심리학

밀실 공포증 :이게 뭐야? G.Bertelli의 원인과 증상 및 관리

일반성

밀실 공포증은 폐쇄되거나 밀폐 된 공간에 대한 병적 인 두려움입니다.

이 장애를 앓고있는 사람들은 창문이없는 작은 방 이나 창문 에 갇혀 있거나 억압 을 불러 일으켜 덫에 걸리는 느낌을 주는 순간 괴로움, 심한 불편 함 또는 공포감을 느끼게됩니다.

불안 증상이 동반 될뿐만 아니라 밀실 공포증에는 종종 땀을 흘리거나 오한이나 오한, 급속한 심장 박동, 메스꺼움, 산소 결핍 및 죽는 것에 대한 두려움과 같은 신체 증상이 있습니다. 결과적으로 두려움에 사로 잡힌 사람은 자신을 공포증에 노출시키지 않으려 고합니다. 즉 공간적 자유를 포위하고 박탈하고 회피 전략을 채택하거나 가족 구성원을 안심 시키려한다고 생각하는 상황입니다.

밀실 공포증은 사회 생활과 직장 생활의 한계라는 측면에서 사람의 일상 생활에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다. 다행히도, 이 장애는 공포증을 극복하기위한 정신 요법 과정을 통해 극복되고 극복 될 수 있습니다.

무엇

공포증 : 정의

밀실 공포증 밀폐 된 공간, 밀폐 된 좁은 공간 또는 매우 혼잡 한 공간에 대한 공포 이며 이로 인해 탈출이 어렵거나 불가능할 수 있습니다. 장애는 또한 억압과 운동 또는 행동의 자유가 결여 된 느낌을주는 사물이나 상황회피 와 관련이 있습니다.

어떤 공포증처럼, 밀실 공포증의 심각성은 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 심한 경우에는 감기 땀, 심박수 증가 (빈맥), 메스꺼움, 호흡 곤란 및 질식 감각과 같은 본격적인 신체 증상 또는 공황 발작 이 발생할 수 있습니다.

폐쇄 공포증 : 공포증은 무엇입니까?

밀실 공포증으로 고생하는 사람들은 흔히 평범하고 일반적인, 명백하게 무해한 상황을 두려워합니다.

밀폐 된 공간에 대한 두려움을 유발하는 것은 작은 방이나 창문, 엘리베이터, 놀이 공원 타기, 공중 목욕탕, 지하실, 회전문 및 기타 여러 상황이있을 수 있습니다.

밀실 공포증은 의료 검사를 수행하거나 진단 도구 (예 : 자기 공명 스캐너 (MRI))를 사용하여 스스로 고정화해야하는 것을 어렵게하거나 불가능하게 만들 수 있습니다.

질식에 대한 두려움은 또한 운동의 가능성을 제한하는 모든 것으로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 딱 맞는 옷이나 티셔츠 나 스웨터를 착용하는 것이 밀실 공포증의 증상을 유발할 수 있습니다. 다른 한편으로는, 다른 피사체는 자동차 또는 비행기 여행 중에 안전 벨트를 착용하는 것에 강한 불편 함을 느낀다.

원인과 위험 요소

밀실 공포증은 공포증 이 주위를 둘러싸고 자유 공간이없는 개념으로 표현되는 장애입니다.

" 밀실 공포증 "이라는 단어는 "동봉 된 장소"를 의미하는 라틴어 " claustrum "과 " 공포 "또는 " 공포증 "을 의미하는 그리스어 " phóbos "에서 유래합니다.

밀실 공포증의 원인은 아직 완전히 알려지지 않았습니다. 그러나 대부분의 경우, 이 장애는 조기 아동기 동안 경험 한 좁은 환경의 기억과 관련된 외상성 경험으로 인한 것 같습니다. 때때로 밀실 공포증은 투쟁 중 투옥이나 피난처에 의지 할 필요성과 같은 특정 상황과 관련이 있습니다.

왜 당신은 밀실 공포증으로 고생하고 있습니까?

