인슐린 detemir에 근거한 LEVEMIR ®
치료 그룹 : 주사 가능한 사용을위한 인슐린 detemir - 인슐린 및 아날로그
표시 작용 메커니즘 연구 및 임상 효과 사용법 및 복용량 지침 경고 임신 및 lactation 상호 작용주의 사항 바람직하지 않은 영향
약도 LEVEMIR ® - 인슐린 detemir
LEVEMIR®은 정확한 혈당 균형을 회복하기 위해 인슐린 요법을 필요로하는 당뇨병 환자의 치료에 사용됩니다.
작용 원리 LEVEMIR ® - 인슐린 디테 미르
LEVEMIR ®는 B30 위치의 트레오닌을 대체하고 B29 위치의 리신, 14 탄소 원자를 가진 지방산을 미리스트 산으로 연결함으로써 얻어지는 인슐린의 유사체 인 인슐린 디테 미르를 기반으로 한 약물입니다.
이 두 가지 중요한 변형은 각각 혈장 알부민의 가역 결합을 허용하여 인슐린 수용체에 대한 호르몬의 활성화 작용을 점진적으로 만들고 동시에 인슐린 유사체의 흡수를 지연시키는 피하 층에 헥사 머 형성을 촉진합니다.
이러한 유형의 특성은 인슐린 디테모 (insulin detemir)를 약물 동력 학적 관점에서보다 안정적으로 만들어 내적 및 개체 간 변이를 현저히 감소시키고 다양한 환자들 사이에서 다소 비슷한 동역학을 재현하여 피하 투여 후 최대 24 시간의 생물학적 효과.
그러나, 중요한 구조 변화는 인슐린 디 세마가 인슐린 감수성 조직에 의해 발현 된 인슐린 수용체의 활성화를 통해 저혈당 효과를 중개 함과 동시에 간에서의 포도당 생산 및 방출을 억제하는 것과 동일한 방식으로 가능하다 내생 호르몬.
연구 수행 및 임상 효능
1. 소아 연령에서의 INSULIN DETEMIR
1 형 당뇨병 환자의 소아 환자에서 인슐린 디테 미르 (insulin detemir)를 투여하면 단기간의 치료에서 우수한 혈당 조절, 공복 혈당 수준 감소, 저혈당증 감소 및 체중 증가 감소가 나타났다. 이러한 결과는 다른 인슐린 유사체를 사용했을 때와 isophane 인슐린과 같은 중간 단계에서 얻은 결과보다 분명히 좋았다.
2. DETEMIR INSULIN의 효능
제 2 형 당뇨병 환자에서 인슐린 디테모 (insulin detemir) 치료는 인슐린 글라진 (insulin glargine) 투여 후 체중 증가를 피하면서 글 라이코 실화 헤모글로빈 및 공복 혈당을 현저하게 감소시키는 데 특히 유용함이 입증되었습니다.
3. 인슐린 치료 및 고수익 증가
체중 증가는 당뇨병 환자에서 가장 흔한 징후 중 하나이며, 치료 초기에 인슐린 투여로 두드러지게 나타납니다. 다양한 유사체들 중에서 인슐린 디테 미르 (insulin detemir)는 가장 낮은 체중 증가를 결정할 수있었습니다. 그러나 이러한 조건에서 건강한 생활 습관과 적절한 영양 섭취를 병행하는 것이 좋습니다.
사용 방법 및 용량
LEVEMIR ® 주사에 대한 100 IU / ml 인슐린 detemir, 3 ml 미리 채워진 펜 :
인슐린 디테 미르의 적절한 투여 량은 치료의 유형, 다른 인슐린의 병용 투여, 환자의 신체 - 병리학 적 상태 및 그의 혈당 농도에 기초하여 의사에 의해 정의되어야한다.
대부분의 경우, 인슐린 detemir은 허벅지, 복부 벽 또는 삼각주에 주사를 통해 피하 1 일 1 회 또는 2 회 복용됩니다.
다른 투여 영역은 알려진 바와 같이 약물 흡수의 타이밍에 영향을 미친다.
경고 LEVEMIR ® - 인슐린 detemir
인슐린 치료법과 인슐린 디테 미르 (insulin detemir)에 대한 약물 치료는 좋은 혈당 조절을 유지하고 불쾌한 부작용을 피하기 위해 환자의 적극적인 참여를 포함해야합니다.
사실, 환자는 약물의 올바른 보존, 준비 및 관리 방법에 대해 적절하게 교육 받아야하며 심각한 부작용이 발생하지 않도록 신속하게 구제 수단에 의지하는 등 저혈당의 경고 징후를 즉시 인식 할 수 있어야합니다.
그러나 발열, 감염성 질환, 수술 중재, 식습관 및 생활 습관의 변화와 같은 치료 적 조정이 필요할 수있는 기간에 특별한 관련성을 지닌 치료 적 치료를 통해 의료 감독이 필요합니다.
저혈당증의 발병 가능성은 환자의 지각 능력이 현저히 떨어지면서 기계류를 사용하고 차량을 운전하는 것은 위험합니다.
임신과 방광
최근 인슐린 디테 미르 (insulin detemir)의 마케팅은 임신 중에 복용했을 때 태아의 건강에 미치는 인슐린 유사체의 영향을 평가할 수있는 연구 및 임상 시험이 적절하게 선행되지 못했습니다.
그러나 동물 모델의 안전성 프로파일은 다른 유사 물질과 마찬가지로 우수함이 밝혀졌습니다.
상호 작용
인슐린 디테 미르 (insulin detemir)는 다른 유사체와 마찬가지로 약동학 적 특성을 변화시킴으로써 다른 활성 성분과 상호 작용할 수 있습니다.
사실, 경구 혈당 강하제, 옥토 라이드, 항 MAO, 베타 차단제, ACE 억제제, 살리실산염, 알콜 및 단백 동화 스테로이드의 동시 섭취는 LEVEMIR®의 치료 효과를 향상시켜 저혈당 위험을 유의하게 증가시킬 수 있습니다.
반대로, 경구 피임약, 티아 지드, 글루코 코르티코이드, 갑상선 호르몬 및 sympathomimetics의 동시 투여는 insulin detemir의 저혈당 효과를 감소시킬 수있어 투여 량을 조정할 필요가 있습니다.
sympatholytics가 심각한 저혈당의 중요한 징후를 가릴 수있어 심각한 반응의 위험이 증가한다는 것을 기억하는 것도 유용합니다.
금기 사항 LEVEMIR ® - 인슐린 detemir
LEVEMIR®은 저혈당 및 인슐린 또는 부형제에 과민증이있는 경우 금기입니다.
바람직하지 않은 영향 - 부작용
인슐린 detemir 치료법은 다른 인슐린 유사체와 동일한 부작용이 있습니다.
결과적으로 주사 부위를 변경하지 못하여 주사 부위에 발적, 통증, 부종 및 가려움증 또는 지방 이상증 (lipoatrophy)이 발생할 수 있습니다.
호흡 곤란, 부종 및 저혈압과 같은 전신 반응은 인슐린이나 부형제 중 하나에 과민 반응을 일으킬 수 있습니다.
그러나 인슐린 치료 후 나타나는 주요 부작용은 가려움증, 냉증, 피로, 저혈압, 졸음으로 나타나고 가장 심각한 경우에는 의식과 혼수 상태를 잃을 수있는 저혈당으로 표현됩니다.
주의 사항
LEVEMIR ®은 처방전에서만 팔릴 수 있습니다.
LEVEMIR®은 도핑 등급의 일부입니다 : 호르몬 및 관련 물질 (경쟁 금지 및 금지)
