약제

고 중성 지방 혈증 치료제

정의

고 중성 지방 혈증은 이상 지질 혈증 (dyslipidemia)의 한 형태로서 개인의 혈청 트리글리세리드 수치가 정상보다 훨씬 높은 병리학입니다. 성인 남성의 경우 혈중 농도가 200 ~ 499 mg / dl 일 때 고 중성 지방에 대해 이야기합니다. 높은 값은 극한의 상태를 나타냅니다. 종종 고 중성 지방 혈증은 또한 혈액 내의 나쁜 콜레스테롤 수치의 과장된 증가와 관련이 있습니다.

  • 고 중성 지방 혈증은 심혈관 질환의 위험을 크게 증가시킵니다.

원인

가족 성 고 중성 지방 혈증의 많은 경우가 유전 적 결함에 의존합니다.이 경우 고지혈증은 고 콜레스테롤 혈증과 관련이 없습니다. 고 중성 지방 혈증의 다른 원인은 약물 남용 (베타 차단제, 코르티코 스테로이드, 이뇨제, 에스트로겐, 피임약, 레티노이드), 알코올 중독, 탄수화물이 풍부한 영양, 당뇨병, 임신, 갑상선 기능 저하증, 좌식 생활, 쿠싱 증후군, 흡연.

증상

고 중성 지방 혈증은 협심증, 죽상 동맥 경화증, 관상 동맥 심장 질환, 심장 마비 및 혈전증과 같은 심혈관 질환에 걸릴 위험을 기하 급수적으로 증가시키는 당뇨병, 고혈압 및 비만을 특징으로하는 대사 증후군의 맥락에서 종종 나타난다.

  • 합병증 (트리글리 세라이드> 1000mg / dl) : 고통스러운 복부 위기, 급성 췌장염, 크 산토 마

다이어트 및 영양

고 중성 지방 혈증에 대한 정보 - 고지혈증 치료제는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. Hypertriglyceridemia - High Triglyceride Drugs을 복용하기 전에 항상 의사 나 전문가에게 상담하십시오.

약제

치료의 목적은 고 중성 지방 혈증과 관련된 모든 위성 병리학 적 상태의 조절입니다 : 우리가 보았 듯이 종종 높은 트리글리 세라이드에는 혈압과 혈청 콜레스테롤 수치의 변화, 비만의 변화가 동반됩니다 불평형 식단과 앉아있는 생활 방식. 실제로 치료가 시작되어야한다는 것은 바로 여기에서 기인합니다. predisposing factors의 수정은 실제로 고 중성 지방 혈증의 일차 예방의 규칙과 심혈관 위험을 억제하는 예방 조치 사이에 해당됩니다. 가장 위험한 사람들은 고 중성 지방 혈증에 대한 유전 적 성향을 가진 사람들, 심장 발작의 과거력이있는 사람들, 40 세 이상의 당뇨병 환자, 흡연자 및 알코올 중독자입니다.

따라서 식습관 규정에 따라 설탕을 초과하지 말고 너무 많은 음식을 섭취하지 말고 지질 섭취량을 줄이거 나 천천히 씹거나 생선을 고기보다 선호하거나 산화 방지제가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다 일정한 신체 운동.

이해해야한다 : 문제의 문제가 트리글리세리드 (지방)의 증가라면 설탕 (탄수화물)을 제한해야하는 이유는 무엇입니까?

지질과 같은 효과적인 저장 시스템이없는 당류가 간에 도달하기 때문에 총 일일 에너지의 60 %에 더하여 단순한 당과 탄수화물의 과장된 투여가 혈중 트리글리 세라이드의 증가를 선호한다. 트리글리 세라이드 .

약물 요법은 종종 생리적 범위 내에서 트리글리 세라이드 수준을 유지하는 데 필수적입니다. fibrates는 가족 성 고 중성 지방 혈증 치료제로 가장 많이 사용되는 약물이지만 스타틴 (특히 혈액에서 나쁜 콜레스테롤 수치를 낮추는 것으로 나타남), 니코틴산 유도체, 오메가 -3 산 및 격리 제 (sequestrants)도 효과적입니다. 담즙산. 건강하고 균형 잡힌식이 요법과 스포츠가없는 상황에서 고 중성 지방 혈증에 대한 약리학 적 치료를 따르는 것은 쓸모없고 지능이 없다는 것을 강조합니다.

Fibrates : 특히 중성 지방이 885mg / dl을 초과 할 때 고 중성 지방 혈증 치료를 위해 선택되는 약물. Fibrates는 나쁜 콜레스테롤 수치에서도 다양한 치료 효과를 나타낼 수 있습니다. 그러나 먼저 스타틴으로 치료를 시작한 다음 fibrates로 치료를 계속하는 것이 좋습니다 (협회가 용인되는 경우). 스타틴에 저항성이있는 경우에는 번들을 선택하는 것이 좋습니다. 제 2 형 당뇨병, 고 콜레스테롤 혈증 및 고 중성 지방 혈증 환자의 경우 스타틴 (6 개월) 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 이후 트리글리 세라이드 수치가 204mg / dl을 초과하면 피 브레이트를 연결하는 것이 좋습니다.

  • Fenofibrate (예 : Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofen) : 1 일 1 회 200mg (1 캡슐)의 활성 용량 복용 계획; 또는 하루 67mg 3 캡슐을 섭취하십시오.
  • Gemfibrozil (예 : LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC) : 고 중성 지방 혈증 치료를 위해 일반적으로 추천되는 약물 복용법은 구강으로 복용 할 수있는 600mg의 활성 물질이며 3 일 복용량으로 균등하게 나누어집니다. 저녁 식사. 또는 오래 섭취하는 정제를 복용하십시오. 식사 후 400 mg 1 일 1 회 복용하십시오.