  • 일부 과학적 연구에 따르면 밀실 공포증의 기원 에서 편도 는 위험대한 인식 과정에 영향을 줄 수있는 변연계에 속하는 구조의 오작동 일 수 있습니다.
  • 이 분야의 다른 전문가들은 대신 진화론 적 메커니즘과 상관 된 공간인식 과 관련된 기능 장애가 생존 본능 의 관점에서 근본적인 역할을해야한다고 주장했다. 밀실 공포증에 시달리는 사람들은 실제로 움직일 수 없을 때 위험을 가장 많이인지하기 때문에 좁은 공간에서 일어날 수있는 일들에 대해 극도의 우려를 가지고 살고 있습니다.
  • 다른 공포증과 마찬가지로 밀실 공포증은 어린 시절과 청소년기 에 경험 한 외상 또는 특정 지각 양상에 뿌리를 내릴 수 있습니다. 탐험 할 자연스러운 본능이 낙담된다면 자신과 자신의 지각에 영향을 미치는 블록이 생성됩니다 가능성. 성인기에이 반응은 낮은 자부심에 의해 강조 될 수 있으며 자유를 제한 할 수있는 것에 대한 불안감 또는 폐쇄 된 장소 또는 아동의 관계 또는 출생과 같은 특별한 "상징적 인"상황을 초래할 수 있습니다.

폐쇄 공포증의 정신 분석적 해석

정신 분석적 해석은 폐쇄 공포증이 심리적 수준에서의 중요한 갈등과 관련이 있으며, 이는 공포증과 관련된 정신적 표상으로 "변환"된다고 주장한다. 이러한 맥락에서 "공기"에 대한 검색은 물리적 인 폐쇄뿐만 아니라 물리적 인 폐쇄에 의해 특징 지어지는 상황의 회피로 해석 될 수 있습니다. 억압의 느낌은 예를 들어 지나치게 억압적인 관계 또는 사회적 유대 관계에 적용될 수 있습니다. 그래서 우리는 더 큰 자유를 추구하고 우리의 공간을 되 찾을 수 있습니다.

증상 및 합병증

밀실 공포증 : 어떻게 그 자체를 나타 냅니까?

밀실 공포증의 증상과 중증도는 경우에 따라 크게 다를 수 있습니다. 어떤 사람들은 실내, 좁은 공간 및 비좁은 방에서 경미한 불안이나 불편 함을 경험합니다. 다른 한편으로는, 다른 밀실 공포증 환자는 심각한 불안감 과 극단적 인 경우 완전한 공황 발작을 보입니다.

밀실 공포증의 가장 특징적인 요소는 숨막히는 느낌이나 갇힌 느낌에 대한 두려움입니다.

다른 공포증과 마찬가지로 밀실 공포증도 생리적 반응을 일으킬 수 있습니다.

  • 가속 된 박자;
  • 오한 및 거위 범프;
  • 찬 땀 또는 반대로, 뜨거운 홍조;
  • 따끔 거림과 가려움;
  • 메스꺼움 및 / 또는 구토;
  • 실신 또는 현기증의 감각;
  • 두통;
  • 혼란과 "빈 머리"의 느낌;
  • 호흡 곤란 (천명음, 질식 감각);
  • 시각 피로, 예를 들면 눈의 피로, 염좌 또는 착시 현상;
  • 귀에 휘파람을 불다.
  • 구강 건조;
  • 떨림;
  • 통곡;
  • 마비;
  • 소변 긴급;
  • 압박감이나 가슴 통증.

어떤 사람들은 벽이 그들에게 접근하고 있거나 숨이 막히는 것처럼 느끼고 있다고보고합니다. 어떤 사람들은 가능한 한 어떤 방법 으로든 폐소 공포증 상태에서 벗어나거나 벗어나려고 노력합니다. 심한 경우에 밀실 공포증은 졸도, 통제력 상실 또는 심지어 죽음에 대한 두려움으로 이어질 수 있습니다.

