일반성
손목 건염 은 염증성 과정으로 때로는 손목 및 / 또는 활액낭을 통과하는 힘줄을 대상으로하는 퇴행성 성질이 있습니다.
손목 건염은 주로 통증을 유발합니다. 통증의 정도는 염증의 정도와 관련이 있습니다 : 후자가 더 심할수록, 통증이 더 심합니다.
손목에 건염의 올바른 진단과 유발 원인의 정확한 확인을 위해 신체 검사와 구토 검사가 종종 충분합니다.
첫 번째 치료법은 보수적 인 것으로서 통증이있는 활동에서 고통스런 손목을 쉬고, 하루에 여러 번 얼음을 가하고, 항염증제를 복용하고, 보호자를 사용합니다.
첫 번째 치료가 효과가 없으면 수술이 필요합니다.
손목과 힘줄의 간단한 해부학 적 교정
손목 은 팔뚝 의 끝과 손 의 시작을 나타내는 인체의 고른 영역입니다.
손목의 골격 구조의 뼈 는 8 개의 손목 뼈 이며, 전체 집합은 해부학 적 이름 인 카 뿌스 (carpus)를 취하고 라듐 은 원위부 끝 을가 집니다.
손목은 손의 운동 기능이 좌우되는 인체의 중요한 관절의 자리, 즉 소위 손목 관절 입니다.
손목 끈
힘줄 은 골격근과 뼈를 결합하는 일정한 유연성을 지닌 섬유 결합 조직의 띠입니다.
손목 수준에서는 신근 근육 의 힘줄과 손가락 의 flexor 근육 이 통과합니다.
손목을 관통하는 힘줄이 마찰과 마찰을 방지하는 특정 활액낭에 싸여 있으며 팔뚝의 기원과 손 뼈 (손목 뼈, 중수골 뼈 및 지골)에 상기 근육이 삽입되도록 보장합니다.
아래 목록에는 손가락의 가장 중요한 굴곡 및 신근 근육이 표시되어 있습니다.
- 엄지의 긴 flexor 근육;
- 손 손가락의 4 개의 심근 굴곡근;
- 손의 손가락의 4 개의 표면 굴근 근육;
- 엄지의 긴 외전근;
- 엄지의 짧은 신근 근육.
손목 건염이란 무엇입니까?
손목 건염 ( 손목 건초염 또는 손목 건망증 으로도 알려짐)은 염증성 질환으로 때로는 손목과 그 주변의 활액낭을 통과하는 하나 이상의 힘줄을 대상으로하는 퇴행성 / 자극 성질의 염증성 질환입니다.
건초염의 의미
의학에서, tenosynovitis 라는 용어는 인체의 힘줄을 둘러싸는 활액낭에 영향을 미치는 염증성 또는 자극성 과정을 나타냅니다.
원인
일반적으로 손목에 부상을 입은 발작은 다 요인의 기원을 가지고 있는데, 이는 더 많은 병인 요인으로 인해 발생합니다.
손목에 염증이 생길 수있는 원인 중에는 문제의 특정 해부학 적 경향, 손이나 손가락의 특정 운동의 지속적인 반복, 류마티스 질환 (예 : 류마티스 성 관절염)의 존재, 과부하 갑작스런 기능적 (예 : 과도한 무게의 들어 올림, 손목의 사용과 관련된 스포츠 활동의 시작에서의 점진적이지 않은 점등) 및 작업상의 이유로 진동 장비의 지속적인 사용.
위험 요소
의사와 전문가들은 손목 염증의 위험 요소에는 다음과 같은 것들을 동의합니다.
- 야구, 볼링, 골프, 테니스와 같은 높은 수준의 스포츠 연습;
- 상당한 무게의 들어 올리기 또는 공압식 해머, 전기 톱, 재봉기 등의 지속적인 사용이 예상되는 작업 활동의 실습.
- 마우스 및 / 또는 컴퓨터 키보드의 장기간 사용.
- 손을 사용해야하는 하루에도 여러 시간 동안 악기를 연주하십시오.
- 류마티스 성 관절염의 존재;
- 임신 상태.
특별한 손목 건염 : De Quervain 증후군
염증 / 자극 과정 이 엄지 의 긴 외전근 과 엄지의 짧은 신근 연골 에 속하는 힘줄 의 활액낭 에 영향 을 미칠 때, 드 케르 베인 (De Quervain) 이나 디 증후군 (De Syndrome)에 의한 협착 성 테 노시 노염 (tightosynovitis) 국왕 . 자세한 내용은 전용 기사를 읽으십시오.
"stenosante"의 의미
협착 이라는 단어는 협착 이라는 용어에서 유래합니다. 의료 분야에서 혈관, 중공 관상 기관 또는 해부학 적 오리피스의 비정상적이거나 부 자연스러운 협착을 나타냅니다.
역학
손목 건염은 중년 여성 인구와 직업이나 스포츠를하는 사람들에게 특히 위험 요소 내에서 널리 퍼진 문제입니다.
