G.Bertelli의 각하

일반성

각성 cheilitis (또는 boccarola)는 구강 의 구석에 영향을 미치는 염증 질환입니다.

가장 일반적으로이 균열의 원인은 전염성이 있습니다. 그러나 각 진절염의 발병은 국부적 인 외상, 만성 자극, 알레르기, 영양 결핍 (예 : 아연, 철 또는 비타민 B12 결핍), 영양 실조 및 전반적 쇠약을 비롯한 수많은 다른 요인에 의해 좌우 될 수 있습니다. (당뇨병, 일부 의약품 섭취 등).

boccarola는 작은 컷, 틈새와 유사하게, 순측의 commissures와 인접한 피부, 껍질로 덮여 있습니다. 이 부위는 빨갛게 보이며, 특히 입이 벌어지면서 매우 고통 스럽습니다.

각질 치료법의 치료는 첫째, 유발 원인의 인식과 제거에 기반을두고 있습니다.

무엇

각질 치료제 란 무엇입니까?

각성 치근은 입술의 두 구석에서 발생 하는 순면 교감 의 수준에서 발생하는 피부 질환 입니다. 이 작은 상처는 다양한 기원의 급성 또는 만성 염증 의 결과입니다. 각 진영은 오직 하나의 교합에만 영향을 미칠 수 있습니다.

각성 된 cheilitis : 동의어 및 용어

" cheilite "라는 용어 는 입술 의 일반적인 염증을 지칭하기 때문에 매우 비특이적입니다.
각도 각성 염증은 각 성 구내염 ( angial stomatitis )이라고도 부릅니다 (정의에 따르면, cheilitis는 구전 염좌에 영향을 미치는 구내염의 한 형태입니다).
일반적인 말투에서, 각 진영은 또한 boccarola 라고 합니다 .

원인과 위험 요소

각성 치질은 입의 구석에 영향을 미치고 짜증나고 고통스러운 균열 이 형성되는 피부 질환입니다. 대부분의 경우, 이 병변은 합병증 같은 염증을 일으키는데, 이는 합병증 에서 염증을 유발합니다. 가장 일반적인 인과 적 요인에는 비타민 B2 및 철분 부족과 같은 영양 결핍, 자동 제스처 (예 : 입술을 핥거나 물기) 및 만성적 인 외부 약제 (태양, 감기 등)에 의한 자극 이 포함됩니다. .

이 질환은 무엇보다도 면역 방어막 을 손상 시킨 사람들에게서 나타나기 쉽고, 따라서 매우 효율적이지 못합니다.

참고 : 증상이나 병리학?

의학적 의미에서 볼 때, 이 형태의 체리리스는 진행중인 병적 과정의 지표로서 간주되고 그 자체가 질병이 아니라고 지적되어야한다. 이러한 의미에서, 보카 롤라가 증상 으로 이해되기가 더 쉽습니다.

예측 요인 또는 악화 요인

각질 cheilitis와 가장 자주 관련된 조건은 다음과 같습니다.

감염 : 대부분의 경우, 각 진균증은 전염성 과정 에 의해 유발됩니다 . 호의적 인 요소는 국부적으로 (예 : 과도한 타액 분비로 인한 구강의 습도) 또는 일반 (면역 결핍, 당뇨병, 약리 요법 등)입니다. 병변의 특성은 종종 곰팡이입니다 : 각 진균증의 발병에 가장 자주 관련되는 곰팡이는 칸디다 알비 칸스 (Candida albicans) 입니다. boccarola와 관련하여 발견되는 다른 감염은 세균성 이며 staphylococci, streptococci 및 enterococci에 의해 항상 유지됩니다. 우연히이 현상이 가장 쇠약해진 피험자에서 발견되거나 면역 체계가 손상된 경우가 아니라 더 많은 전염성 그림의 겹침이 결정된다는 것은 제외되지 않습니다. 모발 진균증과 관련된 감염 중 헤르페스 심플 렉스 바이러스 감염도 기억해야합니다. 일반적으로 입술에 가려움증과 가려움증이 생깁니다 (그러나 실제로는 생식기 수준에서도 발생할 수 있습니다). 그러나이 경우에는 목젖 치료 에 관해 말하는 것이 더 정확합니다.
영양 부족 : 비타민제는 각질 치료제 의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 대부분의 경우, 진단 된 결핍은 B 비타민 (예 : B2, B12 등)을 포함합니다. 일반적으로 곰팡이의 발병과 관련된 또 다른 결핍은 철분 결핍입니다. 각성 체강은 또한 영양 실조 상태 및 유기체 의 일반적인 쇠약, 신경성 식욕 부진 및 흡수 장애 (예 : 체강 질병)에서 발생할 수 있습니다.
IMMUNODEFICIENCY : 면역 체계의 기능을 손상시키는 모든 병리학 적 조건은 환자를 기회 감염균에 의한 감염에보다 취약하게 만듭니다. 대부분의 경우, 각질 진균증은 우리 몸의 정상적인 식물상을 구성하는 동일한 미생물에 의해 유발되며 특정 상황에서만 병원성이됩니다. 면역 방어 의 손상은 전신성 병리, 종양, 면역 억제제 또는 화학 요법 제 등의 치료에 이차적 인 선천성 (출생시부터 존재)이거나 후천적 일 수 있습니다. 후천성 면역 결핍증의 예는 HIV 감염 에 의해 유도 된 것 입니다.