공포증의 신체 증상

다른 공포증과 마찬가지로 밀실 공포증에서 나타나는 신체적 증상은 정서적 인 수준에 대한 비정상적인 반응 의 발생을 알립니다. 몸은 " 싸움 또는 비행 "의 생리적 반응의 극단적 인 표현으로 공포 자극에 반응합니다. 즉, 마음은 닫힌 방이 잠재적 인 위험에 대한 위협이라는 생각을 해석하기 때문에 신체가 생존을 위해 싸울 준비를 자동으로 준비합니다. 이 과도한 감정적 인 반응은 사람이 공포증에 사로 잡히는 가장 분명한 신호 중 하나입니다.

밀실 공포증의 가능한 결과

밀실 공포증은 환자의 삶을 심각하게 제한 할 수 있습니다. 심한 경우에는 공포증을 유발하는 상황에 대해서 생각조차도 공포증의 증상이 활성화됩니다.

시간이 지남에 따라 제한된 공간에 대한 두려움은 공간의 관점에서 제한되거나 감추어 지거나 제한 될 수있는 모든 일상 활동을 피하게합니다. 밀실 공포증 환자는 특히 혼잡 한 파티에 가지 않거나 자동차 또는 비행기에서 안전 벨트를 사용하는 데 큰 불편 함을 느낄 수 있습니다.

이러한 의미에서 여행은 더욱 어려워집니다.

  • 비행기 비행은 낯선 사람으로 둘러싸인 작은 장소에서 밀실 공포증으로 고통받는 사람을 강요합니다.
  • 기차에서 좌석은 더 편안 할 수 있으며 다리를 뻗을 가능성이 있습니다. 그러나 여행은 더 오래 걸릴 수 있습니다.
  • 차를 운전하면 좁은 공간에서 제한되는 느낌을 줄 수 있지만 원하는 경우 휴식을 취할 수있는 가능성을 제공합니다.

밀실 공포증은 또한 작은 방에 들어가거나 엘리베이터를 타지 않고 계단을 이용할 때 문을 열어 두는 것과 같은 다양한 해결책으로 이어질 수 있습니다.

공포증과 관련된 불안은 또한 장기간에 걸쳐 건강에 해를 끼칠 수있는 지속적으로 높은 스트레스 상태를 초래합니다.

의학적 관점에서 밀실 공포증은 위험 할 수 있습니다. 밀실 공포증은 MRI와 같이 환자에게 강력하게 표시된 진단 검사를 피할 수 있기 때문에 위험 할 수 있습니다.

폐쇄 공포증과 관련된 장애

일부 환자의 경우, 공포증 공포증은 불안 장애 및 어둠, 고도 및 항공 여행과 같은 다른 공포증과 관련이 있습니다.

그걸 알고 있니?

폐쇄 공포증 은 일반적으로 광장 공포증 의 대립으로 간주됩니다.

진단

밀실 공포증은 여러 활동과 상황에 영향을 줄 수 있으므로 고도의 쇠약 장애가 될 수 있습니다. 이러한 이유로 증상이 정상적인 일상 생활을 크게 제한하고 6 개월 이상 출석 한 경우 의사, 정신과 의사 또는 심리학자와 상담하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 또 다른 불안 관련 문제에 대한 환자 상담 중에 밀실 공포증의 진단이 나올 수 있습니다.

폐쇄 공포증 : 진단은 어떻게 확립되어 있습니까?

밀실 공포증 환자의 초기 평가는 불편 함의 이유를 이해하고 의미를 확인하고 범위를 정량화하는 데 중요합니다.

그러므로 의사는 :

  • 그는 환자에게 증상에 대한 설명과 그 원인을 묻습니다.
  • 증상이 얼마나 심각한 지 확인하십시오.
  • 다른 유형의 불안 장애 또는 일반 병리를 제외합니다.

DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)에 따르면 폐소 공포증은 특정 공포증으로 간주되며 일부 기준에 의해 정의됩니다.

