염증성 구제 요법

건염은 tendonopathy이며 tendon이나 병합 된 구조물의 병리학입니다.

그것은 급성 사건 (더 드문 경우) 또는 미세 스트레스의 만성 반복 (더 빈번한)에 의해 유발되는 염증성 질환의 장애입니다.

텐돈 데미지는 덜 저항적이고 덜 탄력 있고 거의 항상 얇은 천으로 수리됩니다.

건염의 발병에 가장 민감한 힘줄은 발목, 무릎, 팔꿈치 및 어깨 (특히 : 삼두근 견인 힘줄, 대퇴 사두근 힘줄, 전완 신근, 상악근 힘줄) 관절 부근에있는 것들입니다.

건염은 통증, 부기 및 빨갛게 보입니다 (보이는 곳); 또한 탄력 감소, 운동 장애 및 뻣뻣함 감소, 파손 위험이 증가합니다.

건염의 위험 요인은 환경 (직장, 취미, 스포츠 등)과 주관적 (해부학 적 경향, 근력 약화 등)입니다.

무엇을 해야할까요?

예방 조치 (예방 참조) : 이것이 가장 중요한 요소입니다. 건염은 예측 가능한 상황과 피할 수있는 요인으로 인해 발생합니다. 레크리에이션 활동과 취미에 특히 그렇습니다. 직업에 의해 부정적인 스트레스가 발생할 때 더 많은 노력이 필요합니다.
증상의 확인 : 진단은 정형 외과 적 의학적이어야하지만, 문제의 초기 발병을 일찌감치 인식하는 것은 긍정적이고 덜 복잡한 과정을 선호 할 수 있습니다. tendinitis의 증상 중 기억하십시오 :

특정 동작의 통증.
촉진 통증.
팽창과 발적 (감지 할 수있는 경우).
관절 경직.
기능 손상.
관절 불안정성.
연결된 근육의 힘과 hypotrophy의 상실.
간질, 길어지기, 힘줄의 취약성.

건강 검진 :

Anamnesis : 기능 평가, 촉진 등
진단 이미징 테스트 :

초음파.
방사선 사진 (제외 진단용).
자기 공명 (제외의 진단을 위해).

유발 원인에 대한 중재 : 그것은 관련된 건에 따라 다양합니다. 몇 가지 트릭은 다음과 같습니다.

자세 결함의 수정.
과부하의 크기 조정.
모터 스포츠 기술의 수정.
다른 관례적인 제스처의 수정.
주관적인 특성에 적합한 도구, 보조기구 또는 신발을 선택할 수 있습니다.
특정 작업 단계의 자동화.
경고! 힘줄 질환의 발병을 선호하는 병리학 또는 전신 합병증 (예 : 홍 반성 루푸스, 만성 신부전증 등)이 있습니다.

건염이 명백한 경우 전문가는 보수 치료 또는 수술을 선택합니다.

보수 치료 :

관련 지역의 나머지.
관절의 이동성을 줄이고 부하 관리 (스테이크, 부목, 막대기 또는 목발, 턱 교정기 등)를 개선하는 보조기구를 사용합니다.
물리 치료, 예방 - 재활 체조 및 스트레칭 : 트로피와 근력의 회복 및 관절의 안정성에 필수적입니다.
Cryotherapy 또는 감기 치료 : 그것은 염증을 줄이고 통증을 진정시킴으로써 작동합니다.
마약 : 항염증제 (비 스테로이드 성 또는 코르티코 스테로이드).
의료 치료 : 염증을 줄이고 조직 복구를 자극하는 데 유용합니다.

수술 : 건염이 합병증을 겪을 때 사용 : 석회화 및 파열.

수술 후 재활 : 물리 치료와 이후 강화.