TRAUMAS 및 LOCAL STRESS : 각질 cheilitis 는 입술의 점막에서 얼굴 피부로의 전이 영역에서 외상, 만성 자극, 기계적 또는 신체적 스트레스의 형태로 발생할 수 있습니다. 이 열상은 치아기구 또는 부적절한 보철물의 부적절한 배치, 외부 약품에의 노출 또는 극심한 온도 (태양, 매우 심한 감기 등)에 의해 유발 될 수 있습니다. 또한 심리적 - 육체적 스트레스 의 상황은 똑같은 결과를 결정할 수 있습니다. 혀로 강박 적으로 혀를 가볍게 씹는 습관 (또는 핥기, 어린이), 진탕염 또는 입안에 더러워진 손을 지속적으로 가져 오는 것이 쉽습니다. boccarole에. 하루 동안 그리고 오랜 시간 동안 반복한다면, 이러한 유사한 제스처는 일반적으로 만성적 인 자극을 선호합니다.

각도 각성은 또한 다음과 같은 결과를 가져올 수 있습니다.

노화 과정 : 구강은 노년의 전형적인 피부 퇴화와 관련된 변화와 관련 될 수 있습니다.
외과 적 개입 : 편도선 절제술의 경우 에서처럼 구강에서 접근하여 진단 적 또는 치료 적 절차를 따른 후 각 진료가 발생할 수 있습니다.
Xerostomia (구강 건조) ;
시알린 (과도한 타액 분비);
호중구 감소증 ;
당뇨 ;
담배 연기 습관 ;
알레르기 ;
종양 장애 .

경미한 중요성의 원인 중에는 예를 들어, 너무 덥거나 공격적인 왁싱 과 같은 미적 분야의 사람들도 포함될 수 있습니다. 저품질 화장품 의 사용조차도 눈가리개의 발병에 기여할 수 있습니다. 메이크업 제거제, 보습 크림, 얼굴 용 클렌저 및 구강 위생 용 제품은 실제로 자극적 일 수 있으며 구조적 저항이 적고 병원체의 진입.

가장 위험한 사람은 누구입니까?

역학적 인 관점에서 볼 때, 각 진균증은 주로 어린이, 노인 및 약자 이거나 predisposing factors (영양 결핍, 칸디다증 등)에 발생합니다.

증상 및 합병증

각 진영 : 어떻게 생겼습니까?

각 진탕증의 임상 증상은 다양합니다. 중요한 증상은 모든 입 움직임에 의해 강조되는 통증 입니다. 상처 입은 부위에 긴장감을주는 표정조차도 (주로 다림질을하는 것처럼) 뺨이나 턱을 중심으로 고통스런 감각을 유발할 수 있습니다.

특히, 사건은 조직 손상 정도를 반영하며 다음을 포함합니다 :

찰과상 또는 딱딱한면과 유사한 균열 및 작은 컷 :보다 일반적인 프리젠 테이션 프레임 워크; 가장 일관된 위험은 실제 균열에서 진행되는 위험입니다.
궤양 : 대개 치료되지 않은 상태의 후기 단계를 특징으로합니다.
위축 : 조직이 영양과 활력을 잃습니다.

어떤 경우에는 각성 체증이 만성화됩니다 . 적절한 치료를받지 못하거나 피험자가 효과적인 면역 방어를하지 못하면 나중에 문제가 재발 할 수 있습니다.

각성 치유 : 어떻게 그 자체를 드러내는가?

각성 치질은 입 가장자리 또는 모서리에서 시작되는 균열 에 의해 나타납니다. 이 상처의 존재는 먹고, 웃고, 씹기가 어렵게 만듭니다.

모발 진통제의 특징적인 증상은 진행중인 염증 과정을 반영하며 다음을 포함합니다 :

통증 : 환자가 복용하고있는 행동과 상관없이 끊임없이 지속되는 불타는 감각 으로 인식됩니다.
발진 : 각성 진균증의 영향을받는 부위는 홍반을 나타낼 수 있는데, 일반적으로 염증 의 발현 으로 간주되는 증상 입니다 .
건성 : 종종, 각성 체위는 특히 밤중 에 타액 의 측면 배출을 수반하며 이는 부상 부위를 자극하고 강한 타박상을 유발합니다.
가려움증 : 각 진액 또는 치료 중, 가려움증을 느낄 수 있습니다. 환자가 스크래치에 대한 충동에 저항하지 않으면 염증을 선명하게하고 병변을 더 자극하는 데 도움이됩니다.
필링 (peeling) : 염증 상태가 오래 지속되면, 손상된 부위가 각질 제거를 겪습니다.이 부위로부터 피부의 가장 얕은 층이 손실됩니다.

