발

일반성

발 은 인체의 각하지의 말단에 위치한 해부학 적 구조입니다.

5 개의 손가락으로 최고조에 달하며, 수많은 뼈, 관절, 인대, 근육 및 힘줄을 포함하는 다소 복잡한 구조를 가지고 있습니다.

그것은 인체 전체에 중요한 보조 기능을 가지고 있기 때문에 발의 가장 흥미로운 해부학 적 측면은 확실히 그 골격 구조입니다. 이것은 발가락을 구성하는 다리 뼈, 중족골 뼈 및 지골을 포함합니다.

지지 기능 외에도, 발은 또한 운동 메커니즘에 중요한 역할을합니다.

발에 영향을 미치는 가장 빈번한 병리학 중에서 골절은 특별한 언급이 있습니다.

정의

발 은 5 개의 손가락으로 구성된 인체의 각하지 말단입니다.

똑바로 서있는 자세에서는 허벅지 다리 축에 수직이며 앞으로 향하는 단일 방향으로 투사됩니다.

근위 및 원위의 해부학 적 의미

근위 및 원위는 반대 의미의 두 용어입니다.

근위는 "몸의 중심에 더 가깝다"또는 "근원 점에 더 가깝다"를 의미합니다. 예를 들어, 대퇴골을 참조하면, 이 뼈의 트렁크에 가장 가까운 부분을 나타냅니다.

반면에 원위부는 원위치에서 "몸의 중심으로부터 멀리"또는 "더 멀리 떨어진"을 의미합니다 (예 : 대퇴골을 항상 가리킨다). 예를 들어, 이 것은 뼈에서 가장 먼 부분을 가리 킵니다. 무릎 관절).

발의 해부학

발은 26 개의 뼈, 33 개의 관절, 100 개 이상의 근육, 힘줄 및 인대 가있는 다소 복잡한 구조입니다.

발이 수행하는 지원 기능의 경우 해부학 적 측면이 골격 구조보다 훨씬 중요합니다. 결과적으로, 이 기사는 주로 발을 구성하는 뼈와 2 차적으로 관절, 근육, 힘줄 및 인대 구조에 중점을 둘 것입니다.

뒤 및 발바닥의 개념

발의 뒷부분은 발의 위쪽 영역으로 상향으로 보입니다.

반면에 발바닥은 아래를 향하는 발의 아래쪽 영역입니다.

발톱의 골격 : 뼈

해부학자들은 발의 뼈를 3 개의 그룹 또는 범주로 분류합니다 : 족근 뼈, 중족골 및 지골.

