혈액 검사

전기 영동 :이게 뭐야? 그것을 위해 무엇입니까? G.Bertelli의 해석 결과

일반성

전기 영동분자 질량단백질의 전하 를 이용하여 양과 을 평가하는 실험실 분석에 사용되는 기술입니다. 특히, 이 검사는 단백질을 알부민, 알파 1 글로불린, 알파 2 글로불린, 베타 글로불린감마 글로불린의 5 가지 분획 으로 분리합니다. 이러한 유형의 단백질들 사이의 관계의 변화는 병리학 적 상태를 나타냅니다. 전기 영동은 혈청 샘플, 소변 또는 액체 (뇌척수액)와 같은 기타 생물학적 유체에서 수행 할 수 있습니다.

단백질 전기 영동 또는 protidogramma라고도하는시험 은 매우 특별한 방법을 채택하여 수행됩니다. 전기장 이 시료에 적용되어 단백질이 유형별로 분류됩니다. 사실, 전기 영동을 분석하는 각각의 단백질은 자체 분자 덩어리전하 를 가지고있어, 직류에 의해 공급 된 스트레스에 특유의 방식으로 반응 할 수 있습니다. 정상 조건에서, 예를 들어 전기 영동 경로에서 첫 번째로 예상되는 피크 (높고 좁음)가 알부민에 해당합니다.

보다 실제적인 측면에서, 전기 영동은 다음을 결정하는 데 사용되는 분석입니다.

  • 비정상적인 단백질의 존재;
  • 정상 단백질의 부재;
  • 단백질 그룹이 규범보다 더 적거나 많을 경우.

전기 영동은 대조 검사 (일상적 분석) 또는 진단 절차 의 일부로 의사가 요청할 수 있습니다. 즉 다른 검사실 분석이 변경을 나타내었고 임상 적 의심을 심화 또는 확증 할 필요가있는 경우입니다.

무엇

전기 영동 은 혈청이나 다른 생물학적 시료에 존재하는 단백질의 양에 대한 중요한 정보를 제공하는 실험실 분석이며, 각 분획마다 품질 측면에서 이상이 있는지를 보여줍니다. 이것은 전계를가함으로써 단백질의 전기 영동 이동성 을 이용하여 가능합니다. 이러한 거대 분자의 이동은 질량, 크기, 전하 및 모양에 영향을받습니다.

특히이 시험 은 단백질알부민, 알파 1 글로불린, 알파 2, 베타감마의 5 가지 그룹 으로 분리 할 수 있습니다.

전기 영동의 결과로 이들 매개 변수의 농도를 검사 할 수 있습니다. 일부 병리학 적 상태에서 이러한 단백질 그룹 간의 관계가 변경 될 수 있습니다. 따라서, 전기 영동은 진단확인하고 일단 질병이 확인되면 추적 관찰 에서 환자를 추적 하는 데 유용 합니다 .

전기 영동 : 샘플을 수행 할 수 있습니까?

전기 영동이 적용될 수있는 생물학적 시료는 주로 다음과 같습니다 :

  • 혈청 : 세로 프로테아 전기 영동 또는 혈청 단백질 전기 영동;
  • 소변 : 요실금의 전기 영동 또는 전기 영동.
  • 주류 (뇌척수) : 주류 단백질의 전기 영동 (주 : 액체는 뇌, 척수, 뇌신경 및 척수 뿌리를 침투하고 보호하는 액체입니다).

전기 영동 : 측정되는 것

혈장 단백질은 매우 중요한 지표입니다. 농도가 바뀌면 수많은 질병의 존재를 알릴 수 있습니다.

전기 영동을 사용하면 시료에서 다음과 같은 단백질을 분리 할 수 ​​있습니다.

  • 알부민 ;
  • 알파 1 글로불린 ;
  • 알파 2 글로불린 ;
  • 베타 글로불린 ;
  • 감마 글로불린 .

현재 많은 연구소들이 6 밴드 분리를 수행하고 있습니다. 즉, 베타 글로불린 을 두 부분으로 분리합니다.

  • 베타 1 글로불린 ;
  • 베타 2 글로불린 .

그걸 알고 있니?