각질 cheilitis의 경우에 발생할 수있는 다른 징후는 다음과 같습니다 :

부종 : 부상 부위의 부종이 항상 존재하는 것은 아닙니다.
보충 : 고름의 존재는 세균 감염의 존재와 관련이 있으며 빈번한 비교의 발견이다.
피부 침용 .

각도 Cheilitis : 장소가 관련되어 있습니까?

대부분의 경우, 입은 입술 의 측면 경계, 입술의 점막에서 얼굴의 피부까지의 영역에서 제한되며, 예를 들어 뺨이나 턱과 같은 인접한 영역은 포함되지 않습니다. 상세히 말하면 입술과 피부 사이의 국경 부위는 진피 성 피부 ( mucocutaneous)라고 불리우며, 이 질환의 맥락에서 종종 마모 된 표면으로 나타난다.

각성 치근은 종종 양측 (입 양쪽에 발생합니다)입니다.

각성 체증의 가능한 합병증

각성 치근은 심각한 병리학 적 상태는 아니지만, 그것으로 고통받는 사람들에게는 장애가 될 수 있습니다. 사실 매우 고통 스러울뿐만 아니라, 보카 롤라는 얼굴 의 모공을 만들어 내고 퇴화시킬 수 있습니다 . 각 진액이 균열 로 진전 될 때, 치료는 더 복잡하고, 극단적 인 경우에는 신 생물 로 발전 할 수 있습니다.

진단

각 진영 : 어떻게 진단 받았습니까?

각성 치유의 진단은 위험 요소의 경향과 객관적인 검사 의 평가를 토대로 이루어지기 때문에 간단합니다. 일반 개업의, 피부과 의사 및 / 또는 치과 의사는이 유형의 병변을 부상당한 지역.

이 방문은 감염 과정에 관여하는 미생물에 대한 미생물 학적 연구 로 완료 될 수있다. 진단 적 의심이 영양 실조의 원인을 지향한다면, 철분, 페리틴, 비타민 B12 (그리고 가능하다면 B 군의 다른 비타민)와 엽산의 수치를 측정함으로써 보완 된 완전한 혈구 수가 유용 할 수 있습니다.

치료 및 구제

각성 치유는 적절하고시기 적절하게 취급되어야하며, 진화가 저지 될 수 있어야합니다. 효과적인 치료법의 핵심은 장애의 기원을 이해하는 것입니다.

가능한 한 원인 을 먼저 제거 해야합니다. 품질이 좋지 않은 화장품의 사용으로 유발되는 자극의 형태는 예를 들어 제품의 사용을 중지함으로써 해결됩니다. 주요 증상으로 간단한 건조를 포함하는 각질 치료제는 하루에 여러 번 적용되는 보습 제품으로 치료할 수 있습니다.

경증의 경우, 의사는 손상된 조직의 재 상피화 (진정 및 치유 연고)에 기여하는 치료를 처방 할 수 있습니다 . 또한 염증 및 관련 증상을 줄이기 위해 코르티손과 함께 제형 화 된 특정 크림을 국소 적으로 도포 할 수 있습니다.

감염에 달려있을 때

각질 cheilitis가 Candida albicans 의 곰팡이에 의해 유발 된 경우, 대상 치료는 의사가 엄격히 처방 한 항진균제를 사용합니다. 감염성 병원체가 박테리아 인 경우, 관련 병원체 유형에 맞는 항생제를 기본으로 한 치료법을 따르는 것이 좋습니다. 이와 관련하여, 적절한 의료 처방 의 중요성을 강조하는 것이 필수적입니다. 각 진탕제의 경우, 자가 투약은 시간이 지남에 따라 후속 치료법에 덜 민감 해지는 환자 자신에게만 유해하지 않습니다. 항생제 내성 발병. 또한, 올바른 치료법을 따르지 않으면 각질 강직증의 만성화와 실질적인 균열 (피부 레벨에서의 지속적인 해결책, 자연스럽게 거의 치유 할 수없는)이 형성되기 쉽습니다. 그림이 더욱 복잡 해지면 제안 할 수있는 유일한 해결책은 외과 적 해결책이됩니다.

경고! 각질 치료제가 있으면 햇빛에 노출되는 것을 피해야합니다 : 최근에이 요인은 열상에서의 진화를 선호하여 임상 적 그림을 악화시킬 수 있음이 나타났습니다.