신경계의 건강

A.Griguolo의 Polinevrite

일반성

Polinevrite 는 여러 말초 신경의 동시 염증을 정의하는 의학 용어입니다.

다발성 경화증은 감염 (예 ​​: 디프테리아), 자가 면역 질환 (예 : 길랑 - 바레 증후군), 특정 약물 섭취 (예 : 화학 요법), 특정 독성 물질 (예 : 살충제) 당뇨병, 알코올 중독, 일부 비타민 결핍증 등

급성 또는 만성 다발성 염은 염증이있는 신경이 민감한가, 모터가 있거나 혼합되어 있는지에 따라 다른 증상을 야기합니다.

다발성 염증을 진단하려면 철저한 조사가 필요합니다. 일반적으로 신체 검사 및 재채기로 시작하는 설문 조사가 필요하며 근전도 검사 및 생검과 같은 도구 검사로 끝납니다.

다발성 신경염의 존재는 증상 치료를 동반 한 인과 치료를 필요로합니다.

신경이 무엇인지에 대한 간단한 리뷰

신경 은 여러 개의 축삭을 그룹화하고 신경 자극을 전달하는 중요한 역할을하는 신경계의 중요한 구조입니다.

축색 돌기는 장거리에서도 신경 신호의 전파를 허용하는 뉴런 (신경계의 세포)의 특징적인 연장입니다.

신경은 세 가지 방법으로 정보를 전달할 수 있습니다.

  • 중추 신경계 (CNS)에서 주변까지 . 이 속성을 가진 신경을 원심성 이라고합니다. 원심성 신경은 근육의 움직임을 제어하므로 나는 모터 영역을 담당합니다.
  • 주변부에서 CNS까지 . 이 용량을 가진 신경을 구 심성 이라고합니다. 구 심성 신경은 말초에서 검출 된 CNS에 신호를 보내므로 민감 (또는 감각) 기능을합니다.
  • SNC에서 주변으로 그리고 그 반대로 이 두 배의 용량을 가진 신경을 혼합 이라고합니다. 혼합 신경은 두 가지 기능을 가지고 있습니다 : 운동 및 감각.

Polinevrite 란 무엇입니까?

Polinevrite 는 여러 말초 신경의 동시 염증을 나타내는 의학 용어이며 후자의 오작동을 나타냅니다.

말초 신경은 소위 말초 신경계를 구성하는 신경입니다 .

말초 신경계 란 무엇입니까?

말초 신경계 (PNS)는 중추 신경계 (CNS)의 "팔", 즉 "마음"입니다. 그 기능은 사실 유기체의 내부 (기관)와 외부 (피부)에서 포착 된 모든 것을 중추 신경계에 전달하고, 중추 신경계에서 기원을 가진 모든 정교함을 주변으로 전파하는 것으로 구성됩니다. 다시 말하면, 말초 신경계는 인체의 주변 구역에서 중추 신경계로 정보를 전달하고 그 반대도 마찬가지입니다.

SNP가 없으면 중추 신경계가 제대로 기능하지 못합니다.

급성 Polinevrite 및 만성 Polinevrite : 무엇이며 무엇이 그들을 차별화합니까?

다발성 경화증은 상태의 특성을 가질 수 있습니다 :

  • 증상이 빨리 나타나고 매우 심할 경우 급성
  • 만성적 인 경우 임상 증상이 점차적으로 발생하고 적당한 강도를 나타냅니다.

Polinevrite가 이름에서 무엇인지 이해하십시오.

polinevrite의 정의는 "polinevrite"와 같은 용어입니다. 사실 :

  • "poli"는 "많이"(고대 그리스어 " polus "에서 유래 )를 의미하며,
  • "nevr-"는 신경 (고대 그리스의 " 뉴런 "에서 유래 한)과
  • "-ite"는 의학에서 염증 과정을 나타내는 접미사입니다.

원인

다발성 근염의 원인은 다양하므로 의사는 간호를 단순화하기 위해 급성 다발성 경화증의 원인과 만성 다발성 신경 병증의 원인 두 가지로 구분하기로 결정했습니다.