하지 말아야 할 것

예방 조치를 존중하지 마십시오. 기존의 병력이 있거나 위험한 활동을하거나 가족이 걸릴 수 있습니다.
초기에는 약하지만 증상을 무시하십시오. 건염의 조기 치료는 허약함과 장기간의 손상을 크게 줄여줍니다.
특히 불편 함이 8-12 주를 초과 할 때 치료를 시도하고 치료를 시도하지 마십시오.
특정 분석을 통해 진단에 참여하지 마십시오.
건염의 형성을 가져온 습관을 그대로두고 통증 감소에만 집중하십시오.
계속해서 고통스러운 신체 부위를 사용하고 과부하하십시오.
치료법 (약물, 물리 치료, 의학 치료 등)을 존중하지 마십시오.
석회화시 수술을 제외하십시오.

무엇을 먹을까?

건염 치료에 적합한 식사는 없습니다. 그러나 영양 상태는 질병의 발병 및 치유에 긍정적 또는 부정적 영향을 미칠 수 있습니다.

비만, 특히하지에 영향을 미치는 건염에서, 저칼로리 체중 감소 식단을 실행하는 것이 필수적입니다. 기본 원칙은 다음과 같습니다.

적절한 열량 또는 정상 열량의 70 %를 섭취하십시오.
혈당과 인슐린의 급격한 상승을 방지하기 위해 적절한 대사 작용이있는 음식을 선택하십시오 (전체 음식 및 정제 된 탄수화물 없음).

식이 섬유를 적당량 섭취하면 혈당치를 조절하고 지방 흡수를 조절하며 에스트로겐 수치에 긍정적 인 영향을줍니다.
총 탄수화물의 10-16 %를 넘지 않는 단순 탄수화물의 분량을 유지하십시오. 우유 및 요구르트 1 ~ 3 인분 외에 과일과 채소를 4 ~ 6 인분 유지하는 것으로 모든 단 음식을 제거하는 것으로 충분합니다.

전체 칼로리의 25-30 %를 넘지 말고, "나쁜"것 (포화, 수소화, 2 분화 된 것 등)과 비교하여 "좋은"것 (원시 프레쉬 식물성 기름과 중간 지방의 푸른 물고기)을 선호하십시오.

건염에는 염증성 염증이 있기 때문에 강력한 항 염증 기능을 가진 영양소 섭취를 늘리는 것이 유용 할 수 있습니다.

오메가 3 : EPA, DHA, 알파 리놀렌산. 그들은 항염 작용을합니다. 처음 두 가지는 생물학적으로 매우 활동적이며 사르데냐, 고등어, 가다랑어, 알라샤, 청어, 알레 리아 타, 참치, 배어 피, 해조류, 새우류 등의 주류에서 주로 발견됩니다. 세 번째는 덜 활동적이지만 EPA의 전구체를 구성한다. 그것은 식물성 원료의 특정 식품 또는 대두, 아마씨, 키위 종자, 포도 종자의 기름에 주로 포함되어 있습니다.

산화 방지제 :

비타민제 : 항산화 비타민은 카로티노이드 (프로 비타민 A), 비타민 C, 비타민 E입니다. 카로티노이드는 야채와 붉은 색 또는 오렌지색 과일 (살구, 후추, 멜론, 복숭아, 당근, 호박, 토마토 등)에 포함되어 있습니다. 그들은 조개류와 우유에도 존재합니다. 비타민 C는 신 과일과 일부 야채 (레몬, 오렌지, 만다린, 자몽, 키위, 후추, 파슬리, 치커리, 상추, 토마토, 양배추 등)의 전형입니다. 비타민 E는 많은 종자 및 관련 오일 (밀 배아, 옥수수 세균, 참깨, 키위, 포도 종자 등)의 지질 부분에서 사용할 수 있습니다.
미네랄 : 아연과 셀레늄. 첫 번째는 주로 간, 고기, 우유 및 파생물, 일부 2 매 연체 동물 (특히 굴)에 포함됩니다. 두 번째 항목은 무엇보다도 고기, 수산물, 달걀 노른자, 우유 및 유제품, 강화 식품 (감자 등)에 포함되어 있습니다.
폴리 페놀 : 간단한 페놀, 플라보노이드, 탄닌. 그들은 매우 풍부합니다 : 야채 (양파, 마늘, 감귤류, 체리 등), 과일 및 관련 씨앗 (석류, 포도, 딸기 등), 포도주, 지방 종자, 커피, 차, 코코아, 콩과 식물 및 곡류 등

먹지 않을 것

하지에 영향을 미치는 비만 및 건염의 경우 칼로리 섭취량을 약 30 % 줄이고 다이어트의 균형 잡힌 분포를 그대로 유지하면서 체중을 줄이는 것이 좋습니다.

