도 매우 활성이 있음이 증명되었습니다. 또한, 그 물질은 캡슐화 된 균류 및 바이러스에 대해 적당히 활성 인 것으로 보인다.

고농도에서는 chlorhexidine이 신체에 매우 해로울 수 있습니다. 그러나 적절하게 희석되었을 때 살균제 (살균제), 콘택트 렌즈 용 솔루션 및 손과 점막으로 소독 된 기타 제품의 제조에 널리 사용됩니다.

화학 분석

화학적 인 관점에서 볼 때 chlorhexidine은 물에 잘 녹지 않는 양이온 성 biguanide입니다. 수용성으로 만들려면 물질을 글루 콘산과 결합시켜야합니다 (우울하지 않고). 구강 세척제를 준비 할 때 화합물은 클로르헥시딘 디 글루코 네이트 형태입니다.

Chlorhexidine은 두 가지 방식으로 작용합니다 :

  1. 강력한 살균제 (주요 효과). Chlorhexidine은 박테리아 세포막의 단백질 구조를 바꾸기 위해 이동성을 과장하여 세포질 단백질의 침전과 세균 용해에 의한 세포 사멸을 촉진합니다.
  2. 세균 발육 억제 : 일단 클로르헥시딘은 박테리아의 복제를 막을 수있는 "유일한"것으로 여겨졌습니다. 오늘 우리는 그가 또한 그들을 죽일 수 있음을 압니다 .

응용 프로그램

클로르헥시딘은 가능한 또는 예상되는 박테리아 증식을 특징으로하는 여러 상황에서 사용됩니다. 또한, chlorhexidine 기반 제품은 세균 감염을 예방하기위한 예방 목적으로 사용됩니다.

이 목적을 위해, chlorhexidine은 다음과 같이 표시됩니다 :

  • 부상 후 피부를 소독하십시오.
  • 수술 전에 환자의 피부에서 발생할 수있는 모든 박테리아 흔적을 제거하십시오.
  • 외과 수술 전에 의사의 손을 소독하십시오.
  • 피부에 박테리아의 증식을 억제하거나 예방합니다.
  • 심한 여드름에 대한 국소 치료 지원
  • 무좀 치료
  • 건조한 피부를 치료하십시오 : 염화 벤잘 코늄과 같은 물질과 함께 사용하면 피부염과 습진과 관련된 건조하고 건조한 피부의 예방과 치료에 chlorhexidine이 사용됩니다
  • 방부제 (chlorhexidine의 구식 사용)

구강 세정을위한 클로르헥시딘

치과에서 chlorhexidine은 구강 세정제, 치약 및 젤의 제형의 일부로 광범위한 작용 스펙트럼을 가지고 있습니다.

Curasept로 이탈리아에서 판매되는 chlorhexidine 구강 세정제 (0.12-0.2 %)는 치은염 및 출혈성 잇몸의 치료에 사용되며 복잡한 치과 수술 (예 : 치아 추출, 정맥 절제술) 후 치과 감염 예방에 널리 사용됩니다 ). 낮은 농도 (0.05 %)에서 chlorhexidine 구강 세척제는 구취의 치료와 예방에 사용될 수 있습니다.

박테리아에 대한 탁월한 효과에도 불구하고, 장기간 사용하면 장기간 사용하면 치아에 어두운 색이나 노란 반점이 생길 수 있기 때문에 chlorhexidine 구강 세정제를 장기간 사용하면 안됩니다.

호기심

치아의 점진적 황변 또는 치아 법랑질의 검은 반점은 치아의 표면에 부착 된 치석과 치석의 과다 색소 침착의 결과입니다. 치아에서 이러한 유형의 얼룩을 제거하려면 스케일링 (전문 치과 치료)에 의존해야합니다.

오늘날, 새로운 chlorhexidine 정립은 치아 얼룩의 형성을 방지하기 위해 개발되었습니다 : 그것은 l 아스코르브 산 + 나트륨 metabisulfite + chlorhexidine gluconate의 조합이 불쾌한 흠의 형성을 방지하는 데 효과적인 것으로 보인다.

클로르헥시딘 구강 세척제를 사용한 전체 치료 기간 동안 치약 (및 칫솔)을 함께 사용하는 경우 특히주의를 기울이는 것이 좋습니다. 대부분의 치약에는 chlorhexidine의 치료 활성을 변화시킬 수있는 성분 (특히 라 우릴 황산나트륨 및 모노 플루오로 인산 나트륨)이 포함되어 있습니다. 따라서 약물 효과를 무효화시키지 않으려면 클로르헥시딘 구강 세척제를 사용하여 최소 30 분에서 2 시간의 거리에서 일반적인 구강 위생을 진행하는 것이 좋습니다.

피부 소독제

Chlorhexidine은 일반적으로 피부와 특히 손의 소독에도 사용됩니다. 당연히 외부 사용을위한 클로르헥시딘 제품 (손에 특유)은 병원에서 널리 사용됩니다. 언급했듯이, 이 분야에서 chlorhexidine은 가능한 세균 추적을 제거하기 위해 수술과 주사 전에 피부를 소독하는데 널리 사용됩니다.

또한, 이러한 chlorhexidine 기반 솔루션은 피부 소독 및 욕창 예방을 위해 가정과 요양원에서 환자 관리에 활용 될 수 있습니다.

독성

적절한 농도로 사용할 경우, chlorhexidine은 강한 자극성이나 민감성을 나타내지 않습니다.

Chlorhexidine digluconate는 위장관에서 잘 흡수되지 않기 때문에 경구 독성이 없습니다. 그러나 앞서 언급했듯이 구강 세정제의 부적절한 사용은 구강 점막에 화상을 입히고 구강에서 타면서 치아에 노란색과 검은 색 반점과 같은 불쾌한 부작용을 유발할 수 있습니다.

클로르헥시딘에 대한 알레르기 나 과민증의 경우 얼굴, 혀, 손발의 붓기, 호흡기 질환, 가려움증, 피부 자극 및 발진과 같은 알레르기 반응의 전형적인 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 불쾌한 부작용을 피하기 위해 항상 약물이나 기타 물질에 대한 알레르기 (추정 또는 확인)에 대해 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

신경 외과 수술시 Chlorhexidine은 신경 독성을 일으킴으로써 사용되어서는 안됩니다. 비슷하게, 클로르헥시딘의 사용은 귀에 대한 외과 적 중재를 위해 강하게 권장되지 않습니다.이 물질은 실제로 감각 신경성 청각 장애를 일으킬 수 있습니다.

살균제로 chlorhexidine의 사용은 meninges 근처 및 몸 구멍에 금기입니다. 안약과 같이 눈에 점액을 주입 할 때 chlorhexidine (2 %)은 내부 안과 구조에 영구적 인 손상을 일으킬 수 있습니다.

2 개월 미만의 소아에서 chlorhexidine이 함유 된 제품을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

상호 작용

클로르헥시딘의 작용은 보습 제품, 중성 비누 또는 계면 활성제를 만드는 데 사용되는 음이온 성 또는 비이 온성 제제에 의해 중화 될 수 있습니다.

또한, 담배 / 알코올의 병용은 특히 구강 세척제로 사용되는 경우 클로르헥시딘의 효능과 상호 작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 이유로, 흡연을 중단하고 chlorhexidine 요법 중 알코올을 피하는 것이 좋습니다.