급성 Polinevrite의 원인

"급성 다발성 염증의 원인"카테고리에서 속한다 :

  • 라임 병, 디프테리아, 매독, 장티푸스, 결핵, 보툴 리즘, 대상 포진AIDS를 포함한 일부 전염병 . 이들은 기원이 박테리아 또는 바이러스 인 질병으로 침입, 염증, 때로는 신경 세포를 파괴 할 수 있습니다.
  • 길렝 바레 증후군, 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 쇼그렌 증후군만성 염증성 탈수 초성 다발성 신경 병증 과 같은 자가 면역 질환 . 자가 면역 질환으로 고통받는 사람들은 유기체에 대한 공격적인 면역 체계를 가지고 있습니다. 그들은 실제로 보호해야합니다.
  • 특정 약물의 지속적인 섭취 . 유죄 판결을받은 약에는 암 (vinblastine과 vincristine), 일부 진정제 (barbital and esobarbital), 항생제 (sulfonamide and nitrofurantoin) 및 간질 치료를위한 항 경련제 (phenytoin) 치료를위한 화학 요법;
  • 림프종 또는 다발성 골수종과 같은 종양 . 림프종은 림프계 (림프절)를 구성하는 선 장치의 악성 종양입니다. 다발성 골수종은 면역 체계의 특정 세포에 영향을 미치는 악성 종양입니다. 사실 후자는 신장 문제를 일으키고 신체의 다른 기관과 조직을 손상시키는 비정상적인 단백질을 생성하기 시작합니다.
  • organophosphorus 살충제, tricresile 인산염 또는 탈륨 과 같은 독성 물질에 노출 .

만성 Polinevrite의 원인

"만성 다발성 염증의 원인"이라는 제목 아래 :

  • 당뇨병. 인슐린 분비 / 작용의 결점으로 인하여 당뇨병은 고혈당을 유발하는 대사성 질환입니다.

    고혈당증은 말초 신경 공급을 담당하는 혈관에 대한 손상을 포함하여 인체에 여러 가지 영향을 미치며 말초 신경의 건강을 위해 근본입니다.

  • 심각한 알코올 중독 상태 . 알코올 중독자는 섭취 한 음식을 적절하게 흡수하지 않으며 종종 설사와 구토 증상이 나타납니다. 이것은 말초 신경계의 건강에 필수적인 비타민에 영향을 미치는 영양 부족 상태를 결정합니다. 이 비타민은 B12, B1, B6, 니아신과 E.
  • 알코올 중독 이외의 원인으로 인한 비타민 결핍 . 위의 비타민 (B12, B1 등)의식이 요법에서 제외되거나 유효성이 결핍 된 경우에도 말초 신경에서 알콜 중독의 효과는 동일합니다.
  • 갑상샘 기능 저하증의 상태 . 가난하게 활동적인 갑상선은 말초 신경을 포함하여 몸의 필요를위한 갑상선 호르몬의 부족한 양을 일으킨다.
  • 만성 신장 질환 . 신장 기능 부전은 인체 내에 유독 물질이 축적되어 말초 신경에도 염증과 손상을 일으킨다.
  • 중금속 이나 수은 과 같은 독성 물질에 노출 .
  • 과도한 섭취는 비타민 B6 . 이는 드문 일이지만 가능한 상황입니다.

Polinevrite의 유형

염증을 일으킨 말초 신경이 놓여있는 작업에 따라 다발성 신경염은 감각, 운동 또는 혼합 유형 일 수 있습니다.

민감한 폴 리네

의사는 감각 기능을 가진 여러 가지 말초 신경의 동시 염증을 특징으로하는 다발성 감각 신경 다발성 다발성 경화증을 호출합니다.

POLINEVRITE MOTORIA

운동성 다발성 신경 병증의 정의는 운동 기능을 가진 여러 가지 말초 신경의 동시 염증을 특징으로하는 다발성 신경염을 의미합니다.

혼합 폴 리 네이트

"혼합 다발성 염"이라는 용어는 감각 신경 및 운동 신경의 동시 염증으로 특징 지어지는 모든 형태의 다발성 신경염을 포함합니다.

역학

통계에 따르면, 20 ~ 40 세의 사람들은 다발성 신경 병증으로 가장 고통 받고 있습니다.

원인이 디프테리아 인 경우를 제외하고는 다발성 다한증은 어린이에게 거의 영향을 미치지 않습니다.

증상 및 합병증

다발성 경화염의 증상과 증상은 염증이있는 신경의 유형에 따라 다릅니다. 실제로 이것은 감각 polinevrite와 관련된 장애가 운동 신경 다발성 신경염 또는 혼합 polinevrite에서 비롯된 고통과 다를 것이라는 것을 의미합니다.

