I.Randi의 역류로 인한 기침

일반성

역류성 기침은 위식도 역류 질환 이있는 경우 발생할 수있는 몇 가지 증상 중 하나입니다.

극도로 성가신, 역류성 기침은 특히 그것이 유일한 징후로 제시하는 경우, 인식하기 어렵습니다. 그것은 특정 기저 질환에 기인하기 때문에, 퇴조 기침은 보통 기침을 진정시키기 위해 보통 취하는 증상 치료에 반응하지 않습니다. 이러한 특성으로 인해 환자의 첫 번째 경고음이 울리며 의사와 즉시 연락해야합니다.

실제로, 역류성 기침 및 그것을 일으키는 질병은 과소 평가되어서는 안되며 의사가 처방해야만하는 특정 치료법을 요구해야합니다.

간략한 검토 : 위식도 역류

위 식도 역류는 식도로의 위 내용물의 상승 으로 구성됩니다. 이 현상은 일정한 한계 내에서 생리적입니다. 위식도 역류의 정도가 너무 뚜렷하거나 자주 나타날 때, 그것은 실제적 장애의 형태를 취합니다. 불편 함은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 과도한 만성 위 식도 역류는 식도 점막의 완전성에 부정적인 영향을 미치므로 위식도 역류 질환으로 진행 됩니다.

위의 산성 물질의 증가의 원인은 무엇보다 여러 차례의 위험 요소 (담배 연기, 비만, 천식, 스트레스 등)로 인해 유발 될 수있는 심장 마비의 오작동에서 발견되어야합니다.

역류성 기침은 특히 위장의 산성분의 상승이 만성적 인 형태로 발생하면 실제 위식도 역류 질환이있을 때 발생합니다.

이게 뭐야?

역류성 기침이란 무엇이며 왜 그 자체가 나타 납니까?

역류성 기침은 마비되고 지속되는 기침 으로 삼투 약에 대한 일반적인 치료에 저항하고 저항합니다. 때로는 특정 약리학 적 치료 후에도 더 악화 될 수 있습니다.

그러나, 역류 기침은 위장에 포함 된 산성 액체의 상승에 따라 신체에 의해 촉발 방어 메커니즘 입니다. 더 자세히 설명하자면, 역류성 기침을 가진 위 내용물의 증가에 유기체가 반응하는 이유를 설명하기 위해 공식화 된 두 가지 이론이 있습니다.

역류 이론 : 위 이론에 따르면, 위액이 식도 위로 올라 오면 상부 식도 괄약근에 도달 할 때까지 식도를 완전히 통과합니다. 일단이 괄약근에 도달하면 미세한 염증이 산성 액체의 작은 물방울로 생겨나기도로 끝나고 이물질로 인식되어 방어 기침 반사를 직접 활성화시킵니다.
반사 이론 :이 이론에 따르면, 식도를 통한 산성 액체의 상승은 식도 - 기관지 반사 를 유발하여 역류 기침을 일으킬 수 있습니다.

이 이론들은 모두 유효한 것으로 간주됩니다.

또한 산성 화합물은 기관, 인두 및 성대에 도달하여 영향을 줄 수 있으며 목구멍에 자극을주고 기침을 촉진합니다.

특징

역류성 기침의 특징은 무엇입니까?

언급 한 바와 같이, 역류 기침은 지속적인 마른 기침으로 나타납니다. 그것이 유일한 증상으로 나타 났을 때 매우 자주 역류 기침으로 분류하기가 어렵고 다른 질병으로 잘못 추적 될 수 있습니다.

그러나 환류 기침은 하루 중 특정 시간과 특정 상황에서 발생하는 경향이 있습니다. 세부 사항 :

무엇보다도 식사 후 (부유하고 풍부 할 경우) 및 / 또는 밤중에 발생합니다.
아침 시간에 개선되는 경향이 있습니다.
특히 누워있는 상태에있을 때 발생합니다 (실제로이 위치는 위의 식도로의 위산 함량의 상승을 호의합니다).
이것은 또한 이런 유형의 장애를 일으킬 수있는 일반적인 원인으로 보이지 않는 경우에 발생합니다 (예 : 감기, 기침이 알려진 부작용 인 약을 복용, 폐 또는기도의 질병, 등).

진단

역류성 기침은 어떻게 진단됩니까?

따라서 역류성 기침의 진단은 위식도 역류성 질환의 원인이되는 위식도 역류 질환이 생각하는 것만 큼 간단하지 않으며 적어도 항상 그렇지는 않습니다.

사실, 역류성 기침 자체가 나타날 수 있기 때문에, 또는 아마도 인후통과 관련하여, 흔히 기억에 남는 데이터를 토대로 유발 원인을 확인하는 것이 어렵습니다. 특히, 기침이나 인후통과 같은 증상이 감기에 걸릴 수있는 가을과 겨울에는이 진단이 다소 어렵습니다.

