A. Griguolo없이 발열 기관지염

일반성

열 이 없는 기관지염 은 기관지의 염증의 독특한 형태이며 체온의 변화와 관련이 없습니다.

열이없는 기관지염은 전염성이 없습니다. 실제로 기관지에 자극적 인 물질에 산발적으로 또는 지속적으로 노출되는 경우, 만성 폐 질환 (예 : 천식이나 만성 폐색 성 폐 질환) 및 위식도 역류와 같은 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

발열이없는 기관지염은 기침, 가슴 통증, 천명음 및 천명음이나 가려움증을 특징으로하는 호흡 등 몇 가지 증상을 유발할 수 있습니다.

열이없는 기관지염의 진단은 항상 신체 검사와 부인과에서 시작됩니다.

열이없는 기관지염은 가능하면 원인 치료와 증상 치료를 필요로합니다.

기관지 나무의 짧은 검토

기관지에 이어 폐 폐포 앞을 지나가는 기관지 나무 는 하부기도 (또는 하부 호흡기 )의 복잡한 부분으로, 주로 기관지, 기관지 기관, 기관지 기관지, 기관지 기관지, 기관지 기관지, 말단 기관지 및 호흡 기관지 .

기관지 나무와 관련된 가장 일반적인 해부학 적 시각에 따르면, 후자는 두 가지 섹션으로 나눌 수 있습니다. 즉, 폐 외부 (즉, 폐 외부)와 원발성 기관지 만있는 폐 내관 (폐 내부)으로 구분할 수 있습니다. 이차 기관지, 제 3 기관지, 세기관지, 말단 기관지 및 호흡 기관지를 포함한다.

열이없는 기관지염은 무엇입니까?

열 이 없는 기관지염 은 기관지 염증의 특정 형태이며, 증상은 체온의 변화를 포함하지 않습니다.

일반적으로 열이없는 기관지염은 비 감염성 기관지염, 즉 감염성 병원균 이 아닌 기관지염에 해당합니다. 비 전염성 기관지염 은 전염성 기관지염, 즉 바이러스 또는 박테리아의 작용에 의해 지속되는 기관지염 과 대조되며 열이 특징적입니다.

발열없는 기관지염 : 급성 유형 및 만성 유형

발열이없는 기관지염은 급성 질환 (증상이 강하지 만 지속 기간이 길다)의 특성을 지니 며 급성 기관지염 의 예가 될 수 있거나 만성 질환 의 특징을 가질 수 있습니다 (따라서 증상이 경증 내지 중등도이지만 장기간 지속될 수 있으며 만성 기관지염 의 예가 될 수 있습니다.

원인

열이없는 기관지염의 원인은 다음과 같습니다.

기관지 나무에 대한 자극성 물질의 산발적 이거나 지속적인 흡입 ;
만성 성의 일부 폐 질환 ;
기타 특수 조건 .

Feverless 기관지염을 일으키는 자극제

발열없이 기관지염을 일으킬 수있는 자극제는 담배 연기, 시가, 파이프 등입니다. (즉, 담배 연기 ), 소위 환경 오염, 일부 화학 흄 및 일부 유독성 분진을 구성 하는 물질 .

기관지 나무를 공격하고 발열없이 기관지염을 일으키는 것 외에도 앞서 언급 한 자극제는기도를 점화시켜 기관염으로 알려진 상태를 일으킬 수 있습니다.

발열없이 기관지염을 일으키는 만성 폐 질환

천식 과 만성 폐색 성 폐 질환 ( COPD )은 발열없이 기관지염을 일으킬 수있는 만성 폐 질환의 목록에 두드러진다.

일반적으로 만성 폐 질환으로 인한 열이없는 기관지염은 만성 기관지염의 한 형태입니다.

만성 열이없는 기관지염은 치료하기 어려운 지속성 질환입니다.

천식

천식은 일반적으로 알레르겐 (예 : 꽃가루 및 동물의 머리카락), 호흡기 감염, 의약품 (NSAID), 신체 활동, 과도한 감정, 스트레스 및 흡연 등으로 인한 염증성 자연의 만성 폐 질환입니다. 대장 내 기관지와 기관지의 일시적인 협착으로 인해 흡입 된 공기가 통과하는 데 장애가됩니다.