민감한 Polinevrite의 전형적인 증상

감각 polinevrite의 에피소드는 피부에 염증이있는 척추 신경이 수상 돌기와 표면 수용체를 가지고있는 증상을 유발합니다.

사실상 신체의 모든 부분은 감각 다발성 신경 병증의 결과를 나타낼 수 있습니다. 그러나 상지와하지는 절대적인 영향을 가장 많이받는 영역입니다.

감각 polinevrite의 전형적인 임상 발현은 다음과 같습니다 :

  • 쑤시 거나 따끔 거림 .
  • 무감각 함통증 및 온도 변화 를 느낄 수있는 능력 감소 .
  • 불타는 고통 과 고통;
  • 이질통, 또는 정상적인 조건에서 완전히 무해하고 결과가없는 자극에 의한 통증;
  • 균형 감각 과 조정 능력 부족 .

감각적 인 다발성 신경 병증을 특징 짓는 고통스러운 감각은 신경 병증 통증 (또는 말초 신경 통증 통증 )의 한 형태를 나타낸다.

신경 병증 성 통증은 신체적 모욕에 의한 통증과는 다른 느낌입니다. 실제로, 그것은 신경계를 구성하는 구조 (SNP의 경우 신경, CNS의 경우 뇌와 척수)에서 직접 유래합니다.

Polinevrite Motoria의 전형적인 증상

운동성 다발성 신경염은 염증을 앓고있는 말초 신경에 의해 조절되는 근육이있는 증상을 유발합니다.

운동성 다발성 경화증의 전형적인 징후는 다음과 같습니다 :

  • 경련 과 근육 경련 ;
  • 일련의 근육의 근육 약화 및 / 또는 마비 ;
  • 염증을 일으킨 말초 신경에 의존 하는 근육을 사용할 수 없음 ;
  • 미사용으로 인한 근육량 감소 .

운동성 다발성 신경 병증은 주로 상지와하지에 영향을 미치며, 위의 증상들에 비추어 사물이나 걷기에 문제를 일으킬 수 있습니다.

그걸 알고 있니?

하지의 전신성 다발성 신경 병증의 전형적인 증상은 처진 족부, 즉 앞쪽을 유지할 수 없다는 것을 의미합니다.

혼합 Polinevrite의 전형적인 증상

혼합 된 다발성 경화증의 증상은 민감한 다발성 신경염과 만성 다발성 신경 병증의 전형적인 증상을 포함합니다.

합병증

적절한주의가 없을 경우, 다발 염증을 앓고있는 말초 신경이 손상 될 수 있습니다. 말초 신경 손상은 돌이킬 수없는 결과를 낳습니다. 즉, 회복의 가능성이없는 상태에서 그 완전성을 손상시킵니다.

그것이 말초 신경에 손상을 초래할 때, 다발성 신경염은 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 괴저 (이는 몸의 하나 이상의 조직에 대한 방대한 부패)입니다.

그걸 알고 있니?

당뇨병 환자에서 부적절하게 치료 된 다발성 염은 소위 당뇨병 발에 이르게합니다.

의사에게 언제 가야하나요?

특히 위험한 사람들에게는 따끔 거림, 감각 상실, 감각 상실, 균형 부족, 약점 및 근력 약화와 같은 증상이 보이지 않는 경우 의사에게 가거나 가까운 병원으로 가야하는 타당한 이유가 있습니다. 등등

중요!

원칙적으로 다발성 염증의 동정이 먼저 발생하고 이로 인해 초래되는 결과를 제한 할 가능성이 커집니다.

진단

다발성 염증의 진단을 위해 의사는 다른 평가와 검사를 받아야합니다.

일반적으로 진단 절차는 정확한 신체 검사 와 꼼꼼한 병력으로 시작 됩니다. 그런 다음 위에서 언급 한 평가에서 나온 징후에 따라 혈액 분석, 신경 학적 평가, 진단 이미징 검사 (CT 및 MRI), 근전도 검사 및 / 또는 하나 이상의 말초 신경 생검을 계속할 수 있습니다.

정확하고 세심한 진단 경로는 다발성 신경염의 존재뿐만 아니라 진행중인 염증 (모터, 감각 또는 혼합 인 경우)의 특징 및 원인이되는 원인을 확립합니다.

다발성 경화증의 특징을 알고, 무엇보다 그 원인을 추적하는 것이 가장 효과적인 치료법을 계획하는 기본입니다.

혈액 분석

다발성 경화염의 맥락에서 혈액 샘플에 대한 분석을 통해 환자가 당뇨병, 비타민 결핍증 또는 갑상선 기능 부전을 앓고 있는지 이해할 수 있습니다.