그러나 역류성 기침은 항우울제 치료를 거부하며 의사는 의심스러운 증상을 나타내어 실제 증상 원인을 밝히기 위해 모든 조사를 실시해야합니다. 다른 한편, 천식과 역류의 드립 (후방 콧물)은 또한 마른 기침을 일으킬 수 있습니다. 따라서 의사의 힘든 작업은 증상을 유발 한 병리학을 정확하게 결정할 수있는 것입니다. 이 방법으로 만, 실제로, 가장 적합한 치료법을 수행하는 것이 가능할 것입니다. 이를 위해 의사는 위 내시경 또는 24 시간 식도 pH 측정 과 같은 다양한 진단 검사를 이용할 수 있습니다.

반면에, 역류성 기침이 위식도 역류의 다른 전형적인 증상과 관련되어있을 때, 진단은 훨씬 더 쉬울 수 있습니다.

트리 트먼트 및 트리 트먼트

역류성 기침을 치료하는 방법?

환류 기침이 증상이기 때문에, 그 치료는 그것을 일으킨 병리학 치료, 따라서 위식도 역류 질환으로 구성됩니다. 사실, 일반적으로 마른 기침에 대해 표시되는 항우울제의 증상 치료는 일반적으로 환류 기침의 경우에는 완전히 효과적이지 않습니다.

그러나 위식도 역류 질환 퇴치를 위해 가장 많이 사용되는 약물 중 다음과 같습니다 :

양성자 펌프 억제제 (IPP) : 양성자 펌프 억제제는 위 점막의 벽 세포에 위치한 양성자 펌프의 활동을 억제하여 위장에서 산 분비를 줄일 수 있습니다. Omeprazole, esomeprazole, pantoprazole 및 lansoprazole이이 그룹에 속합니다.
H2 수용체 길항제 : 위 약물은 또한 위의 산 분비를 억제함으로써 작용하며 제 2 형 히스타민 수용체의 활성을 저해함으로써 작용한다. 실제로 히스타민에 결합함으로써 활성화되면 H2 수용체가 방출을 촉진한다 위두엽 세포에서 염산의. 따라서 이러한 약물 덕분에 히스타민과의 연결이 일어나지 않아 결과적으로 산 분비가 차단됩니다. 이 그룹에 속하는 활성 성분의 예는 시메티딘 및 라니 티딘이다.
제산제 (Antacids) : 위의 과도한 산성 환경을 중화시킬 수있는 화합물입니다. 그러나 그들의 활동 지속 시간은 매우 짧으며 (몇 시간) 위장의 산 분비에는 영향을 미치지 않습니다. 제산제의 대표적인 예로는 중탄산 나트륨, 탄산 칼슘, 수산화 마그네슘 및 수산화 알루미늄이 있습니다.
Prokinetics : 운동 근력 약은 위의 산 분비에 작용할 수 없지만, 비우는 것을 촉진하여 음식이 위장에 머물러있는 시간을 줄입니다. 그들은 단일 요법에서 사용되는 것이 아니라 위장에서 산 분비에 작용하는 전술 한 약물과 관련하여 사용됩니다.

예방

환류 기침을 예방할 수 있습니까?

다행히도 환류 기침을 예방할 수 있습니다. 이 증상의 원인을 감안할 때 예방 전략을 실행하는 것이 위식도 역류를 예방하는 방법과 동일합니다. 그러므로, 장애의 발병을 피할 수있는 유용한 팁은 아래에보고 될 것입니다.

건강하고 균형 잡힌 식단을 채택하십시오.
알코올, 매운 음식, 너무 매운 음식 및 기타 식품 또는 음료는 위식도 역류의 발병을 촉진시킬 수 있으므로 결과적으로 환류 기침이 나타나지 않도록하십시오.
점심 또는 저녁 식사 후에 적어도 두세 시간 동안은 누워서 피하십시오.
오랜 기간 동안 금식하지 마십시오.
비만이나 과체중이있는 경우 체중을 줄이십시오 (실제로 이러한 질환은 위식도 역류성 질환의 발병에 도움이되는 일부 위험 요인을 나타내며 역류성 기침의 증상을 호소합니다).
신체 활동을 잘 유지하십시오.
금연 : 환류 기침의 위험을 줄이는 것뿐만 아니라 전신의 건강을 유지하는 것이 중요합니다.
가능한 한 스트레스를 피하십시오. 실제로, 고열의 상황에서 문제의 질병이 악화되어 역류성 기침의 출현 (또는 재 출현)이 좋아질 수 있습니다.