스타틴 : 혈청 중성 지방 수치를 낮추기 위해 사용 되기는하지만 스타틴은 혈액에서 나쁜 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 치료법으로 자주 사용됩니다. 그러나, 그들은 또한 경증 고 중성 지방 혈증의 치료에도 효과적입니다. 이 약물들은 간에서 콜레스테롤 합성에 관여하는 효소 인 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG CoA) 환원 효소의 저해를 통해 치료 효과를 발휘합니다. 스타틴은 심혈 관계 사건 및 관련 사망을 예방합니다.

  • Atorvastatina (예 : Totalip, Torvast, Xarator). 일반적으로, 초기 용량은 하루에 10에서 40mg까지 다양하며 구두로 복용해야합니다. 이 복용량을 2 ~ 4 주 동안 계속하십시오. 유지 용량에는 하루에 10-80mg의 활성 섭취가 포함됩니다. 가족 성 고 중성 지방 혈증을 가진 어린이의 경우, 치료에 대한 피험자의 반응에 따라 하루에 10mg (최대 20mg)을 섭취하고 4 주마다 복용량을 조절할 것을 권장합니다.
  • 심바스타틴 (예 : 조코 (Zocor), 심바스타트 (Simvastat), 오미 스타트 (Omistat), 퀴 부스 (Quibus), 세토 릴린 (Setorilin) 경구로, 하루에 한 번 복용하기 위해 10 ~ 20 mg의 약물 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 유지 용량은 1 일 5 ~ 40mg (1 일 1 회, 저녁) 동안 복용 할 것으로 예상됩니다. 때로는 약물이 Sitagliptin (예 : Juvisync)과 같은 다른 활성 성분과 함께 고 콜레스테롤 혈증 / 고 중성 지방 혈증과 당뇨병 퇴치에 유용하고 Ezetimibe (예 : Vytorin)와 함께 처방됩니다. 가족 성 고 중성 지방 혈증 치료를 위해서는 10-17 세 아동에게 10mg을 복용하고 4 주마다 복용량을 조절하는 것이 좋습니다. 이 문제가있는 5 세 미만의 어린이의 경우 초기 용량을 하루 5mg으로 줄인 다음 4 주마다 점진적으로 10mg / 일로 늘리십시오. 하루 20mg을 초과하지 마십시오.
  • 프라바스타틴 (예 : Selectin, Langiprav, Sanaprav). 암 예방 적으로 고 중성 지방 혈증 치료를 위해 하루에 한 번씩 구두로 10-40 mg의 용량으로 복용하십시오. 유지 용량의 경우 하루 40-80mg의 약물을 복용 할 수 있습니다 (4 주마다 용량을 늘릴 수 있음). 가족 성 고 중성 지방 혈증 치료를위한 소아 용량은 8 세에서 13 세 사이의 어린이에게 하루에 한 번 20mg의 구강 약물을 복용하는 것으로 나타나고, 14 세에서 18 세 사이의 어린이에게는 하루에 한 번 20mg의 경구 용 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 최대 40mg의 용량으로 1 일 1 회 입안에 채취 할 수 있습니다.

니코틴산 유도체 : 니코틴산 은 단일 요법에서 상당한 부작용 때문에 널리 사용되지 않습니다. 그러나 1 일 1.5-3mg의 용량으로 트리글리 세라이드와 콜레스테롤의 합성을 억제하여 혈청 수치를 낮춘다. 약물은 지질 프로파일에 대한 더 나은 제어를 얻기 위해 스타틴과 관련 될 수 있습니다.

  • Acipomix (예 : Olbetam) : 고지혈증 치료를위한 치료에 사용되는 니코틴산 유도체로 일일 500-750mg의 복용량으로 하루에 여러 번 나누어 투여합니다. 이 약은 니코틴산보다 부작용이 적지 만 효과는 적다. 의사와 상담하십시오.

오메가 -3 산 화합물 :이 카테고리에는 해양 오메가 -3 트리글리 세라이드와 오메가 -3 산의 에틸 에스테르가 포함됩니다. 그들은 보살핌을위한 표시를 찾습니다 :

  1. 피 브레이트의 대안으로서 고 중성 지방 혈증
  2. 일반적으로 스타틴과 관련된 고지 질 혈증

오메가 -3 산 화합물의 투여는 고 중성 지방 혈증 (Triglycerides> 885mg / dl)에서 비롯되는 합병증 (예 : 췌장염)을 예방하는 데 매우 유용합니다.

  • Omega-3 (예 : Esapent, Seacor, Eskim) : 하루에 약 4 그램을 단회 투여하거나 2 회로 나누어 복용합니다. 정확한 복용량 : 의사와 상담하십시오.

담즙산 sequestrants : 고 중성 지방 혈증의 맥락에서 스타틴 저항의 경우에만 표시됩니다. 그들은 높은 콜레스테롤 치료에 더 적합합니다. 역설적이게도, 일부 환자의 경우 이러한 약물의 투여 (단일 요법)가 고 중성 지방 혈증을 악화시킬 수도 있습니다. 이런 이유로이 카테고리에 속하는 약물 및 약리학 적 전문 분야 만 아래에 나열되어 있지만 투여 량은 아닙니다. 의사와 상담하십시오.

  • 콜레스테롤 (콜레스테롤 등)
  • 콜레스테라 민 (예 : 퀘스 란)
  • Coleselvam (예 : Cholestagel)

고 중성 지방 혈증 치료를위한 이러한 약물의 투여에는 스타틴 (statin) 또는 피 브레이트 (fibrate)가 동반되어야합니다.