실험실에서 전기 영동은 단백질의 정성 및 정량 분석에 가장 널리 사용되는 기술 중 하나입니다. 이 분리 방법전계 의 영향하에 용액지지 매체를 통해 대전 된 입자 의 상이한 이동 속도에 기초한다.

알부민 은 가장 풍부한 혈청 단백질이며, 몸에서 가장 중요한 것 중 하나입니다. 이것은 간에서 합성되며 무엇보다도 간질 성 액체와 혈장에 포함되어 있으며 순환 단백질의 절반 정도를 차지합니다. 알부민은 삼투압의 올바른 관리와 빌리루빈과 같은 물질 운반을 포함한 다양한 기능을 수행합니다.

알파 1 및 2 글로불린은 주로 지질, 혈액 지방 및 호르몬 수송 기능을 수행합니다. 베타 글로불린은 또한 혈액에 존재하는 물질을 가지고 있습니다. 이 그룹에서 가장 잘 알려진 단백질 중에는 트랜스페린 (철분을 운반하는 데 사용)과 베타 -2 마이크로 글로불린이 있습니다. 감마 글로불린 은 주로 항체 기능을 가지고 있습니다.

일부 혈장 단백질은 간에 의해 생성되는 알부민 (albumin)과 면역 체계에 속하는 세포 (gamma globulin)에서 혈액으로 분비됩니다.

더 읽기 : 혈장 단백질 - 기능 및 특징»

전기 영동 : 기본 원리

소개 : 일반적으로 전기 영동용액다공성의 불활성 지지체 (종이, 아가로 오스 겔 또는 셀룰로스 아세테이트 시트와 같은)를 통해 전기적으로 하전 된 입자 의 다른 이동 속도에 기반한 분리 방법 입니다. 전기장의 충격으로 생물학적으로 중요한 분자 (아미노산, 펩타이드, 단백질, DNA 및 RNA)는 이온화 가능한 그룹 을 구조에 가지고 있으므로 적절한 pH 값에서 이들은 전기적으로 대전 된 화학 종으로 용액에 존재합니다. 전기장 의 영향으로 이들 전하를 띤 분자는 양전하 ( 양이온 ) 또는 음전하 ( 음이온 )에 따라 음극 또는 음극 으로 이동합니다.

전기 영동은 거대 분자 및 특히 ​​다음과 같은 단백질을 분리 할 수있는 방법입니다 :

  • 분자 질량 ;
  • 전기 요금 .

기본 환경에 놓여질 때, 단백질은 산처럼 행동합니다. 거대 분자의 구조를 구성하는 COOH 그룹은 COO- (음이온 입자)와 H + (양이온)로 해리됩니다. 따라서 단백질은 전체적으로 음의 의미로 적재되며, 전기 영동 이동성은 음극 (음극)에서 음극 (음극 전하가 양극 전하를 초과하므로) 양극으로 이동한다.

검사로 돌아가서, 단백질 혼합물 (예 : 혈청 단백질)을 함유 한 환자의 샘플을 전기 영동 스트립, 즉 이동 지원에 놓습니다.

5 개의 밴드에서분리직류에 의해 생성되는 전계의인가를 통해 얻어지며, 이는 상이한 단백질 분획이 그들의 질량 및 전하에 기초하여 이동하게한다.

ELECTROPHORETIC TRACK 이라고하는 결과는 단백질 분획이 시험되는 액체에 존재하는 종류와 양으로 나누어 진 다양한 피크와 곡선 으로 구성됩니다.

  • 일반적으로 첫 번째 피크는 ALBUMINA높고 좁은 피크입니다.
  • 다음으로 우리는 알부민보다 훨씬 낮은 글로블린 의 피크를 관찰합니다.

경로에서 형성되는 피크의 진폭 및 강도의 증가 또는 감소는 각 카테고리에서 단백질의 존재 여부를 나타냅니다.

그걸 알고 있니?

Transthyretin 은 알부민에 비해 전기 영동 이동도가 높기 때문에 이전에는 프리 알부민 (prealbumin) 이라고 불렀다. 알부민 은보다 양극적인 위치로 이동한다.

