Rhizoarthritis - A.Griguolo의 Rizartrosi

일반성

rhizoarthrosis, 또는 rhizarthrosis 는 대퇴근 - 중수골 관절의 골관절염이며, 엄지 관절의 바닥에 있으며 손의 첫 번째 손가락이 다른 손가락에 대항 하는 움직임이 좌우됩니다.

만성 염증으로 특징 지어지는 관절염은 단일 원인보다 여러 요인 (노령, 여성 성별, 유전학 등)이 결합 된 결과로 더 자주 발생합니다.

관절염의 존재는 일반적으로 엄지 관절의 통증 및 통증, 관절의 경직 및 운동의 어려움과 같은 증상과 관련이 있습니다.

증상의 분석과 X- 레이 검사로 진단 된 rhizaarthritis는 특별한 치료법이 없기 때문에 증상의 관점에서만 치료할 수있는 상태입니다.

rhizoarthrosis의 징후 치료에는 보존 적 요법과 외과 적 요법이 포함됩니다.

관절염의 개정

인체의 어떤 관절과 마찬가지로, 모바일 관절은 또한 두 개 이상의 뼈를 상호 접촉하게합니다. 그러나 다른 인간의 관절과는 달리, 대체 할 수없는 이러한 해부학 적 요소는 상호 작용하는 뼈의 부분에 보호 및 마찰 방지 기능 이 있는 특정 연골 층을 가지고 있습니다 . 사실 연골이 없다 - 관절 연골 이라 불리는 - 관절에 관여하는 뼈의 부분은 서로 문지르고, 손상을 입히고, 변형시키고, 통증을 유발합니다.

상기 골격 내에서 골관절염은 관절 연골의 점진적인 퇴화 및 점진적 박멸을 유발하여 상기 관절 연골의 근간 인 뼈 부분의 염증을 유도 하는 이동 관절 의 만성 질환의 역할을한다.

골관절염 또는 골관절염 은 관절염 의 가장 일반적인 유형입니다. 관절염은 관절을 기반으로 염증 과정에 대한 의학 용어입니다.

관절염은 무엇입니까?

Rhizoarthrosis, 또는 rhizarthrosis, 사지 중부 근육 관절의 염증을 일으키는 손 에 arthrosis 의 형태입니다; 후자는 엄지 기저부, 즉 손목 의 첫 번째 손가락, 굴곡 운동, 연장 운동 및 야당 운동과 함께 인간이 수행 할 수있게 해주는 관절의 첫 번째 중수골 과 손목 관절 의 사지뼈 사이의 관절이다 다른 손가락들에게.

뿌리 관절염을 더 잘 이해할 수있는 작은 해부학 ...

카 뿌스 란 무엇입니까? 손의 골격의 맨 처음 부분을 나타내는 것은 손목 관절과 손목 - 중수골 관절에 관여하는 8 개의 뼈 (사지 포함)의 그룹입니다 (NB : 관절염에 관여하는 사골 - 중수골 관절은 이러한).
첫 번째 중수골은 무엇입니까? 그것은 사지의 손목 뼈와 엄지 손가락의 근위 지골 사이에 삽입 된 손의 뼈입니다. 엄지 손가락의 근위 지골은 엄지 손가락을 구성하는 두 개의 뼈 중 첫 번째 지골입니다.

Rhizaarthritis는 손의 가장 흔한 골관절염입니다

손에있는 통계, rhizoarthrosis는 손에 골관절염의 가장 일반적인 형태입니다.

그러므로 다양한 종류의 관절염의 목록에 손목의 골관절염, 근위 지 골간 관절의 관절 (즉, 근위 및 중간 지골 사이의 관절) 및 원위 지 골간 관절의 관절증이 관절염에 선행합니다 ( 그것은 중간 지골과 말단 지골 사이의 조음이다).

원인

rhizoarthritis에서 염증은 퇴행과 사지 동맥 관절의 관절 연골의 결과적인 얇아짐에 달려 있습니다. 사실, 이 중요한 보호 연골의 변성과 묽게 함으로 인근의 사지와 첫 번째 중수골 표면이 직접 접촉하여 엄지 손가락의 움직임으로 함께 문지르면 상호 손상을 일으 킵니다. 문제의 손상에서 앞서 언급 한 염증이 발생하고 염증은 관절염의 전형적인 증상을 유발합니다.

그러므로 본질적으로 rhizoarthritis의 염증 과정은 첫 번째 중수골에 trapezius의 마찰을 가하는 결과이며이 두 뼈에서 관절 연골은 퇴행과 숱이 있습니다.

그러나 무엇이 관절 연골의 퇴행성을 일으키는가?

전문가들에 따르면 관절 연골이 변하는 관절 연골의 퇴보는 정확한 원인에 의존하지 않고, 원인의 조합 또는 이러한 경우에 말하기에 더 정확할 것입니다.

문제의 요인은 다음과 같습니다.

