테모 졸로 마이드는 알킬화제 계열에 속하는 항암제입니다. 테모 졸로 마이드의 구조는 다카르 바진 (다른 항암제)과 유사합니다. 특히, 테모 졸로이드는 이미 다조 테트라 졸 유도체이다.
테모 졸로 미드 - 화학 구조
표시
사용 용도
테모 졸로 마이드는 다음과 같은 치료제로 사용됩니다 :
- 다형성 아교 모세포종;
- 악성 신경 교종.
테모 졸로 마이드는 방사선 요법과 병행하여 투여 할 수도 있습니다.
경고
테모 졸로 마이드와 방사선 요법의 병용은 Pneumocystis jirovecii pneumonia라는 폐 감염의 수축을 촉진 할 수 있습니다. 따라서 환자는이 감염의 발병 가능성을 적시에 파악하기 위해 면밀한 감독하에 있어야합니다.
테모 졸로 마이드는 혈액 세포에 독성이 있기 때문에 약물에 걸린 환자는 정기적 인 혈액 검사를 받아야합니다.
테모 졸로 마이드 치료를받는 70 세 이상의 환자는 감염, 타박상 또는 비정상적인 출혈을 일으킬 위험이 더 큽니다.
간 및 / 또는 신장 질환 환자에서 테모 졸로 미드 투여에주의해야한다.
Temozolomide는 3 세 미만의 어린이에게는 사용하지 말아야합니다.
테모 졸로 마이드는 피곤함과 졸음을 유발할 수 있으므로 기계를 운전하고 사용하는 것은 권장하지 않습니다.
고약과의 상호 작용
간질 치료에 사용되는 약물 인 테모 졸로 마이드와 valproic acid 의 병용 투여는 테모 졸로 미드 자체의 제거율을 감소시킬 수 있습니다.
테모 졸로 마이드에 의한 골수 억제 (골수 억제)는 골수 억제 약물의 병용 투여로 인해 증가 할 수 있습니다.
음식은 테모 졸로이드의 흡수를 감소 시키므로, 약물은 식사 사이에 복용해야합니다.
어쨌든 처방전이없는 의약품, 약초 및 / 또는 동종 요법 제품을 복용하는 경우 또는 최근에 복용 한 적이있는 경우 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
부작용
테모 졸로 마이드는 모든 환자가 그들을 경험하지는 못하더라도 다양한 종류의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이것은 각 개인이 약물에 대해 민감 해지기 때문에 발생합니다. 그러므로, 모든 부작용이 각 환자에서 동일한 강도로 발생한다고는 말할 수 없습니다.
다음은 테모 졸로 마이드 치료시 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
골수 억제
테모 졸로 마이드에 의한 골수 억제는이 약물의 가장 중요한 부작용으로 간주됩니다. 골수 억제는 혈액 세포 생산 감소 (조혈 감소)로 이어져 다음과 같은 결과를 가져올 수 있습니다.
- 빈혈 (헤모글로빈 혈중 농도 감소)은 빈혈 발병의 주된 증상으로 육체 피로감입니다.
- 백혈구 감소 (백혈구 수치 감소), 감염 수축에 대한 감수성 증가;
- 혈소판 감소증 (혈소판 수가 감소 함)으로 인해 멍이 들거나 비정상적인 출혈이 나타나며 출혈의 위험이 증가합니다.
혈액 세포 수는 투여 된 테모 졸로 미드의 양에 반비례합니다.
어떤 경우에는 골수가 기능을 회복 할 수 있도록 약물 치료를 일시적으로 중단해야 할 수도 있습니다.
위장 장애
테모 졸로 마이드 치료는 메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비를 일으킬 수 있습니다.
메스꺼움과 구토는 구토 방지 약물로 조절할 수 있습니다.
설사 - 경미한 형태 인 경우 - 일반적인 설사약 사용으로 통제 할 수 있습니다. 반면 설사가 심한 형태로 발생하면 치료 중단이 필요할 수 있습니다. 어떤 경우 든 손실 된 체액을 보충하기 위해 많은 양을 마시는 것이 중요합니다.
변비 치료를 위해 완하제의 사용이 유용 할 수 있지만, 많은 양을 마시고 섬유질이 풍부한식이 요법을 따르는 것도 매우 중요합니다.
또한, 테모 졸로 마이드는 복통, 위장 타박상 및 붓기, 소화 불량 및 연하 곤란을 유발할 수 있습니다.
정신병 학
테모 졸로이드 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 정신 상태의 변화;
- 불안;
- 우울증;
- 잠들 수없는 무능력;
- 분위기가 바뀝니다.
