호흡기 건강

수면 장애가있는 무호흡 증후군 (OSAS)

Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2), Giuseppe Fiorentino (3)

개요

소개 역학 진단 Epworth Sleepiness Scale (ESS) 치료 결론 및 참고 문헌

깊이 :

수면 무호흡증 : 안전한 운전 문제 심장 혈관 영향 야간 무호흡증 치료제 야간 무호흡증 치료제

수면 장애가있는 무호흡 증후군 (OSAS) - 소개

수면은 의식의 상실과 신경 센터의 기능의 부분적인 감소 또는 정지가있는주기적인 성격의 자연적이고 생물학적 인 현상으로, 순환, 호흡 및 호흡과 같은 다양한 유기 기능의 결과 감소 신진 대사. 그것은 또한 중요한 신체 기능을 나타내며, 심리학 적 균형의 유지에 기여합니다.

수면 장애는 매우 빈번하며 다양한 질병과 관련이 있습니다.

인구의 1/3이 불면증, 당뇨병, 고혈압, 심장병의 1/2이 불면증으로 고통 받고 있으며 성인 인구의 5 %가 폐쇄성 수면 무호흡 증후군을 앓고 있습니다 (OSAS, 영어 : Obstructive Sleep Apnea 증후군).

폐색 성 호흡 기능 이상은 치료가되지 않으면 영향을받는 사람들의 사회적 건강 상태에 부정적인 영향을 줄 수있는 가장 까다로운 수면 장애 중 하나입니다.

야간 폐색 성 무호흡 증후군은 상부기도의 붕괴와 하인두의 부분 폐쇄의 순환 에피소드에 의해 특징 지어지는 호흡 성 수면 장애의 가장 빈번한 형태이며, 공기 통로를 다시 열기 위해 계속적인 흡기 노력이 필요합니다. 이 증후군은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 코골이;
  • 부분 폐색 (협착) 또는 완전한 상공기도의 반복 된 에피소드;
  • 주간 졸림 및 / 또는 성능 저하.

증후군의 "일류 운동가"는 수면 중기도가 좁아지는 것인데, 부분적으로 수면 중에 상부기도가 열리는 20 개의 인두 근육이 부분적으로 줄어들고 부분적으로 연조직이 과도하게 유지되기 때문에, 주로 과도하게 축적 된 지방 조직 때문이며, 배타적이지는 않습니다.

이러한 변화는 기류의 현저한 감소 또는 완전한 정지와 함께기도의 부분적 또는 완전한 붕괴의 반복되는 야간 에피소드를 야기합니다.

첫 번째 경우에는 hypopnea가 있습니다. 기저 값의 50 %보다 큰 공기 흐름 감소를 특징으로하는 저산소 혈증이며, 효과적이고 지속적인 효과가있는 흉부 - 복부 흡기 노력과 함께 진행성 특징을 나타냅니다. 뇌파에서 볼 수있는 갑작스런 붕괴와 극심한 각성 (각성).

두 번째 경우 대신에 흉부 및 / 또는 복부 운동이 지속되는 동안 공기 흐름의 중단과 함께 폐쇄적 인 무호흡이 있습니다.

International Classification of Sleep Disorders는 10 초 이상 지속되는 무호흡 또는 저 호흡증을 유발할 수있는 공기 흐름의 중단을 정의합니다. Apnea-Hypopnea Index (AHI)는 수면 시간당 무호흡 및 저 호흡 증후 의 총 횟수입니다.

5 시간 초과의 값은 비정상적이며 과도한 주간 졸림과 관련 될 수 있습니다. 다른 덜 빈번한 수면 무호흡증은 중앙 수면 무호흡증과 혼합 무호흡증입니다.

중앙 수면 무호흡증은 중추 신경계 자극을 일시적으로 중단시키는 호흡 정지로 인한 것입니다. 상부기도의 개통성이 유지되는 이러한 형태의 무호흡은 종종 뇌 혈관 질환 및 심부전 (Cheyne-Stokes breath)과 관련이 있습니다. 영향을받은 사람들은 각성의 현상이 있습니다.

혼합 무호흡증은 수면 무호흡증의 한 형태로서 중추로 시작하지만 점진적 호흡 노력으로 방해가되는 형태로 끝납니다. 그러나 그것은 방해가되는 것으로 간주됩니다.

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