정크 푸드 및 음료, 특히 패스트 푸드 및 달고 맛있는 간식을 제거하는 것이 좋습니다.
파스타, 빵, 피자, 감자, 파생 상품, 지방 치즈, 육류와 기름진 생선, 살라미 소시지, 소세지 및 과자 등의 소비 빈도를 줄이는 것이 필요합니다.

알코올 제거 결정 :이 음료는 과체중을 촉진하고 약리학 적 신진 대사를 손상시킵니다.

자연 치료와 구제

스트레칭 : 스트레칭은 정적 또는 동적, 능동적 또는 수동적 일 수 있습니다. tendinitis의 경우, 결과적으로 joint stiffness와 싸우기 위해 주로 사용됩니다.
강화 운동을위한 운동 : 보수 치료와 수술 후 재활 치료에 모두 사용됩니다. 그들은 어깨의 건염에서 특히 유용합니다.이 원인은 힘줄이 길어지면서 뼈의 정점에 문지르면 근육의 소리가 줄어드는 원인이됩니다.

경고! 강화 스트레칭과 체조로 과도하게 스트레칭하는 것은 바람직하지 않습니다. 통증을 유발할뿐만 아니라, 특히 얇은 힘줄이 부서지는 것을 좋아할 수 있습니다.

Cryotherapy : 감기 치료는 통증과 염증을 줄이는데 유용합니다. 하루 2 ~ 3 번 실시해야합니다. 얼음을 직접 가해서는 안됩니다. 반대로 물을 담은 가방에 넣고 피부를 보호하기 위해 모직 천을 끼워서 사용해야합니다.
교사, 붕대 및 드레싱 : 증상 완화를 위해 때때로 유용한 도구입니다. 그들의 기능은 움직임을 동반하거나 제한하는 것입니다. 스포츠 연습에서 그들은 아주 단단 할 수 없다; 반대로 작업하는 동안 혈액 순환을 손상시키지 않도록 조심하면서 더 조심스럽게 조일 수 있습니다.

약리학 적 치료

항염증제 치료는 tendinopathy 치료에 필요합니다. tendinopathy는 tendon을 약화시키고 석회화를 일으킬 수 있습니다. 또한 통증 완화 역할을합니다. 그러나 그것은 트리거링 원인에 개입하지 않습니다.

사용 된 약물은 다음과 같습니다.

진통제 : 일반적으로 항염 작용과 함께, 특히 통증과의 싸움에서 경구로 사용됩니다.

Paracetamol : 예를 들어 Tachipirina ®, Efferalgan ® 및 Panadol ®.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs) :

경구 용 전신 : 일부 영향을받는 구조물은 피부 도포 (예 : 회전근 개)를 통해 도달하기가 어려우므로 국소 사용보다 체계적입니다. 그들은 연고와 젤보다 더 강력합니다. 그들은 위장 보호자 (gastroprotector)의 사용을 요구할 수 있습니다. 간이나 신장 질환으로 고생하는 사람들은 항상 그럴 수는 없습니다.

이부프로펜 : Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ® 및 Vicks fever and pain ®과 같은 이브 프로 펜.
Ketoprofen : 예를 들어 Artrosilene®, Orudis®, Oki®, Fastum 젤 ®, Flexen ® Retard ® ® 및 Ketodol ®.
Diclofenac : 예를 들어 Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® 및 Flector ®.
나프록센 (Naproxen) : 예를 들어 Momendol®, Synflex® 및 Xenar®.

국소 사용의 경우 : 주로 연고 또는 젤입니다. 그들은 위장과 간을 과도하게 긴장시키지 않고 국지적으로 행동하는 이점이 있습니다 (예 : 아킬레스 건에 유용합니다). 그러나 그들은 덜 효과적입니다. 가장 적합한 약리학 적 분류가 아니며 장시간 사용으로 염증의 악화를 호소 할 수 있다고 명시해야합니다.