- 환각.
신경계 장애
Temozolomide 요법은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 두통;
- 현기증;
- 현기증;
- 피로;
- 졸음;
- 언어 장애;
- 집중력의 어려움;
- 떨림;
- 쑤시는 감각;
- 부분 마비;
- 조정의 장애;
- 맛 및 냄새의 감각에있는 변경;
- 감각 장애.
피부 및 피하 조직 질환
테모 졸로 마이드, 탈모, 피부 자극 또는 홍조, 두드러기, 피부 발진, 가려움, 건조한 피부, 피하 붉은 반점, 피부 각질 제거, 피부색 변화, 발한 및 감광 반응 증가가 발생할 수 있습니다.
폐 및 호흡기 질환
테모 졸로 마이드 치료는 기침, 호흡 곤란, 폐렴, 기관지염, 비강 내 염증 및 폐색전증을 유발할 수 있습니다.
눈 질환
테모 졸로 마이드는 눈의 통증이나 건조, 시력의 흐려짐, 복시 (복시) 및 부분 시력 저하를 유발할 수 있습니다.
신장 및 요로 장애
테모 졸로 마이드 치료는 배뇨 횟수와 요실금을 증가시킬 수 있습니다.
생식 기관 및 유방 질환
테모 졸로 마이드 치료는 발기 부전, 질 출혈, 질 분비, 월경 불순 (무월경), 월경주기가 풍부 해 (월경 불순), 유방 통증을 유발할 수 있습니다.
귀 장애
테모 졸로 마이드 치료 중, 귀 통증, 중이염 및 청각 장애가 발생할 수 있습니다.
발암 성
테모 졸로 마이드 치료 중 백혈병을 포함한 2 차 종양의 드문 경우가보고되었습니다.
기타 부작용
테모 졸로 마이드 섭취 후 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 민감한 대상에서의 알레르기 반응;
- 발열;
- 오한;
- 약점;
- 불쾌감;
- 감기 또는 독감;
- 플러싱;
- 혈액 응고 형성;
- 증가 된 혈압;
- 치질;
- 갈증 증가;
- 식욕 부진;
- 체중의 증가 또는 감소;
- 저칼륨 혈증 (칼륨의 혈중 농도 저하);
- 근육 손상;
- 허리 통증;
- 고통과 근육통;
- 근육 약화;
- 관절 통증;
- 치과 질환.
과다 복용
과량 복용했다고 의심되면 즉시 의사에게 연락하여 가까운 병원에 연락해야합니다.
동작 메커니즘
테모 졸로 마이드는 프로 드럭이며, 이는 항 종양 작용을 수행하기 전에 대사 과정을 통해 활성 대사 물로 전환되어야 함을 의미합니다.
테모 졸로 마이드는 알킬화제이기 때문에 이중 가닥 DNA 내의 알킬기를 인터 칼 레이션함으로써 세포 독성 (세포 독성) 작용을 수행합니다.
이런 식으로, 세포에서 apoptosis라는 프로그램 된 세포 사멸 과정을 거치도록 비난하여 세포가 올바르게 복제되는 것을 막는 DNA의 변화가 유도됩니다.
사용 방식 - 위치
Temozolomide는 경질 캡슐로 경구 투여가 가능합니다.
캡슐은 공복 상태로 삼켜야합니다.
약물 투여 량은 치료할 질병 유형과 각 환자의 체중 및 신장에 따라 개별적으로 의사가 설정해야합니다.
테모 졸로 마이드 투여 량은 방사선 요법과 병행하여 투여 될 때 감소 될 수 있습니다.
임신과 수유
의사가 절대적으로 중요하다고 생각하지 않는 한, 임산부는 테모 졸로 마이드를 사용해서는 안됩니다. 이 경우 임산부는 태아에게 발생할 수있는 잠재적 위험에 대해 알려야합니다.
테모 졸로 마이드 치료와 같은 기간 동안 적어도 6 개월 동안 테스토 졸로 마이드 치료를받는 동안 남녀 환자는 임신 발병을 예방하기 위해 적절한주의를 기울여야합니다.
수유중인 엄마는 테모 졸로 마이드를 복용해서는 안됩니다.
금기
테모 졸로 마이드의 사용은 다음과 같은 경우 금기입니다.
- 테모 졸로 마이드 또는 다카르 바진에 대해 알려진 과민 반응;
- 기존의 골수 억제 (myelosuppression) 환자;
- 3 세 미만의 어린이;
- 모유 수유 중.