증상 및 합병증
손목 건염의 전형적인 증상은 손목 통증 입니다.
이 통증의 정도는 힘줄과 활액낭의 염증 / 자극의 중증도에 따라 달라집니다. 염증 상태가 심할수록 통증이 느껴집니다.
기타 증상
때로는 국부적 인 통증 이외에 손목에 염증이 생기는 증상이 발생합니다.
- 손목 주위에 붓기;
- 손목 관절의 움직임에 균열 또는 딱딱 거리는 소리;
- 손목 관절의 뻣뻣함, 특히 잠에서 깨어 난 직후의 아침.
- 손목에서 염증이 있거나 염증이있는 힘줄이 통과하거나 통과하는 정도의 열 및 발적.
De Quervain에 의한 건삭 윤활염의 증상
De Quervain 증후군에서는 손목을 관통하는 힘줄의 염증 / 자극이 결정됩니다.
- 손목의 바깥 쪽과 엄지의 밑 부분에 통증이 있습니다. 이 통증을 강조하기 위해서는 엄지 손가락으로 수행되는 쥐는 동작과 손목의 경사 운동이 있습니다.
- 염증이 있거나 염증이있는 힘줄이있는 부위가 팽창합니다.
- 손목에 돌기 형성;
- 팔뚝까지 통증이 확산됩니다.
진단
대부분의 경우 의사는 손목에서 건염을 진단하고 철저한 신체 검사 와 철저한 병력 검사 를 통해 알 수 있습니다 .
아주 드물지만, 초음파 같은 더 심층적 인 테스트를 위에서 언급 한 진단 테스트에 추가합니다.
원인의 정확한 진단의 중요성
손목 건염 진단의 주요 목표 중 하나는 후자에 근거하여 의사가 치료 계획을 세우므로 유발 원인을 확인하는 것입니다.
손목 건염을 일으키는 정확한 원인을 발견 할 때, 병력 은 환자의 작업 활동, 스포츠 취미, 일반적인 건강 상태 등을 명확히하기 때문에 근본적인 역할을합니다.
요법
손목에 대한 염증의 1 차 치료는 보수적 인 것으로서 통증의 외양을 좋아하는 모든 활동에서 휴식 기간을 관찰하고 부어 오른 부위와 통증 부위에 얼음 을 적용하며, 손목 버팀대를 사용하고 통증 완화 효과가있는 항염증제를 복용 합니다 .
이 치료가 실패하거나 기대되는 결과를 제공하지 않으면 수술 및 물리 치료 의 사용을위한 기반이 존재합니다.
얼음의 적용 방식
얼음의 사용은 많은 사람들이 과소 평가하는 눈에 띄는 항 염증 능력을 가지고 있습니다.
일반적으로 손목 건염과 같은 증상이있을 때 의사는 하루에 4-5 번씩 적어도 15-20 분 동안 얼음을 가할 것을 권장합니다.
손목 버팀대 사용
버팀대를 사용하면 손목이 과도한 움직임을 막아 통증을 유발할 수 있습니다.
의사는 손목 괄호에게 특히 수동 작업을 수행하고 힘줄에 염증이 있음에도 불구하고 손목 관절을 방해 할 수없는 사람에게 조언합니다.
항염증제
일반적으로 손목에 염증이있는 환자의 경우 의사는 NSAID 를 일차 약물 치료로 처방하고 전술 한 NSAID가 효과가 없다고 판명 된 경우에만 코르티코 스테로이드 를 사용할 권리를 보유합니다. 실제로, 부신 피질 호르몬은 장기간 또는 부적절한 사용 (예 : 녹내장, 고혈압, 비만 등)과 관련된 여러 단점을 가지고 높은 항 염증 효과를 보임을 기억해야합니다.
예지
손목 건염의 예후는 진단 및 치료가 언제 시작되는지에 달려 있습니다 : 진단 및 치료가 일찍 이루어지는 경우 회복 가능성이 높습니다. 반대로 진단과 치료가 늦으면 회복이 훨씬 어렵고 염증이 만성화 될 위험이 훨씬 더 큽니다.
예방
위험에 처한 스포츠 활동을 과용하거나 손목으로 잘못된 움직임을 반복해서 피하거나, 손을 지속적으로 사용해야하는 업무 활동이나 취미 중 휴식을 관찰하거나, 특별한 괄호를 착용하십시오 (가능하거나 허용 될 때 명확하게) 그리고 마지막으로 손목 스트레칭 운동을하는 것이 위험 범주에 있다면 손목 건염에 대한 주요 예방 조치입니다.
손목에 건염의 악화를 피하는 법
통증을 수반하는 활동을 삼가하고 먼저 의사와 상담하지 않고 진통제 복용을 피하십시오 (통증을 제거하지만 문제를 해결하지는 않음)는 의사가 건염의 악화를 방지하기 위해주는 주요 팁입니다 손목에.
