외과 적 개입

관상 동맥 우회술

이게 뭐야?

우회 수술은 섬세한 외과 적 기술이지만, 현재는 병합되어 있으며, 아테롬성 경화증이나 다른 병리학 적 증상으로 인해 심장의 관상 동맥이 수축되거나 심지어는 폐쇄 될 때 재발합니다.

관상 동맥이 심장 근육에 혈액을 운반하는 역할을하는 것을 기억하게하십시오; 결과적으로 그들의 방해로 인해 혈액, 산소 및 영양소가 심장 근육에 공급되는 것이 감소합니다. 따라서 심장의 세포는 고통의 상태에 들어가며 심각한 심장 혈관 사건을 일으킬 수 있습니다.

  • 협심증 (혈류의 일시적인 결핍, 흉골 뒤의 압도적 인 통증을 일으킴);
  • 또는 심장 발작 (심장 근육 조직의 돌이킬 수없는 죽음, 하나 이상의 관상 동맥의 장기간의 방해로 인한).

그것을하는 방법

우회 수술을 통해 장애물을 순환시키기위한 인공 교량이 만들어집니다. 우회로라고 불리는이 다리는 수술을받는 순간 외과의가 복용하는 건강하고 잘 기능하는 혈관 구역으로 구성됩니다. 가능한 경우 환자의 유방 동맥 일부분을 사용하는 것이 가장 좋습니다 (바이 패스 동작을 가장 잘 수행 할 수있는 최적의 기능적 특성이 있음). 또는 복재 정맥 (하지의 정맥 가지)의 흔적이 사용됩니다.

이 혈관 세그먼트는 폐색 된 관상 동맥의 상류와 하류에 이식되어 유명한 우회로를 만든다. 이 방법은 혈액과 산소를 ​​최적으로 공급하여 심장으로 다시 흐르게합니다.

관상 동맥 우회술의 기술이 보편화되기 시작한 1970 년대 초반부터 수술 기법이 크게 발전했습니다. 전신 마취 및 체외 순환 (심장이 멈추고 외부 기계가 혈액을 순환시키는 데 사용되는 전통적 중재)에서보다 최근에 우리는 심장 박동과 심지어 국소 마취 하에서도 수행 할 수있는 중재에 도달했습니다.

위험과 결과

언급 한 바와 같이, 우회로로 사용되는 선박의 선택은 수명을 늘리고 퇴화 과정의 위험을 줄이기 위해 매우 중요합니다 (장애물 등). 일부 통계 자료에 따르면 정맥 우회술의 약 10 %와 동맥 우회로의 95 %는 수술 후 10 년 후에 효과적입니다.

일반적으로 중재의 사망률은 1 %에 가까우므로 수술중인 환자가 직면해야하는 심근 경색의 위험이 높다는 점을 고려하면 거의 없습니다.

관상 동맥 우회로에 대한 대안적인 개입은 혈관 성형술 (카테터로 도입 된 팽창 식 풍선으로 폐쇄 된 동맥을 확장 한 다음 스텐트라는 재사용을 방지하기 위해 스텐 트라고하는 특별한 그물을 적용 함)로 표현됩니다. 확실히 바이 패스보다 침습성이 적어 수술이 금기 인 환자에게 적합합니다.

표시

일반적으로 바이 패스는 젊은 환자 (70 세 이하)에서 사용되며 여러 관상 동맥 중증의 폐색과 심혈관 질환의 위험이 높습니다. 이는 약물 치료만으로는 예방할 수 없습니다.

후자는 약물 치료 (베타 차단제, 칼슘 길항제, 아세틸 살리실산 등)와 우울 수술 (흡연의 폐지, 체중의 감소, 스트레스의 조절 및 예방 등)에서 수행되어야하는 행동 교정에 근거합니다. 심혈 관계 시스템의 효과를 향상시키기위한 운동 활동).