  • 두려움은 부당하고, 과도하며, 지속적이며 특정 상황의 존재로 인해 야기되거나 그것에 대한 예상 불안을 포함합니다.
  • 자극에 노출 된 경우 불안 반응이 유발됩니다. 성인의 경우 갑작스러운 공황 발작의 특징이 나타날 수 있습니다. 어린이들에게는 긴장과 울음의 형태로 자신을 드러내는 것이 가능합니다.
  • 성인은 두려움이 근거가 없으며 감지 된 위협 또는 위험에 불균형하다는 것을 인식합니다.
  • 두려워한 상황을 피하고 어떤 불안감으로 새로운 경험에 직면하는 경향을 보일 수있는 회피 조치 및 전략이 채택됩니다.
  • 그 사람의 불안 반응, 기대 또는 회피는 일상 생활과 관계를 방해하거나 심각한 고통을 초래합니다.

또한 밀실 공포증은 어느 정도 지속되며 (보통 6 개월 이상) 강박 장애 (OCD) 또는 외상 후 스트레스 장애와 같은 다른 정신적 상태에 기인 할 수없는 증상을 포함합니다 PTSD).

치료 및 구제

밀실 공포증은 자발적으로 사라지는 운명의 현상 일 수 있습니다. 그러나 특히 쇠약하게하는 경우, 이 장애는 심리 요법이나 공포증에 직면하는 데 유용한 다른 개입의 사용과 그로부터 파생되는 불안으로 관리되어야합니다.

폐쇄 공포증은 어떻게 극복 될 수 있습니까?

밀실 공포증은 서로 조합하여 서로 다른 치료 옵션으로 해결 될 수 있습니다. 선택은 사람과 임상 사진의 심각성에 달려 있습니다. 가장 효과적인 개입은 이완 된 기술, 명상 및 폐쇄적 인 공간에 대한 공포를 극복하기위한인지 적 행동 요법을 포함합니다.

이러한 개입은 불안감을 유발할 수있는 생각에 반응하고 폐쇄 공포증과 관련된 부정적인 신념에 직면 할 수있는 가능성에 집중하기 위해 환자가 폐쇄적이고 제한된 방으로 자신의 병적 인 공포를 합리화하도록 환자를 유도하는 것을 목표로합니다.

약제

심리 치료와 병행하여 정신과 의사는 불안과 같은 공포증과 관련된 증상을 조절하기 위해 약물 치료를 처방 할 수 있습니다.

일반적으로 나타나는 약물은 벤조디아제핀, 베타 차단제, 삼환계 항우울제, 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI) 및 모노 아민 산화 효소 저해제 (MAOI)입니다.

의약품을 사용하면 일시적으로 문제를 진정시킬 수는 있지만 명확하게 해결하지는 않습니다.

노출 요법 및 감감도

밀실 공포증의 치료에서 효과적인 결과는 전신 탈감작이 얻어 질 때까지 통제 된 상태 에서 환자대한 공포감을 나타내는 것 입니다.

치료법은 밀실 공포증을 고려한 상황 (예 : 닫힌 방, 열린 창문)으로 시간이 지남에 따라 점진적으로 반복적으로 노출되며, 불안을 관리하고 좁은 공간에 대한 두려움과 관련된 부정적인 아이디어에 직면하게됩니다. 포위의 상황.

인지 행동 치료

탈감작은 피실험자 공포증의 악순환을 수정하고 환자를위한 공포감의 의미에 대해 작업하기 위해 인지 및 행동 기술과 함께 실행될 수 있습니다.

이런 식으로 밀실 공포증 환자는 공포감을 줄일 수있는 정서적 자기 통제 기술 을 배울 수있는 가능성으로 두려워하는 상황에 노출됩니다.

이완 기술

밀실 공포증에 효과적으로 대처하기 위해, 정신 요법은 자율 훈련, 호흡 운동 및 요가 같은 이완 기술 과 관련하여 실시 될 수 있습니다. 이러한 치료는 그가 폐소 공포증으로 생각하는 상황과 관련된 불안을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일부 사람들에게 유용 할 수있는 또 다른 접근법은 최면 입니다. 이 대안 치료는 관계자에게 자신의 두려움의 원인을 인식하고 극복하도록 유도하는 것과 같은 이완 상태를 제공합니다.