정의
탄저균 또는 탄저균은 탄저균 ( Bacillus anthracis) 의 포자에 의해 전달되는 끔찍한 급성 감염입니다. 다행히 희귀 한이 병은 피부 (경미한 변이), 위장관 또는 폐기구와 관련 될 수 있습니다. 탄저병은 신속히 치료하지 않으면 불행한 결과를 초래할 수 있다는 점을 감안할 때 모든 측면에서 의료 응급입니다. 또한 탄저병의 무증상 형태는 특정한 약리학 적 치료로 치료되어야합니다.
원인
탄저균 (Anthrax)은 Bacillus antraci에 의해 유지되는 심각한 감염입니다.이 균 의 포자는 인체와 접촉하여 일부 환자의 사망에 유리하게 작용합니다. 탄저균은 흡입 (가장 위험한 형태의 질병) 또는 이전에 병원균에 의해 오염 된 동물 가죽과의 접촉에 의해 전달 될 수 있습니다. 탄저균은 또한 감염된 동물 고기를 섭취함으로써 전염 될 수 있습니다.
증상
탄저병이 발생하는 형태에 따라 증상이 다릅니다 :
- 피부 탄저병 → 피부 뾰루지로 물집이 생기고 검은 핵이 생겨 종기가되고 주변 림프샘의 통증이 있습니다.
- 위장 탄저 : 설사와 구토 (종종 피가 섞인), 메스꺼움, 삼키는 어려움, 가슴 통증, 발열, 목의 붓기, 식욕 상실, 인후통, 전반적인 피로감과 같은 위장병 증상.
- 폐 탄저병 (더 위험한 변종) : 발열, 인후통, 근육통, 피로 및 가슴 통증과 같은 독감 유사 증상. 결과 : 고열, 심각한 호흡 곤란, 쇼크 및 출혈성 뇌막염. 사망 할 때까지.
탄저병에 대한 정보 - 탄저병 치료제는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. Antrace - Anthrax Care Medications를 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.
약제
탄저병을 근본적인 약리학 적 개입으로 박멸하는 것이 가능합니다. Bacillus antraci 로 의심되거나 추정 된 경우에도 필요한 경우 단기간에 특정 치료를 시작하기 위해 최대한 빨리 치료를받는 것이 좋습니다. 실제로 탄저균은 끔찍한 질병이며, 사망 할 때까지 희생자의 생명을 심각하게 위태롭게 할 수 있다는 점을 강조해야한다. 특히 탄저병의 폐 변이는 다행스럽게도 빈번하지는 않지만 가장 끔찍한 것입니다.
탄저병 예방 백신이 시판 중이지만 화학 예방 접종은 전체 인구를위한 것이 아닙니다. 오히려 군인, 감염된 동물 (감염 저장고)과 접촉하는 대상 및 Bacillus anthracis 와 접촉하는 실험실 직원과 같은 위험에 처한 사람들에게 예방 접종을 권장합니다. 이 위험에 처한 사람들에게는 매년 예방 접종을 회수하는 것이 좋습니다.
탄저병에 대한 노출 후 예방 접종이 있습니다.이 예방 접종은 항생제 약물, 특히 ciprofloxacin과 doxycycline의 순환 후에 수행해야합니다. 바실러스가 살균 작용에 민감한 경우에만 아목시실린을 채취 할 수 있습니다. 노출 후 면역 요법 약은 10-14 일 동안 복용해야합니다.
탄저병에 대한 진정한 치료법은 순전히 약리학 적 치료법이며 항생제 투여에 약 60 일 정도 소요되는 오랜 기간 항생제를 사용합니다 : 다른 감염의 경우 예상되는 항생제 치료는 약 10-15 며칠 동안 탄저병에 대한 탄저병은 탄저균 포자가 특히 저항력이 있다고 가정 할 때 오랜 시간 동안 연장해야합니다.
탄저병 치료에 가장 널리 사용되는 항생제는 퀴놀론, 항 말라리아제, 페니실린이며 두 가지 이상의 약제를 혼합하여 복용합니다. 탄저병은 폐렴의 가장 위험한 형태입니다. 즉, 치료 앞에 일시적으로 투여하면 환자의 생명을 잃을 수 있습니다.
테트라 사이클린 :
- Doxycycline (예 : Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado) : 탄저병 치료에 사용되는 우수한 약물. 성인 의 피부 탄저병 치료 를 위해, 추정되거나 확인 된 바실러스에 노출 된 것을 시작으로 2 달 동안 12 시간마다 100 mg의 활성 성분을 섭취하는 것이 좋습니다. 여러 항생제를 이용한 정맥 치료는 전신적인 침범이나 두경부 손상이있는 경우에만 나타납니다. 폐 위장 탄저병 ( 탄저균 포자의 흡입 결과)과 관련하여 60 일 동안 100 mg 1 일 2 회 복용하는 것이 좋습니다. 독시사이클린은 경구 또는 정맥 내 투여 될 수있다. 결국 정맥 주사에서 경구 요법으로의 이행은 환자의 임상 적 상태가 명확하게 허용 할 때 가능한 한 빨리 이루어져야합니다. 그러나, 탄저병에 대한 노출 후 예방 을 위해 권장되는 용량은 동일합니다. 탄저병의 치료를위한이 약물의 특별한 치료 활동은 ciprofloxacin의 치료 효과와 비슷합니다.