가장 신뢰할만한 가설에 따르면, 천식은 유전 적 기원을 가질 것입니다.

만성 폐쇄성 폐 질환

만성 폐색 성 폐 질환 (또는 만성 폐쇄성 폐 질환)은 염증성 폐 질환으로, 폐 내부의 기관지의 영구적 인 협착 (만성 폐쇄성이라고하는 이유)을 유발합니다.

만성 폐쇄성 폐 질환은 매우 심각한 상태이며, 흡연 (담배 연기의 습관), 간접 흡연 및 특정 분말 또는 독성 물질에 대한 지속적인 노출과 같은 주요 원인으로 인식됩니다.

만성 폐쇄성 폐 질환은 악의적 인 행동을합니다. 사실, 무증상 상태는 가장 진보 된 단계 (지금까지는 환자의 건강이 이미 회복 불가능하게 손상된 경우)에서만 심각한 증상 (호흡 곤란, 가래로 인한 기침 등)에 대한 책임이됩니다.

COPD는 폐와 기관지의 건강에 영구적 인 영향을 미칩니다.

발열없이 기관지염을 유발하는 기타 질환

"다른 특수 조건"으로 분류되는 열이없는 기관지염의 원인 중 위식도 역류 질환에 대해서는 언급 할 가치가 있습니다.

Gastroesophageal 퇴조 질병은 위산 이외의 다른 기관에 자극적 인 산 성질 의 위 내용물의 식도를 향한 비정상적인 상승 현상의 지속적인 반복을 특징으로하는 의학적 증상입니다.

위식도 역류 질환은 가장 심각한 상황에서 발열없이 기관지염의 원인이 될 수 있습니다. 즉, 위 내용물의 상승이 식도를 넘어 처음에는 후두에 도달 한 다음기도에 도달하는 경우입니다.

발열없는 기관지염의 위험이 더 많은 사람

열이없는 기관지염의 위험이 가장 많은 대상은 다음과 같습니다.

흡연자. 흡연은 열이없는 기관지염의 주요 원인입니다.
특히 오염 된 도시 중심부에 사는 사람들;
자극제에 매일 노출되어 기관지 나무에 노출되는 직업을 수행하는 사람;
천식이나 만성 폐쇄성 폐 질환 환자

Feverless Bronchitis는 전염성이 있습니까?

열 이없는 기관지염 은 전염성이 없기 때문에 전염성 이 없습니다.

증상 및 합병증

열이없는 기관지염의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

기침 . 원인의 중증도에 따라 기침이 지나가는 현상 (몇 주간 지속됨) 또는 만성적 인 (따라서 일정한 것)이거나 객담 (예 : 가래 생산)을 동반 할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.
호흡 곤란 ( 호흡 곤란 ). 발열이없는 기관지염의 더 약한 형태에서 호흡 곤란은 육체적 인 노력 동안에 만 나타납니다. 그러나 더 심한 형태의 열이없는 기관지염에서는 호흡 곤란이 호소됩니다 (호흡 곤란).

wheezing 또는 헐떡 거림과 숨을 ;
가슴 에 불쾌감, 덜 심각한 경우, 가슴에 통증이있을 때, 가장 심한 경우.

발열없는 기관지염의 다른 증상

원인, 기침, 천명음 및 가슴 통증에 따라 열이없는 기관지염이 다음과 같은 질환을 동반 할 수 있습니다.

반복적 인 피로감 ;
발목 붓기 ;
식욕 감소 와 그에 따른 체중 감소 .

그걸 알고 있니?

기침, 호흡 곤란 및 가슴 불편과 관련된 식욕 부진, 발목 부종 및 식욕 감소는 만성 폐쇄성 폐 질환으로 인한 열이없는 기관지염의 전형입니다.

의사에게 언제 가야하나요?

발열없이 기관지염 환자에게 즉시 치료 의사에게 연락하거나 최대한 빨리 가까운 병원에 가야하는 이유는 다음과 같습니다.