추가 정보 : Prealbumin - 무엇입니까»

왜 실행됩니까?

전기 영동이란 무엇입니까?

전기 영동은 혈장, 소변 또는 다른 생물학적 시료에서 단백질 농도변화를 임상 증상으로 보이는 질병진단하거나 모니터 하는 데 사용됩니다.

이 예외는 예를 들어 다음 경우에 발생할 수 있습니다.

  • 간과 신장의 질병 ;
  • 감염 또는 염증 ;
  • 다발성 골수종 ;
  • 다발성 경화증 .

전기 영동 : 시험은 언제 처방됩니까?

소개 : 혈액 단백질 - 단백 혈증알부민 알부민 혈증 의 총 단백질의 복용량은 일반적으로 대조군 패널 에 포함되므로 일반적으로 사람의 건강 상태 평가에 사용됩니다. 일상적인 분석에서 이러한 매개 변수의 변경은 BELL OF ALARM 으로 간주 될 수 있으며 특히 환자가 특정 증상을 나타내는 경우 임상 이미지를 심화시킬 수 있습니다.

PROTEIN IN SERUM 전기 영동 은 다음과 같이 처방 될 수 있습니다 :

  • 다른 검사실 검사가 비정상적인 결과를 나타내는 경우, 표준과 관련하여 혈장 단백질의 결핍 또는 더 많고 더 많은 양의 측면에서;
  • 다음의 경우 :
    • 진행중인 염증;
    • 감염;
    • 자가 면역 질환;
    • 신 병증;
    • 간 질환;
    • 단클론 항체의 생산에 의해 특징 지어지는 질병, 즉 다음과 같은 동일한 화학 구조를 가진 항체 :
      • 다발성 골수종 및 그 변종;
      • Waldenstrom의 거대 글로불린 혈증;
      • 아밀로이드증.

소변에 고농축 단백질이있을 때, 의사는 대신 에 URINARY PROTEINS전기 영동 실행을 요청할 수 있습니다. 검사는 진단의 원인을 결정하거나 진단을 확인하거나 지원할 수있게합니다.

더 읽기 : Proteinuria (소변 단백질) - 원인과 의미»

단백질 경화증 전기 영동다발성 경화증 진단이 의심 될 때 처방 될 수 있습니다. 이 경우 결정된 전기 영동 패턴은 혈청 단백질의 전기 영동에 정상적으로 존재하지 않는 소위 올리고 클론 밴드 의 존재를 강조하기 때문에 특징적입니다.

질병이 진단되면 정기적 인 간격으로 전기 영동을 수행 할 수 있습니다.

  • 시간이 지남에 따라 질병을 감시하고, 그 과정을 추적합니다 (추적 조사).
  • 치료 프로토콜의 효과를 확인하십시오 .

정상 값

건강 상태가 양호한 성인의 혈중 총 단백질 농도는 혈장 1g 당 6.4-8.3g입니다 (g / dl).

알부민 (세로 프로테인 전기 영동)

알부민은 총 혈장 단백질의 59-69 % 를 차지합니다.

  • 기준치 알부민 : 3.6-4.9 g / dl
세부 사항에 들어가기 : 알부민 - 그것이 무엇인지, 변경의 기능과 의미»

알파 1 글로불린

알파 -1 글로불린은 전체 혈장 단백질의 2.0-3.5 % 를 차지합니다.

  • 기준치 알파 1 글로불린 : 0.2-0.4g / dl

알파 2 글로블린

알파 -2 글로불린은 전체 혈장 단백질의 6-11 % 를 차지합니다.

  • 기준치 알파 2 글로불린 : 0.4-0.8 g / dl

베타 글로불린

베타 글로블린은 총 혈장 단백질의 6-12 % 를 차지합니다.

  • 베타 글로불린 기준치 : 0.6-1 g / dl

감마 글로불린

감마 글로불린은 전체 혈장 단백질의 9-20 % 를 차지합니다.

