어머니로부터 자식으로의 전달
어머니로부터 태아 또는 신생아에게 "수직 전달"이라고 불리는 감염은 임신 중에, 출산과 동시에 또는 수유 중에 발생할 수 있습니다.
주 산기 감염 은 출생 경로를 통과하는 동안 발생하는 것을 의미합니다. 출생 경로 (예 : 자궁 경부 점막 또는 질의 점막)에 존재하는 병원균이 통과하는 동안 신생아가 섭취하거나 흡입하거나 피부 또는 점막에 작은 병변을 통해 도입함으로써 신생아가 흡입 할 수 있습니다 (산모가 외상으로 인해 자주 출산하는 경우)에 감염된 모체 혈액이 있습니다.
출생 후의 감염 이란 모유 수유를하거나 아기의 타액이나 신생아가 감염된 어머니의 피부에 직접 접촉하는 것을 말합니다.
세균은 다음을 통해 올 수 있습니다.
- 혈액 유래 : 혈청에서 박테리아 (Treponema pallidum, Toxoplasma Gondii, Listeria Monocytogenes, Plasmodium) 및 바이러스 (Cytomegalovirus, HIV, Rubella, Parvovirus B19, Varicella Zoster);
- 경피 복부 : 드문 경우이지만 양수 천자 또는 융모 성 융모 표본 추출이 원인 일 수 있습니다.
- 어센 던트 : 어머니 (클라미디아, 단순 포유류 바이러스, 인간 유두종 바이러스, HIV, B 형 간염 및 C 형) 또는 내부 (베타 용혈 연쇄상 구균, Mycoplasma Hominis, Ureoplasma Urealiticum, Gardnerella Vaginalis, Mobiluncus, Pepto-Stretococci, Bacteroides, E.coli, Klebsiella, Staphylococcus).
이 병원체 중 일부는 토치 컴플렉스 (TORCH Complex)라는 이름으로 분류됩니다.
- T = 톡소 플라즈마;
- O = 다른 대리인 (수두, 홍역, C 형 간염 및 B 형, 파보 바이러스 B12, 리스테리아 모노 사이토 겐스, 매독, 임질, 클라미디아);
- R = 풍진;
- C = 거대 세포 바이러스;
- H = 헤르페스 심플 렉스 바이러스.
주제를 선택하여 활용하십시오.
바이러스 성 감염
풍진 세포 거대 바이러스 (CMV) 파보 바이러스 B19HIV - 수두 헤르페스 심플 렉스 (HSV) 기타 바이러스세균 감염
매독 류 리스테리아 Monocytogenes 결핵 Chlamydia BGonorrea 그룹의 Trachomatis Streptococcus기생충 감염
ToxoplasmosiMalaria바이러스 성 감염
풍진
Transplacental 감염
수태 제품의 감염 위험은 임신 한 지 3 개월 만에 80 %, 2 번째와 3 번째에 40 %입니다. 유방 초기 태아 (배아 발생시기, 즉 배아가 형성 될 때)에 감염된 경우, 루블 릭 태아 병증, 자궁 내 사망, 자발적인 낙태 또는 사망 한 태아의 출산이 빈번합니다. 초음파로 일부 이상 만 검출 할 수 있습니다. 신생아가 태어날 때 생기면 중증의 심장 기형 (Botallo 덕트의 지속성), 뇌의 기형 (작은 뇌 및 정신 지체), 청력 (청각 장애) 및 눈이있을 수 있습니다. 출생 후 며칠간 자반병 (광범위한 피하 출혈), 간 및 비장의 양이 증가, 폐렴, 뼈의 병변이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 병변이 출생시 나타나지 않지만 몇 년 후에 청력이 감소되거나 (hypoacusis) 또는 경미한 정신 지체가 발생할 수 있습니다. 모성 감염의 진단은 흔히 전형적인 발진으로 나타나지는 않지만 비정형 적이거나 증상이없는 방식으로 나타나기 때문에 종종 단순하지 않습니다. 감염의 경우 ELISA라고 불리는 검사로 바이러스 (면역 글로불린 M)에 대한 초기 항체가 매우 빠르게 나타나고 7-10 일 안에 정점에 이르며 exanthem이 나타난 후 최대 4 주까지 지속됩니다 (때로는 2 개월). 후기 항체 (Immunoglobulin G)는 exanthe의 출현 후 2 주째부터 나타나며 생애 내내 보호를 제공합니다. 임신 한 여성의 전염을 의심하는 즉시, 이 치료가 항상 효과적이지는 않더라도, 바이러스를 공격 할 수있는 특정 면역 글로블린이 그녀에게 투여 될 것입니다. 배아 및 / 또는 풍진 태아 부상을 예방할 수있는 방법은 없습니다. 그러므로, 그들이 비옥 한시기에 도달하기 전에 소녀들에게서 실시되는 예방 접종이 매우 중요합니다.
세포 거대 바이러스 (CMV)
전염성, 주 산기, 출생 후의 감염
감염은 모든 신생아의 0.2-2 %에 영향을 미치며, 이 중 10-15 %가 증상을 나타냅니다. 모체에서 감염은 흔히 증상을 나타내지 않으며 바이러스는 감염의 가장 중요한 원인이되는 다양한 유기 액체로 오랫동안 제거됩니다. 수직 감염의 발생률은 임신 연령에 따라 다르지 않지만 태아 후유증은 임신 초기에 수축되면 더 심각합니다. 감염된 태아의 10 %는 출생시 또는 정신 지체로 인한 심한 뇌 손상으로 사망하며, 90 %는 무증상이며 5-15 %에서는 신경 계통 손상, 특히 높은 난청, 작은 두뇌 (소두증), 대뇌 석회화, 눈의 병변. 감염된 신생아는 비록 기형을 나타내지 않더라도 심한 간염, 폐렴, 자반병, 황달 및 빈혈을 신속하게 겪을 수 있습니다.
선별 검사는 IgM 및 IgG 항체 (임신 18 주 ~ 20 주 및 임신 36 주 이후)와 초음파 검사에서 모체의 혈액 검사를 기반으로합니다. 태아.
태아기의 진단은 항상 모체 혈액, 초음파 및 PCR로 진단하고 양수 (20-21 주 전이 아닌)에서 수행 한 바이러스 DNA 탐색을 통해 항체를 검출합니다.
백신의 준비는 현재 실험 단계에 있습니다.
