약제

로플 루미 라스트 (Daxas®) 및 COPD

큐레이터 Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2)

소개

세계에서 15 초마다 한 명의 사망자가 발생합니다. 이탈리아에서만 연간 2.6 백만 명의 아프고 18000 명의 사망자가 발생합니다.

이들은 COPD (만성 폐색 성 폐 질환)의 숫자이며, 종종 진행의 가능성이없는 진행성 폐 질환입니다.

이 상태는 호흡기에 영향을 미치므로 약간의 신체적 노력이 필요한 노력 중에 기침과 호흡 곤란을 주로 호흡하기 어려워집니다.

현재 치료법은 베타 2 효능 제제의 투여에 근거하고 있지만, 만성 폐쇄성 폐 질환에 대한 글로벌 이니셔티브에 의해 수행 된 COPD 치료 지침에 대한 최근 검토에서 약리학 적 치료 옵션 중 포스 포 디에스 테라 제 4 억제제가 포함되었다.

로플 루미 라스트 : 임상 효과

Daxas ® (roflumilast)는 COPD의 기초가되는 염증과 싸우기 위해 하루에 한 번 복용되는 약제 인 포스 포 디에스 테라 제 4 억제제 (phosphodiesterase 4 inhibitors)의 첫 번째 약물입니다.

실제로, 고전적인 기관지 확장제 외에도 입으로 가져갈 약물은 악화를 줄이고 폐 기능을 향상시킵니다.

Nycomed and Forest Laboratories에서 개발 한 새로운 포스 포 디에스 테라 제 4 억제제 (PDE4) 인 Roflumilast의 Lancet에 4 가지 3 상 시험이 발표되었습니다. 중등도에서 중증의 만성 폐쇄성 폐 질환 환자에서 연구가 진행되어 왔으며, 이 환자에서는 로플 루 미래 스트가 폐 기능을 향상시키는 것으로 나타났습니다.

Lancet 연구는 12 개월 동안 지속되는 2 상 3 상 임상 시험 (Lancet 2009; 374 : 685-694)과 6 개월에 2 회의 연구 (Lancet 2009; 374 : 695-703)로 이루어져 있으며, 이탈리아를 포함한 10 개국.

12 개월의 두 연구 결과에 따르면, 오래 지속되는 베타 2 작용제 치료 환자의 경우에도 로플 루 미래 스트가 악화를 유의하게 감소시키는 것으로 나타났습니다. 이 감소는 환자 당 연간 17 % : 로플 루미 라스트 1.14 건과 위약으로 1.37 건 (p <0.001).

다른 두 연구에서는 약물을 표준 기관지 확장 치료에 추가했을 때 악화의 감소에 명확한 경향이 관찰되었습니다.

FEV (1)의 평가로 측정 한 폐 기능, 즉 1 초에 방출되는 공기의 양은 모든 4 가지 연구의 주요 공동 종료점이었습니다. FEV (1)은 평균 48-80 mL로 호전되었다 (p <0.001).

이 결과는 폐 기능의 중요하고 연장 된 통계적으로 유의미한 개선을 확인하는 것 이외에, 장기간 흡입 형 기관지 확장제 이외에도 투여시 합병증을 감소시키는 경향을 나타냈다. 따라서 로플 루미 라스트는 COPD의 중요한 새로운 치료법으로 악화되는 경우에도 악화를 줄이고 폐 기능을 향상시킬 수 있습니다.

따라서 로플 루미 라스트 (Roflumilast) 분자는 혁명적 인 행동 방식을 제시하고 있으며, COPD 치료의 유일한 새로운 대안이 될 수 있습니다.

서신 : Dott. Luigi Ferritto

내과 호흡 병리학과 "Athena"Villa dei Pini

Piedimonte Matese (CE)