고급 연령 . Rhizaarthritis는 모든 연령의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 그것은 젊은 사람과 젊은 성인에게 아주 드물게 영향을 미치는 반면, 45 세 이상의 사람들에게는 매우 흔한 사실입니다.
여성 섹스의 멤버쉽 . 통계에 따르면 rhizoarthrosis와 더 일반적으로 손에있는 arthrosis는 남성 인구보다 여성 인구에서 더 흔합니다.
더욱이 같은 통계 자료에 따르면 뿌리 관절증은 55 세 이상인 폐경기 여성에게 선호되는 것으로 나타났습니다.
엄지 관절 손상 의 과거 병력 . 엄지 관절의 손상에 상처를주는 관절염의 출현은 손의 첫 번째 손가락에 영향을 미치는 외상 사건의 병력이 많은 환자의 결과입니다.
엄지 손가락의 관절에 부상을주는 것은 손을 사용하는 것이 연습의 기본이되는 럭비, 배구, 농구 등과 같은 수작업과 운동을하는 사람들의 전형입니다.

arthrosis에 유전 경향 . 일부 인간 유전 질환은 관절 연골에 영향을주고 퇴행성 관절염을 유발하는 퇴행 현상과 밀접한 관련이 있습니다.
관절염에 대한 가족 성향 . 전문가들은 rhizoarthritis 나 다른 형태의 골관절염 (예 : gonarthrosis)으로 고통받는 사람들은 매우 흔하게 동일한 만성 관절 질환이있는 가족에게 속한다는 사실을 관찰했습니다.
비만 . 일부 연구에 따르면, 지방 세포는 비만인과 같이 대량으로 존재할 경우 이동 관절, 특히 관절 연골에 유해한 물질을 생성합니다.

역학

관절염의 발병률 및 확산과 관련된 정보가 부족한 경우 적어도 20-25 %의 폐경기 여성에서 상기 관절 염증이 존재한다는 데이터는 분명히 견적을받을 자격이 있습니다.

증상 및 합병증

관절염의 전형적인 증상과 징후는 다음과 같습니다.

엄지의 기초에있는 고통;
엄지 기저부에서 팽창;
엄지의 기저에 아픈 느낌. 환자는 엄지 기저부에서 누를 경우이 감각을 더 느낍니다.
엄지 손가락의 움직임 중에 이상한 소리가 나거나;
캔을 여는 것, 자물쇠를 여는 것 등과 같은 간단한 수동 제스처를 수행하는 데는 어려움이 있습니다.
대퇴골 - 중수골 관절의 수준에서의 견고성, 엄지 손가락의 연장 운동을 수행하는 데 상당한 어려움이 따릅니다.

관절염의 통증에 대한 자세한 내용

엄지 관절의 통증은 관절염 의 주요 증상입니다 .

염증 과정의 시작 부분에, 그것은 환자가 엄지 손가락으로 특별한 움직임을 수행하거나 환자가 특정 손재주가 필요한 수작업에 종사하는 경우에만 존재합니다. 반면에 염증의 후기 단계에서는, 처음에는 경미한 일시적인 감각 (즉, "오고 간다")이되고, 그 후에는 가변적 인 강도의 일정한 존재가됩니다.

관절염이 절정에 이르렀을 때 - 염증이 심하고 관절 연골이 매우 악화 된 경우 - 문제의 통증은 매우 강렬하며 매일 밤마다 나타나 매우 밤에 잠들기에 큰 방해입니다.

일 측성 또는 양측 성 관절염

관절염은 일방적 이거나 양측 일 수 있습니다. 즉, 두 개의 엄지 (한쪽) 또는 양쪽 (양쪽)에만 영향을 줄 수 있습니다.

일반적으로 그것은 일방적 인 조건으로 시작하여 나중에 만 양국 간이됩니다.

의사에게 언제 가야하나요?

관절 통증과 뻣뻣함과 결합 된, 엄지 기저부에 의심되는 통증이있는 관절염의 위험에있는 사람의 존재는 상황을 조사하기 위해 담당 의사에게 연락하는 훌륭한 이유입니다.

관절염 연축에 영향을주는 퇴행성 과정을 늦추고 합병증을 지연시키기 위해서는 관절염 치료법을 적기에 사용해야합니다.

관절염의 합병증

rhizoarthrosis의 장기적인 결과는 실질적으로 다음과 같습니다 :

엄지 의 Z 자형 변형 ;
이른바 공중제비 (근육 위축)의 감소 . tenar eminence는 손바닥쪽에있는 3 개의 근육을 그룹으로 묶은 것입니다.

그걸 알고 있니?

천장 기수의 근육은 대퇴 - 중수골 관절과 함께 굴곡 운동과 엄지의 반대편 발가락 운동에 동의합니다.

진단

일반적으로 의사는 다음과 같은 정보를 통해 관절염 진단에 이릅니다.

환자의 증상 설명 ;
객관적인 검사, 이전의 이야기에서 환자가 노출 한 증상 및 / 또는 징후에 대한 특별한 기동을 통해 의사가 수행 한 확인
anamnesis, 특정 질문을 통해 증상의 중요한 연구, 환자의 가족 역사 및 나이, 과거에 수행 된 작업 활동 (또는 과거에 수행 된), 임상 기록 등의 조사와 결합 된 것입니다.
엑스레이, 관절 연골의 퇴행성과 묽어 짐을 확인하는 방사선 검사입니다.