신경 학적 평가

신경 학적 평가 동안 의사는 힘줄 반사를 분석하고 신경근 및 협응 장애의 유무를 평가합니다.

CT 및 자기 공명

CT핵 자기 공명 ( NMR )은 말초 신경을 부각시킬 수 있으며, 필요하다면 그들에 대한 염증의 결과를 보여줄 수 있습니다.

근전도

근전도는 증상의 현존하는 구역을 따라 신경 신호의 전도를 연구하고, 그 후 근육 또는 동일한 부위의 전기적 활동을 평가합니다.

다발성 근염의 코 테티스에서 근전도는 염증을 일으킨 말초 신경 (모터, 감각 또는 혼합)의 유형을 명확히합니다.

하나 이상의 신경 생검

신경 생검은 진행되는 증상을 담당하는 것으로 간주되는 신경의 일부 세포에 대한 수집 및 후속 실험실 분석으로 구성됩니다.

염증의 원인을 추적하는 것이 유용 할 수 있습니다.

요법

다발성 신경염의 치료에는 항상 유발 원인을 대조하는 치료법 인 인과 관계 치료법증상 완화에 도움이되는 치료법 인 증상 치료 가 포함됩니다.

인과 치료의 예

다발성 경화증의 원인 치료는 진단하는 동안 발견 된 유발 요인에 따라 환자마다 다릅니다. 당뇨병으로 인한 다발성 경화증은 알코올 중독으로 인한 다발성 경화증과는 다른 인과 관계 치료가 필요하다는 것을 의미합니다.

  • 다발성 신경염이 알코올 중독과 관련이있는 경우, 인과 적 치료는 알코올 음료의 섭취를 즉시 중지하고 적절한식이 프로그램 (신경계에 필수적인 모든 비타민을 완비)을 따르는 것으로 구성됩니다.
  • 다발성 경화증이 당뇨병에 기인하는 경우, 원인 치료에는 혈당 조절을 유지하는 데 유용한 모든 치료법 (균형 잡힌식이 요법, 운동, 혈당 강하제 등 포함)이 포함됩니다.
  • 다발성 염증이 전염병에 기인하는 경우 인과 적 치료는 앞서 언급 한 전염성 병원체를 제거하는 것으로 구성됩니다.

다발성 경화증의 인과 치료는 치유 또는 적어도 염증 상태가 악화되는 것을 막고 신경에 돌이킬 수없는 손상을 유발하는 근본입니다.

다발성 경화염의 원인 치료가 더 일찍 진행될수록 염증이 관련된 말초 신경에 손상을 줄 가능성이 적습니다.

말초 신경 손상은 돌이킬 수 없다는 것을 기억하십시오.

신경 병증 성 통증 치료

신경 병성 통증의 관리는 감각성 다발성 신경 병증의 가장 심한 증상 발현의 증상 치료의 기본 양상 중 하나이다.

그 시행을 위해 외상으로 인한 통증의 경우 통증 완화 작용이 약제와 다른 특수 약물을 이용할 수 있습니다.

문제의 약물 중에서, 그들은 견적을받을 가치가있다 :

  • 가바펜틴 (gabapentin) 및 프레가 발린 (pregabalin)과 같은 일부 간질 치료제;
  • amitriptyline, doxepin, nortriptyline, duloxetine 및 venlafaxine과 같은 일부 항우울제 ;
  • Tramadol, opioid 유형 진통제 ;
  • 크림에 캡사이신 .

의사에게 신경 병증 성 통증 약물을 처방 할 때 가장 중요한 문제는 가장 적절한 용량을 나타내는 것입니다. 일반적으로 시행은 각 환자가 다르게 반응하기 때문에 시행 착오를 진행하는 것입니다 (즉, 환자 자체를 나타냅니다).

예지

다발성 경화염의 예후는 진단 및 치료의 적시성에 달려 있습니다. 사실상 조기 진단과 치료가 염증 치료의 좋은 기회를 보장합니다.

말초 신경을 매우 빠르게 손상시키는 다른 것보다 더 심각한 다발성 신경 병증이 있습니다.

이러한 상황에 대한 예후는 조기 진단 및 치료가있을지라도 매우 양성이 아닙니다.

예방

다발성 경화염과 같은 질병의 예방은 그 원인이 될 수있는 요인에 대한 노출을 피하는 것에 기초합니다.