퀴놀론 :
- Ciprofloxacin (예 : Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox) : 독시사이클린과 마찬가지로 ciprofloxacin은 탄저병 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 성인 의 피부 탄저병 치료를 위해, 특히 생물 테러 공격 (박테리아를 강력한 생물학적 무기로 사용)의 경우 500mg의 약물로 치료를 시작하고 구두로 하루 두 번씩 복용하는 것이 좋습니다. 12 시간마다이 치료 계획을 2 개월 동안 진행하십시오. 약물은 또한 정맥 내로 투여 될 수 있습니다. 복용량은이 경우 약 12 시간마다 약 400 mg의 약물을 투여하는 것과 관련됩니다. 바실루스 를 흡입하여 탄저병을 치료 하려면 400 mg의 용량으로 하루에 두 번 정맥 주사하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 바실러스 활동을보다 효과적으로 방지하기 위해 다른 항생제를 추가하십시오. 경구 투여도 가능합니다 : os 당 500mg의 약물을 복용하고 60 시간 동안 12 시간마다 복용하십시오. 때로는 짧은 시간에 병원체를 없애기 위해 정맥 주사 요법과 구강 요법을 연관시키는 것이 가능합니다. 탄저병 이후의 노출 예방 을 위해, 12 시간마다 400mg IV 또는 60 시간 동안 12 시간마다 500mg의 용량으로 복용하는 것이 좋습니다. 탄저병 이있는 어린이에게 약물을 투여 할 수 있으며, 특히 노출 후 화학 예방 주사 (chemoprophylaxis)에 사용할 수 있습니다. 복용량 당 최대 500mg에 대해 12 시간 (최대 용량 400mg / 용량) 또는 15mg / kg (하루 2 회) 구두로 10mg / kg을 정맥 주사하는 것이 좋습니다. 60 일 동안 경구 + 정맥 내 치료와 함께 사용되는이 계획을 계속 진행하십시오.
- Moxifloxacin (예 : Vigamox, Avalox, Octegra) : 가장 초기 증상부터 시작하여 폐 탄저병 치료제. 60 일 동안 하루에 한 번 400mg의 구강 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 첫 약제 (ciprofloxacin 및 doxycycline)를 투여 할 수없는 경우, 약물은 노출 후 예방 (동일한 약물 사용) 또는 폐 탄저병 치료를 위해 복용 할 수도 있습니다.
- Levofloxacin (예 : Levofloxacin, Levixiran, Aranda) : 폐 탄저병 치료제로 500mg을 복용하고 구두로 또는 정맥 내로, 하루에 한 번 60 일 동안 복용합니다. Ciprofloxacin과 doxycycline과 같은 1 차 항생제가 환자에게 긍정적 인 영향을 미치지 않는다면, 탄저병의 치료를위한 2 차 약제로 삼아야합니다. 하나 이상의 항생제와 levofloxacin을 항상 결합하는 것이 좋습니다. 탄저병에 대한 노출 후 화학적 예방법에 대해서도 비슷한 주장이 제기되어야한다. 이 경우에도 성인의 복용량은 동일합니다. 탄저병에 걸린 어린이에게 6 개월 이상이고 50kg 이하의 체중으로 탄저균에 흡입하여 노출시킨 경우, 1 일 8mg / kg을 복용하는 것이 좋습니다. 12 시간마다 60 일 동안 정맥 주사로 투여한다. 용량 당 250mg을 초과하지 마십시오. 탄저병 예방법은 6 개월 이상, 체중이 50kg 이상인 경우 2 개월 동안 1 일 500mg을 정맥 주사 또는 정맥 주사로 복용하는 것을 포함합니다.
페니실린 :
- 페니실린 G 또는 벤질 페니실린 (예 : Benzil B, Benzil P) : 바실러스를 흡입 한 후 탄저병을 치료할 때는 페니실린에 민감 할 때마다 각각 4 백만 단위의 용량으로 정맥 주사하는 것이 좋습니다 4 시간; 또한 바실러스에 직접 작용할 수있는 항생제 (clindamycin, vancomycin, ciprofloxacin, chloramphenicol 등) 하나 또는 두 가지를 섭취하십시오. 피부 탄저병 치료를 위해, 항상 바실러스가 페니실린의 작용에 민감 할 때 4 ~ 6 시간마다 4 백만 단위의 약물을 정맥 내로 투여하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 의사가 결정해야합니다.
탄저병 치료제 인 Chloramphenicol (예 : 비타민 페놀, Mycetin, Chemicetin)에 사용 가능한 다른 항생제 중에서도 광범위한 스펙트럼의 정균 항생제는 잊어서는 안됩니다. 활성 성분은 종종 다른 항생제와 함께 탄저병 치료를위한 2 차 약제로 종종 사용됩니다. 복용량에 대해서는 의사와 상담하십시오.