  • 기준치 감마 글로불린 : 0.9-1.4 g / dl

참고 : 시험의 참고 간격은 분석 실험실에서 사용 된 연령, 성별 및 도구에 따라 약간 다를 수 있습니다. 이러한 이유로 보고서에 직접 나열된 범위를 참조하는 것이 좋습니다. 또한 분석 결과는 환자의 병력을 알고있는 일반 의사가 전체적으로 평가해야한다는 것을 기억해야합니다.

높은 가치 - 원인

혈청 전기 이동 법 : 값을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

알부민

혈청 알부민의 증가에 대한 전기 영동 결과는 몸에서 물을 빼고 다음과 같은 탈수증을 유발하는 병적 상태에서 자주 발생합니다.

  • 지속적인 구토와 설사;
  • 광범위한 화상;
  • 과도한 땀;
  • 애디슨 병;
  • 당뇨병 혼수.

전기 영동 추적에서 표준보다 높은 알부민의 농도는 다음을 나타낼 수 있습니다 :

  • 사 코이도 증 (전신 염증성 질환);
  • Buerger의 질병 또는 tromboangioite obliterans (혈관 및 동맥에 영향을 미치는 질병).

ALFA 1 GLOBULINE

알파 1 글로블린은 다음과 같은 경우 증가합니다.

  • 진행중인 염증 과정 또는 감염;
  • 심장 경색;
  • 피임약 복용.
  • 임신.

ALFA 2 GLOBULINE

알파 2 글로불린의 높은 수치는 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 신장 질환;
  • 염증 또는 지속적인 감염;
  • 심장 경색;
  • 당뇨병;
  • 다운 증후군;
  • 악성 종양.

베타 글로블린

전기 영동 추적에서 베타 글로불린의 증가는 다음을 나타냅니다 :

  • 고 콜레스테롤 혈중 콜레스테롤 (고 콜레스테롤 혈증);
  • 철분 결핍 빈혈;
  • 다발성 골수종의 일부 사례;
  • 임신.

글로블린 범위

전기 영동에서, 다 클론 성 감마 글로불린의 증가는 다음과 관련 될 수 있습니다 :

  • 만성 염증성 질환;
  • 면역 체계의 일부 질병;
  • 류마티스 성 관절염;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 만성 간 질환 (예 : 간염 및 간경변);
  • 급성 및 만성 감염.

단클론 감마 글로불린의 높은 값은 다음과 같은 존재를 나타냅니다.

  • 일부 종양;
  • 다발성 골수종;
  • 림프종;
  • Waldenstrom의 거대 글로불린 혈증.

전기 영동 패턴에서 단일 클론 밴드에 존재하는 감마 글로불린을 확인하기 위해 면역 고정을 진행하는 것이 가능합니다.

소변 전기 영동

전기 영동에 의한 소변에서의 단백질의 현저한 증가 는 사구체신장 세관의 오작동을 나타낼 수 있습니다.

주류 전기 영동

전기 영동으로 인해 뇌척수액에 정상적으로 존재하지 않거나 증가되는 단백질이 생성되면 염증, 감염 또는 기타 신경계 질환 이 발생할 수 있습니다.

전기 영동 추적에서 oligoclonal 밴드의 발견은 다발성 경화증의 지표입니다.

낮은 가치 - 원인

혈청 전기 영동 : 단백질 감소의 원인은 무엇입니까?

알부민

전기 영동 추적 (electrophoretic tracing)에서 알부민의 감소는 다음과 같은 모든 조건에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  • 영양 실조 (특히 :식이 섭취 감소로 인한 단백질 결핍);
  • 2 차적인 흡수 장애 : 장 질환, 체강 질병, 크론 병, 단백질 과민증;
  • 증가 된 이화 작용 : 심한 염증, 발열 상태, 악액질, 신 생물, 갑상선 기능 항진증, 과 피질 증 등

알부민 피크는 또한 간에 영향을 미치는 병리학 (합성 능력이 부족함)과 신장 (제거가 증가 함)에 따라 감소합니다.

혈청 전기 영동으로 검출 된 알부민의 농도는, 특히 그들이 확립 될 때 감소 할 수있다 :

  • 간경변 (가장 흔한 원인);
  • 급성 및 만성 간염;
  • 유전 적 이상 (불량 알부민의 합성);
  • 신장 질환 (특히 신 증후군 및 사구체 신염).