일반적으로 rhizaarthritis와 같은 질병의 전문가 인 의사는 위의 절차의 처음 3 단계 후에 후자를 진단 할 수 있습니다.

요법

유감스럽게도, rhizoarthritis로 고통받는 사람들은 많은 노력에도 불구하고 의사와 병리학자가 특정 치료법 을 찾지 못했기 때문에 증상 치료 (즉, 증상 관리에만 집중된 치료)에만 의존 할 수 있습니다. 기간 "특정"은 "치유가 가능함"을 의미 함).

그걸 알고 있니?

rhizoarthrosis (그리고 다른 모든 형태의 골관절염)로부터 회복 할 수 있으려면 관절 연골에 영향을주는 퇴행성 과정이 중단되어야하고 질병이 시작되기 전에 구성 층이 복원되어야합니다.

rhizoarthrosis의 증상 치료의 목적

rhizoarthrosis의 증상 치료의 목적은 다음과 같습니다.

염증 상태를 감소 시키십시오;
통증을 완화하십시오. 통증은 염증과 밀접한 관련이있다. 후자의 감소는 통증 감각의 감소로 이어진다.
붓기를 줄입니다. 통증과 마찬가지로 붓기도 염증에 달려 있습니다.
사지 동맥 관절의 강직성을 감소시켜 관절의 이동성을 향상시킵니다.
환자가 엄지 손가락과 손으로 일상 생활에서 기본적인 몸짓을 할 수있게하십시오.

rhizoarthrosis의 증상 치료는 무엇입니까?

rhizoarthrosis에 대한 증상 치료는 보존 적 (즉, 비 수술 적)이거나 수술 적일 수 있습니다.

일반적으로 의사는 보수적 인 방법으로 결과가 제공되지 않거나 제공된 결과가 만족스럽지 않고 환자가 지속적으로 심한 통증, 관절 경직, 부종 등을 보이는 경우에만 수술을받을 권리를 남겨두고 보수적 인 성격의 증상 치료법에 우선 순위를 부여합니다. ).

보존 적 치료

관절염 치료를위한 보수 치료는 다음과 같습니다 :

휴식 . 특히 통증의 가장 심각한 단계에 엄지 손가락을 안고 있으면 염증 상태의 감소를 선호합니다.
적어도 하루에 4-5 번 엄지 관절에 얼음 을 바릅니다. 얼음 팩에는 믿을 수없는 항염증제가 있습니다. 각 팩의 최소 지속 시간은 15 분이어야하며 20 분을 초과해서는 안됩니다.

비 스테로이드 성 항염증제 ( NSAIDs )의 투여 . 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 rhizoarthrosis의 경우 가장 많이 처방되는 약물은 aspirin과 ibuprofen입니다.
야간에는 특정 보호자 의 사용. 중괄호를 계속 사용하면 그 날의 고통스런 감각을 덜 느끼게합니다 (특히 깨어 난 직후에 나타나는 통증).
엄지 손가락의 피부에 캅사이신이 함유 된 크림 도포. 몇몇 과학적 연구 결과에 따르면 캅사이신은 관절염이있을 때 효과적인 진통제와 항 염증 능력을 가지고 있음을 보여주었습니다.
고통스러운 관절에 직접 주사를 통한 코르티코 스테로이드 투여. 코르티코 스테로이드는 강력한 항염증제로서 장시간 사용하면 때때로 불쾌한 부작용을 유발할 수 있습니다. 이러한 이유로 의사들은 NSAID가 효과가없고 통증이 계속해서 상당한 강도의 지속적인 존재가 될 때만 처방합니다.
일반적으로 손과 근육의 인대를 늘리고 강화시키기위한 물리 치료법 .

외과 치료

근병증의 외과 적 치료는 손의 병리학 적 치료에 전문화 된 정형 외과 전문의 에게 맡겨져 있으며 다음과 같은 다양한 유형의 개입이 포함됩니다.

보철물이 삽입 된 손상된 관절 또는 관절의 재건. 관절 재건 수술 은 관절 성형술 이라고합니다.
관절 뼈 부분의 융합 또는 재 정렬은 염증 과정 (흉쇄 및 제 1 중수골)을 겪습니다. 융합 수술은 관절 수술의 예이며, 재배치 수술은 절골술 의 한 예입니다.
관절 경 검사로 사지 동공의 일부를 제거합니다. 이 수술은 관절 경적 대퇴 절제술로 알려져 있습니다.
인대의 재건과 결합 된 사지의 손목 뼈 제거. 이 절차는 ligamentoplasty와 사다리꼴 절제술 이라고합니다.

rhizaarthritis가있는 경우 정형 외과 의사는 환자 나이, 환자의 일반적인 건강 상태, 증상의 중증도 및 환자의 의지와 같은 요인에 따라 입양 할 수술 유형을 선택합니다.