tarsal 또는 tarsal 그룹의 tarsal 뼈 . 발목 관절 바로 아래에 7 개의 불규칙한 모양의 뼈가있다 : 탈로 (또는 아스트라 골), 종골, 네비게이션, 직육면체 및 3 개의 설형 문자 (측면, 중간 및 중간).
탈로와 종아리는 tarsus의 근위 뼈를 나타내며 발목 형성에 중요한 역할을합니다. 발목의 배굴 및 발바닥 굴곡을 허용하는 관절입니다. 이 경우, talo의 상단 가장자리는 박격포, 경골과 비골의 하체에 의해 형성된 오목면 내부에서 발생합니다. 종아리는 몇 개의 근본적인 인대 (경골 - 종골 인대와 종골 - 인대)의 삽입 지점 역할을합니다.
Navicular는 족보 그룹의 중간 뼈이다; 그것은 3 개의 설형 문자에 대해 후방으로, 그리고 입방체에 옆으로, 탈로 앞쪽에있다. 그것은 후 경골 건의 삽입을위한 돌기를 가지고 있습니다.
직육면체와 세 개의 설형 문자는 tarsus의 가장 먼 원위 뼈입니다. 입방체와 마찬가지로, 입방 형은 3 개의 설형과 관련하여 옆쪽 위치를 차지하고 발 뒤꿈치, 후방, 그리고 마지막 두 개의 중족골이 앞쪽에 위치합니다. 쐐기 모양에서 세 개의 설형 문자는 네비게이션 뼈 앞과 첫 번째 3 개의 중족골 뒤에 있습니다. 3 개의 설형 문자의 특별한 배열은 중족골 뼈가 발의 소위 횡단 아치를 구성하는 것을 허용한다.
중족골 뼈 또는 더 간단하게 중족골 . 긴 뼈의 범주에 속하며, 그들은 모두 5 원소입니다.
각 중족골에서는 3 개의 영역을 구별 할 수 있습니다. 기저부 (base) 라 불리는 근위 영역; 마침내 머리로 알려진 원위부.
중족골의 기저부는 tarsus의 뼈에 접해 있습니다. 발의 내측에서 시작하여 처음 3 개의 중족골이 3 개의 설형 류에 고착되며 마지막 2 개의 중족골은 입체 성 뼈에 중첩됩니다.
각 중족골의 머리는 각 발가락의 첫 번째 지골을 고수합니다.
몸체, 받침대 및 머리에는 각각 3 ~ 4 개의 관절이 있습니다. 이러한 관절 요소는 발 관절에 관한 장에서 토론 주제가 될 것입니다.
지골 . 총 14 개가 있으며 발가락을 구성하는 뼈 요소를 나타냅니다 (이전 진술에서 추측 할 수있는 것처럼).
첫 번째 손가락 - 단지 2 개의 지골에 의해 형성된 손가락 - 다른 모든 손가락에는 각각 3 개의 지골이 있습니다.
중족골의 머리에 가장 가까운 지골 (근위 지골)을 첫 번째 지골이라고 부릅니다. 이들로부터 시작하여 다음을 제 2 지골 및 제 3 지골이라고합니다 (주의 : 첫 번째 손가락에는 번호 매기기가 두 번째 지골로 끝납니다).

뒷발, 발 앞다리 : 앞발과 뒷발은 무엇을 의미합니까?

해부학 전문가들은 뒷발 영역, 발 뒤꿈치 영역 및 발 앞쪽 영역에서 3 개의 영역이 발에서 인식 될 수 있다는 것을 확립했습니다.

뒷발의 영역은 발의 가장 근위 부분이며 탈수골과 종골을 포함합니다.

중간 발 영역은 발의 중간 부분이며 (접두사 meso-는 "중간에"를 의미), 입방 형 뼈, 3 개의 설형 문자 및 운석 뼈를 포함합니다.

마지막으로 앞발 부분은 발의 가장 먼 부분이며 발가락의 5 개의 중족골과 지골을 포함합니다.

발목 조인트

발의 수많은 아티큘레이션에 대한 설명을 단순화하기 위해 뼈 부분으로 다리를 나누기로 결정했습니다. 즉 , 족쇄 뼈 의 관절, 중족골 뼈 의 관절과 지골 의 관절입니다 .

족쇄 수준에서는 4 개의 관절이 적합합니다.

발의 가장 중요한 연결 요소를 나타내는 발목 (또는 talocrural 관절 ).
타골과 종골 사이의 시너지 효과의 결과 인 관절부 관절 .
talonavicular 관절, talo 및 navicular 뼈의 결합에서 유래합니다.
calcaneus와 cuboid bone 사이의 관계의 결과 인 calcaneocuboid joint .

중족 수준에서는 중족골이 족쇄 뼈와 형성하는 관절, 중족골과 중족골이 지골과 형성하는 관절 사이의 관절이 중요합니다.

더 자세히 들어가기 :

중족골과 족근 뼈 사이의 관절은 tarso-metatarsal 관절 이라고 합니다 . 이들은 중족골의 기저부와 설형뼈 (처음 3 개의 손가락의 중족골)와 입방체의 뼈 (마지막 두 개의 손가락의 중족골)를 결합합니다.
중족골과 중족골의 관절은 관절 내 관절로 알려져 있습니다. 이 두 개의 인접한 중족골을 연결합니다. 그들은 첫 번째와 마지막 발가락의 중족골에서 3이고, 두 번째, 세 번째, 네 번째 발가락의 중족골에서 4 개입니다.
중족골과 첫 번째 지골 사이의 관절은 중족 지간 관절 로 알려져 있습니다. 이것들은 중족골의 머리를 가장 가까운 지골 (근위부)으로 안정시킵니다.