체중이 갑자기 떨어지는 고전적 증상 (기침, 호흡 곤란 및 가슴 통증)이 추가됩니다.
기침의 악화;
심한 호흡기 질환 (호흡 곤란);
가슴에 진정한 고통의 존재;
기침 지속성.

합병증

가장 심한 형태의 열이없는 기관지염은 호흡 기능을 크게 손상시킬 수 있습니다.

또한 COPD와 같은 매우 심각한 원인에 따라 달라지면 심각한 폐렴, 심장 질환 (예 : 심장 마비), 폐암, 폐 고혈압 및 우울증과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 지속적인 치료 및 지원).

진단

일반적으로 정확한 신체 검사 와 꼼꼼한 병력 은 열이없는 기관지염의 진단으로 충분합니다. 그러나 의사는 열악한 원인없이 정확한 원인으로 돌아가서 기관지염의 중증도를 확인하는 것이 적어도 두 가지 이유 때문에 추가 조사를 통해 고려해야 할 상황을 조사하는 것이 필수적이라고 생각합니다.

신체 검사

신체 검사는 그가 가지고있는 의심되는 병리의 증상과 징후를 확인하기 위해 진단 의사가 수행하는 일련의 기동과 검사입니다.

발열이없는 것으로 추정되는 기관지염 환자를 대상으로 신체 검사를하는 동안 호흡 (양성 반응의 경우 천명음 또는 천명음)과 기침 (긍정적 인 검사의 경우, catarrhose 될 것이다).

그걸 알고 있니?

기관지 나무 또는 폐 질환 (예 : 발열없는 기관지염)의 경우 호흡은 소위 청진 (asuscultation)을 통해 이루어집니다.

역사

anamnesis는 트리거링 / 호의적 인 요인을 확인하기 위해 증상의 특정 연구입니다; 환자의 나이, 임상 경력, 직업 활동, 습관, 가족력 등 요소에 대한 조사와 병행하여 증상의 검사로 구성됩니다.

발열이없는 것으로 추정되는 기관지염과 관련하여, 부끄러움은 우리가 진행 상태 (예 : 담배 연기, 흡연 환자, 자극물 노출, 위험한 작업을하는 환자 등)의 가능한 원인 인자를 식별 할 수있게 해줍니다. .).

심층 검사

정확한 원인 인자로 돌아가서 열이없는 기관지염의 특징을 개략적으로 설명하기 위해 의사는 신체 검사와 기분 전환 (anamnesis)을 따를 수 있습니다.

흉부 방사선 사진 (또는 RX- 흉부 ) 및 / 또는 흉부 CT 스캔 . 이러한 방사선 검사는 폐와 기관지 나무의 상세한 이미지를 제공하여 진단 의사가 자신의 건강 상태를 철저히 평가할 수 있도록합니다.
옥시 미터 . 혈액 내의 산소 포화도를 측정하는 것입니다. 폐활량계와 같이 간단하고 즉각적으로 실행하기 위해서는 산소 측정기라는기구가 필요합니다.이기구는 손가락이나 두 개의 귀 엽 중 하나에 적용됩니다.
폐활량계 . 이것은 폐의 흡기 및 호기 용량을 측정하는 데 사용됩니다. 또한, 그것은 폐동맥의 개통 (또는 개방)에 관한 정보를 제공한다;
스트레스 테스트 . 그것은 개인의 심박수, 혈압 및 호흡이 어떻게 달라지는 지 기록하는 것으로 이루어 지지만 후자는 다소 심한 신체 활동을 연습합니다.
운동 테스트는 열이없는 기관지염이 만성 폐쇄성 폐 질환에 기인 한 (또는 나타나는 것 같으면) 특히 유용합니다.
혈액 가스 분석 . 그것은 개인의 혈액의 세 가지 중요한 매개 변수를 측정 할 수 있습니다 : 순환하는 산소 수준, 순환하는 이산화탄소 수준과 pH;
심장 검사 (심 초음파, 심전도 등). 이들은 이전의 운동 검사에서 심장 문제가 발생했을 때 유용한 검사입니다.

원인을 조사하는 것이 왜 중요한가?