전기 영동으로 낮은 알부민을 발견 한 것도 임신 기간 동안 관찰되었습니다 :

  • 임산부의 수많은 기관의 혈관 투과성 및 기능을 변경시키는 호르몬 변형;
  • 태아에 의한 단백질 사용 증가.

ALFA 1 GLOBULINE

알파 1 글로불린은 다음 조건에서 전기 영동으로 감소됩니다.

  • 심한 간 질환;
  • 선천성 폐기종;
  • 신장 질환.

ALFA 2 GLOBULINE

낮은 값의 알파 2 글로불린은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 영양 실조;
  • 심한 간 질환;
  • 용혈.

베타 글로블린

전기 영동 추적에서 베타 글로불린의 감소 된 농도는 다음을 나타낼 수 있습니다 :

  • 영양 실조;
  • 간경변.

글로블린 범위

낮은 감마 글로불린 값은 면역계의 다양한 질병의 존재를 나타낼 수 있습니다.

소변 전기 영동

일반적으로 소변에서 단백질의 작은 농도는 전기 영동으로 발견됩니다. 따라서이 결과는 특정 질병의 존재를 나타내지 않습니다.

주류 전기 영동

정상 상태에서, 용액 내의 총 단백질 농도는 매우 낮다. 따라서 전기 영동으로 감소 된 값의 발견은 특별한 병리학 적 중요성과 관련이 없다.

수행 방법

전기 영동 : 시험이 구성하는 것

  • 유장 전기 영동 (혈액 검사) : 혈청에서 전기 영동 추적을 얻으려면 팔 정맥에서 간단한 혈액 샘플채취 해야합니다. 이어서, 세포를 함유하는 분획을 액체 분획으로부터 분리함으로써 혈청을 수득한다.
  • 요로 단백질 전기 영동 (소변 검사) : 특수 멸균 용기에 소량의 소변을 수집해야합니다. 의사와 실험실의 징후에 따라 정확한 타이밍 ( 무작위 ) 또는 24 시간 이내에 샘플을 수집 할 수 있습니다.
  • 주액 전기 영동 (뇌척수액 분석) : 바늘을 삽입하여 척수액 ( 요추 천자 ) 내부에 소량의 술을 수집해야합니다.

준비하기

전기 영동 : 준비가 필요합니까?

  • 혈액 샘플링에 앞서 일부 실험실에서는 최소 10-12 시간의 빠른 관찰을 요구할 수 있습니다. 이 시간 동안 소량의 물이 허용됩니다.
  • 전기 영동은 하루 중 특정 시간 (무작위) 또는 24 시간 동안 수집 된 소변 에서 수행 할 수 있으므로 사전에 적절한 멸균 용기를 얻을 필요가 있습니다.
  • 그러나 주류 전기 영동과 관련하여 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

시험의 결과는 어떻게 바뀔 수 있습니까?

일부 의약품은 전기 영동 결과에 영향을 줄 수 있으므로 진행중인 모든 치료법을 의사에게보고하는 것이 좋습니다. 임상 적 발견을 바꿀 수있는 약물로는 경구 피임약, 단백 동화 스테로이드, 안드로겐, 성장 호르몬, 인슐린 및 항생제가 있습니다.

시험에 영향을 줄 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 고지혈증 (혈액에 많은 지방이 존재 함);
  • 다량의 정맥 주사액의 투여;
  • 채식주의 식단;
  • 용혈 된 시료 (전기 영동이 혈청에서 수행되는 경우).

결과의 해석

전기 영동 경로는 다른 분석 결과와 함께 평가되고 환자의 건강 상태에 대한 정보를 제공합니다.

혈청, 소변 또는 주류 전기 영동에서 표준 단백질과 비교하여 감소 또는 증가하는 것은 다른 질병의 존재를 나타내며, 변경에 의해 영향을받는 매개 변수에 기초하여 확인된다.

참조 값은 한 실험실에서 다른 실험실로 변경 될 수 있다는 것을 항상 기억해야합니다. 그러므로 결과를 읽고 해석하는 일차 진료 의사 또는 참고 전문가에게 상담하는 것이 중요합니다.