지골 수준에서는 지골이 그들 사이에 형성하는 관절이 두드러집니다.

첫 번째 지골과 두 번째 지골을 연결하는 관절로서 근위 지 골간 관절 이라고도합니다.
두 번째 지골을 세 번째 지골로 묶는 관절이며, 구체적으로 말단 지골 관절 입니다.
이 접합 요소는 첫 번째 발가락에만 존재합니다 (천천히, 발가락이라는 용어로 표시됩니다).

발끝 링크

인대 는 두 개의 뼈 또는 동일한 뼈의 두 부분을 연결하는 섬유질 결합 조직의 형성 물입니다.

발의 가장 중요한 인대는 발바닥 근막, 석회 - 발바닥 인대 인대 및 calcaneo-cuboid 인대 입니다.

발바닥 근막은 발 뒤꿈치 뼈 (calcaneus)에서 손가락 뼈까지 이어지는 발 (식물)의 아래쪽 가장자리에 위치한 긴 인대입니다. 형태 학적으로 아치와 비슷하지만 발의 곡률을 허용하고 걷기, 달리기 등의 충격을 흡수하는 쿠션 역할을합니다.

발바닥의 calcaneo-navicular ligament는 발의 아래쪽 여백에 위치하는 인대 요소이며, 이는 calcaneus에서 navicular bone으로 이어진다. 기능적으로, 그것은 거골의 머리를지지하는 역할을합니다.

족저 calcaneo-cuboid 인대는 calcaneus에서 cuboid bone까지 이어지는 인대입니다. 그것의 기능은 만곡 도중 족저 근막을 돕는 것입니다.

이 프레임 워크 내에서 우리는 발목 인대 가 존재한다는 사실을 잊어서는 안됩니다. 두 종류로 나뉘어져 있습니다 : 내측과 외측.

발목의 내측 인대는 총 4 개이며 외측 인대는 모두 3 개입니다.

발 근육

발의 좋은 기능은 수많은 근육에 달려 있으며, 그 중 일부는 적어도 부분적으로 발 자체 밖에 있습니다.

이러한 이유로 해부학 전문가들은 두 가지 범주로 발의 근원적 인 요소를 구별하기로 결정했습니다. 한쪽은 다리의 뼈에, 다른 한쪽은 발바닥에 묶여있는 외인성 근육 입니다. - 그리고 내재적 인 근육 - 발에 완전히 일어납니다.

외재근의 주요 대표자는 다음과 같습니다.

후 경골 근육
경골 근전근
긴 비골 근
짧은 비골 근
트윈 근육 (또는 비복근)
겨우 근육
*주의 사항 : 쌍둥이와 soleus가 함께 종아리 삼두 격어로 알려진 종아리 근육을 형성합니다.

내재적 인 근육에 관해서는, 이것들은 차례로 두 가지 범주로 나뉘어 질 수 있다고 지적되어야한다 : 등쪽 과 깔창 .

내재적 지느러미 근육 은 엄지 발가락의 신전근과 발가락의 짧은 신근 근육입니다.

그러나 내장 발바닥 근육 은 다음과 같습니다.

내 발바닥 근육은 첫 번째 손가락 (또는 엄지 발가락)의 근육이라고도하며,

큰 이빨 외전근
엄지 발가락의 짧은 굴곡근
엄지 발가락의 내전근

다섯 번째 손가락 근육이라고도하는 측면 발바닥 근육

발가락의 5 번째 외전근
다섯 번째 발가락의 짧은 flexor 근육
다섯 번째 발가락의 내전근

중간 발바닥 근육

발의 중앙 발가락의 짧은 flexor 근육
발바닥의 정사각형 근육
Lumbrical 근육 (모두에서 4)
골밀도 근육 (총 7 개)

일반적으로 각 발 근육이 특정 기능을 담당하도록 지정해야하지만 내장 발목 근육과 내장 발바닥 근육은 각각 발등 의 배 굴곡 및 발바닥 굴곡을 보장합니다.

dorsiflexion과 plantarflexion은 무엇을 의미합니까?

배 굴곡과 plantarflexion 두 반대 동작입니다.