발열없이 기관지염의 원인을 진단하는 것은 중요합니다. 왜냐하면 그것은 치료 선택의 기반이되는 트리거를 기반으로하기 때문입니다.

요법

일반적으로 열이없는 기관지염의 존재는 가능하면 원인 치료 와 증상 치료를 필요로 합니다.

인과 치료는 특정 상황에 책임이있는 요인을 제거하기위한 일련의 치료법입니다.

반면에 증상 치료는 증상을 완화시키고 합병증을 예방 / 연기하기위한 일련의 치료법입니다.

인과 치료

인과 관계 치료법은 의사가 열이없는 기관지염의 방아쇠로 확인한 것에 따라 다릅니다. 예를 들어, 자극 물질에 산발적으로 노출 된 발열없는 기관지염은 COPD로 인한 열이없는 기관지염 이외의 인과 치료를 필요로합니다.

가벼운 치료의 예

자극 물질의 흡입으로 인한 열이없는 기관지염 :이 상황에 대한 인과 치료는 유발 요인에 대한 노출을 피하는 것으로 구성됩니다. 실용적인 측면에서 이는 다음을 의미합니다.

원인이 담배 연기 인 경우 흡연을 종료하십시오.
원인이 환경 오염 인 경우 가장 오염 된 도시 부문으로 회람하지 마십시오.
원인이 유독 물질이나 흄의 흡입 인 경우, 회복 될 때까지 작동을 멈춥시다.

만성 폐쇄성 폐 질환과 관련된 열이없는 기관지염 : 만성 폐쇄성 폐 질환은 인과 관계가없는 질환입니다. 이것은 COPD로 고통받는 사람들이기도를 복원 할 수있는 치료법에 의지하지 않고이 상태로 살아야한다는 것을 의미합니다.
이것이 만성 폐쇄성 폐 질환으로 인한 열이없는 기관지염이 만성 질환 인 이유입니다.
천식과 관련된 열이없는 기관지염 : COPD와 마찬가지로 천식은 원인에서 난치병입니다.
위식도 역류와 관련된 열이없는 기관지염 :이 상황에서 인과 관계 치료는 위장의 산성 내용의 식도쪽으로의 비정상적인 현상을 방지하는 데 유용한 모든 치료를 포함합니다. 구체적으로 이러한 치료법은 다음으로 구성 될 수 있습니다 :

특별 규정 식 (튀김 음식, 지방질 음식, 위장에서의 생산을 촉진하는 음료 등의 폐지);
약물 (추진제, 양성자 펌프 억제제 및 H2 수용체 길항제);
위 식도 괄약근의 기능 회복을 목표로 한 수술.

만성 폐쇄성 폐 질환과 천식과 같은 두 가지 상태 (원인 치료가 존재하지 않음)의 경우, 증상 치료가 필수적입니다.

증상 요법

환자의 고통을 줄이기위한 근본적인 이유는 열이없는 기관지염의 증상 치료는 발병 원인의 임상 적 중증도와 폐 및 기관지의 건강에 미치는 영향에 따라 다릅니다.

사실 :

임상 적으로 관련성이없고 해결 가능한 원인 (예 : 자극의 산발적 흡입)으로 인한 열이없는 기관지염에는 흉통에 대한 NSAID 를 복용하는 것과 같은 간단한 증상의 치료가 포함될 수 있습니다 . 기침 및 / 또는 가정 환경의 가습 (호흡을 개선하기 위해);
만성 폐색 성 증후군이나 천식으로 인한 열이없는 기관지염은 영구적으로 또는 심각한 장애가있는 상태에서 일련의 중요한 증상 치료를합니다.
COPD의 경우 산소 요법, 호흡 재활, 기관지 확장제 복용, 점액 용해제 복용 및 코르티코 스테로이드 제제 복용이 포함 됩니다.
반면에 천식의 경우 위에서 언급 한 증상 치료에는 흡입 또는 구강 경로로 복용하는 모든 약물이 소위 천식 발작 (예 : 오래 지속되는 베타 - 작동 제, 코르티코 스테로이드, 류코트리엔 등).