이부프로펜 리신 염 10 % 또는 케토 프로 펜 2.5 % (예 : Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® 등).

코르티코 스테로이드 :

침윤에 의한 주 사용 : 알레르기, 위궤양, 당뇨병 등 구강 내 NSAID가 잘 견디지 않는 경우에만 사용됩니다. 장기간 사용하면 결합 조직, 특히 힘줄에 많은 부작용을 나타냅니다. 그들은 가장 과감하지만 가장 효과적인 약리학적인 해결책입니다.

예방

모터 자극에주의하십시오. 이것은 위치와 부하에 모두 관련됩니다. 가장 위험한 상황은 취미, 스포츠 및 직장입니다.
상지의 건초 병증 :

적절한 도구 또는 보조기구를 사용하십시오 : 무게, 모양 및 취급 (손잡이, 발자국 등)이 필요합니다. 그들은 불안정한 관절 운동을 유도해서 힘줄을 과도하게 스트레스를해서는 안됩니다.

하지의 건초 병증 :

적절한 신발을 사용하십시오.
정기적으로 달리거나 점프하고 중간 일관성을 유지하십시오.

미끄러운, 너무 단단한 (아스팔트) 또는 너무 부드러운 (모래) 토양을 피하십시오.

특정 제스처 또는 스포츠 운동을 올바르게 수행하십시오.
근육 질량과 힘 (도핑)을 증가시키려는 근육 강화 약의 섭취를 제외하면 근력과 힘줄 저항 (특히 타협 된 힘줄)의 불균형을 야기 할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드에 근거한 국소 주사제를 남용하지 마십시오.이 약제는 염증과의 싸움에 매우 효과적이지만 힘줄의 가늘어지기 쉽습니다.
강렬한 활동을하기 전에 적절하게 예열하십시오.
올바른 회복을 관찰하고 힘줄 부상으로 처방 된 치료법을 연습하십시오.
올바른 자세를 취하십시오.

의료 트리 트먼트

Tecar 요법 : 전기 응축기를 사용하여 근육 관절 부상 및 건도 손상을 치료하는 치료법입니다. tecarterapia의 메커니즘은 손상된 세포에서 전하를 회복시켜 더 빨리 재생할 수 있도록하는 것입니다.
레이저 요법 : 영향을받는 부위에 직접 전자기파를 사용하는 치료법입니다. 레이저 전자빔은 세포막과 미토콘드리아에 작용하여 대사 활동을 증가시키고 통증과 염증을 줄여 혈관 확장을 일으키고 림프 배수를 증가시킵니다.
초음파 :이 시스템은 고주파 음향 파를 사용합니다. 그것은 항염증제, 부종성 재 흡수를 자극하고 치유하는 동안 형성되는 유착을 용해시키는 데 매우 유용합니다. 그것은 열을 생산하고 세포막의 투과성을 증가시킵니다.
충격파 (Extracorporeal Shock Wave Terapy) : 그들은 석회 성 건염의 작은 석회화를 해소합니다. 그들은 음향 임펄스의 국지화 된 방출에 기초합니다.
키네시오 테이핑 : 건염에 특히 효과적이지는 않지만 경미한 형태로 사용할 수 있습니다. 그것은 때때로 피부에 적용되는 항 염증 제의 작은 약리학 적 농도를 포함하는 접착제 및 탄성 붕대의 견인력을 사용합니다. 그들은 배액, 약간 통증 완화 및 항 염증 및 보호 기능을 가져야합니다.
수술 : 염증이있는 힘줄의 완전한 파열을 치료하고 때로는 석회화를 제거하는 것이 필수적입니다.
물리 치료 : 수술 전후에 모두 유용합니다. 그것은 움직일 능력을 최적화하고, 힘줄 과부하를 피하고, 근육 강화를 시작하고, 강성을 방지하고 기능 회복을 향상시킵니다.