배굴 운동은 발을 바닥에 대고 발가락 위로 걷는 운동입니다. 반면에 발바닥 굴곡은 발을 들어 올리고 발 뒤꿈치를 걷는 운동입니다.

dorsiflexion의 정확한 실행을 위해, 쌍둥이, soleus 및 후부 경골 근육은 또한 근본입니다; 반면 족저 굴곡의 적절한 실행을 위해서는 앞쪽 경골 근육의 기여도 필수적입니다.

발의 텐디 니

힘줄 은 인대와 구조적으로 매우 유사한 형태로 근육을 뼈의 요소 (NB : 인대는 일반적으로 별개의 두 개의 뼈 요소를 결합 함)에 연결하는 유일한 차이가 있습니다.

발의 힘줄은 독자가 분명히 알 수 있듯이 많은 발 근육이 있습니다 (또는 어떤 경우에는 운동에 관련되어 있음).

발의 가장 중요한 힘줄 - 그것이 차지하는 양과 그것이 다루는 임상 양상 모두 -는 아킬레스 건 입니다. 이 힘줄 구조는 송아지 근육 (쌍생아와 족부)을 뒤꿈치에 연결합니다. 걷기, 달리기, 점프하기에 필수적입니다. 그 휴식은 사람의 운동 능력을 심각하게 제한하고 재건 수술을 필요로합니다.

기능

발에는 다양한 기능이 있습니다.

서있는 위치에있는 안정성을 지킨다;
몸무게의 대부분을 흡수합니다.
이동을 허용합니다. 복잡한 해부학 적 구조 덕분에 사람은 걷기, 달리기, 뛰기, 고르지 않은 표면 위를 걸을 수 있습니다.

발 질환

발에 영향을 줄 수있는 가장 보편적 인 문제는이 경우 뼈의 골절이며, 이 경우에는 탈수 골 골절, 골반 골절, 중족골 골절 및 지골 골절입니다 .

천식 돌기

astragalus (또는 talo)의 골절은이 뼈의 두 가지 별개의 지점에 위치 할 수 있습니다 : 소위 목 또는 소위 몸 .

일반적으로 거골 목 골절은 발의 과도한 배 굴곡을 따릅니다. 이 운동은 비정상적이고 폭력적인 방식으로 타골이 충격으로 인해 파열되어 경골을 압박하게합니다. 이러한 유형의 파열이 발생하면 탈수 부위로의 직접적인 혈류를 변화시켜 골 괴사 (또는 무혈성 괴사 )를 일으킬 수 있습니다.

탈로의 몸의 골절은 종종 과도한 높이에서 수행 된 점프의 결과입니다.

칼슘의 파쇄

보통, 종골의 골절은 발 뒤꿈치에 영향을주는 충격에 기인하며 매우 강한 방식으로 발 뒤꿈치를 천공에 밀어 넣습니다.

발 뒤꿈치 골절을 일으키는 주된 상황은 발 뒤꿈치에 있습니다.

종골의 골절은 다양한 후기 합병증을 유발할 수있는 조건이며, 관절의 관절염에 대한 관절염 및 발의 역전 및 반전 운동시 심한 통증을 유발합니다.

METATARSUS의 파손

최소한 세 가지 특수한 사건이 하나 이상의 중족골 골절을 일으킬 수 있습니다.

폭력적 타격, 발로 향했다. 예를 들어 무거운 물체가 발에 떨어지는 경우입니다.
폭력적인 충격으로 인한 중족골 골절이 가장 흔합니다.
일반적으로 발의 일부 또는 특히 발에 영향을주는 스트레스 요인. 이러한 유형의 골절은 중족골의 스트레스 골절로 불리며 주로 두 번째, 세 번째 및 네 번째 손가락의 중족골에 영향을줍니다. 그것은 좋은 운동 선수들 사이에서 매우 일반적이며 일반적으로 미세 골절 입니다.
과도한 발 역전. 폭력적이고 매우 뚜렷한 발의 역전으로 인해 짧은 비골 근육은 다섯 번째 손가락의 중족골을 "당겨"파열 될 수 있습니다.