Heberden 결절

일반성

Heberden 결절 은 관절염에 의해 영향을받는 손의 원위 지 골간 관절 사이에서 발생하는 특별한 뼈의 부푼입니다.

말단 지 골간 관절은 손가락의 두 번째와 세 번째 지골 사이에 삽입 된 관절 요소입니다.

Heberden 's Nodules - en.wikipedia.org의 이미지

Heberden의 결절의 존재는 손가락의 굽힘 통증, 운동성의 상실, 관절의 경직 및 부종을 비롯한 다양한 질환의 원인이 될 수 있습니다.

불행히도, 현재, Heberden 결절에 대한 구체적인 치료법은 없지만 증상에 대한 치료법 만 있습니다.

관절염의 정의에 대한 간략한 언급

" 관절염 "이라는 용어는 의사가 하나 이상의 관절 과 관련된 염증성 과정을 나타냅니다.

관절은 두 개 또는 그 이상의 뼈를 상호 접촉시키고 해골의지지 및 이동 기능에 필수적인 해부학 구조입니다.

Heberden 결절이란 무엇입니까?

Heberden 결절 은 관절염으로 고통받는 사람들의 손에있는 원위 지 골간 관절 사이에 형성되는 특징적인 뼈 부종입니다.

임상 적 관점에서 볼 때, 그들은 위에서 언급 한 관절이 정상에 비해 손상 및 / 또는 변경되는 정도를 나타내는 중요한 지표입니다.

참고 : 원위 interfalangeal 관절의 정확한 위치와 손의 해부학을 더 잘 이해하기 위해 독자는 여기에있는 기사를 참조 할 수 있습니다.

OSTEOFITHS가있다.

Heberden 결절은 특정 유형의 골 괴사 입니다.

Osteophytes (또는 뼈 박차)는 작은 뼈의 돌기입니다. 대부분의 경우 장미, 부리 또는 발톱의 가시와 유사합니다. 만성적 인 성격의 부식성 및 자극성 과정을 겪는 뼈의 관절 경계를 따라 발생합니다.

이름의 기원

Heberden nodules은 1710 년과 1801 년 사이에 살았던 William Heberden 이라는 영국 의사라는 관절염의 존재와 관련이있는 사람들에게 그들의 이름을 빚지고 있습니다.

다른 노드들에 대한 불평

다른 관점에서, Heberden 결절은 다양한 형태의 관절염 존재 하에서 형성된 다른 뼈의 부종과 유사합니다 : 소위 Bouchard 결절 .

Bouchard의 결절은 Heberden의 결절과는 달리 손의 근위 지 골간 관절 사이에 위치합니다.

원인

Heberden 결절은 어떤 형태의 관절염을 특징 짓는 염증 과정에서 파생된다는 것은 부인할 수 없습니다.

Heberden 결절의 출현을 일으키는 관절염의 형태 중에서도 특별한 언급이 필요합니다.

골관절염 은 절대적인 원인을 나타냅니다.
류마티스 성 관절염 ;
통풍 .

골관절염 또는 관절염 : 주요 정보

골관절염, 또는 단순히 골관절염 은 일반 인구에서 가장 일반적인 유형의 관절염입니다.

골관절염을 특징으로하는 염증은 영향을받는 관절 (들)의 골 표면을 덮고있는 연골 층의 악화에 기인합니다 (NB :이 표면의 정확한 이름은 관절 표면입니다).

골관절염 위험 요소는 다릅니다. 가장 중요한 것 중에 특별한 언급이 만들어 져야합니다 : 여성 연령, 관절 부상 및 비만에 속하는 고급 연령.

골관절염은 모든 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 그것은 척추의 손, 무릎, 엉덩이 및 관절의 관절에 특유의 편애가 있습니다.

관절염의 전형적인 증상 및 징후의 일부는 통증, 관절 경직, 부기, 이동 능력 감소 및 골조직의 존재입니다.

불행히도, 골관절염에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 진행중인 증상을 줄이기위한 증상 치료 만 있습니다.

OSTEOARTHRITIS의 경우 어떻게합니까?

몇몇 연구 그룹은 골관절염이있는 곳에 Heberden 결절이 나타나는 이유를 명확히하려고 노력했습니다.

가장 믿을만한 이론에 따르면, Heberden의 결절은 원위 지 골간 관절의 연골이 이제 완전히 퇴보하는 (따라서 존재하지 않는) 곳에서 일어나는 뼈 재생 과정의 결과입니다.

Heberden 결절은 관절 연골 층이 완전히 없어 졌을 때 나타나기 때문에 진행된 골관절염 의 전형적인 임상 징후로 간주됩니다.

위험 요소

여러 임상 연구에 따르면,

관절염. 그것은 Heberden 결절의 주요 위험 요소입니다.
류마티스 관절염. 관절의 염증은자가 면역 기원을 가지고 있는데, 이는 면역계의 오작동으로 인해 발생합니다.
꼭. 그것은 여러 가지 가능한 결과 중에서도 관절 연골에있는 요산의 침착을 결정하는 대사성 질환입니다. 이 요도는 관절에 영향을 미치는 염증 상태에 대한 책임이 있습니다.
관절 연골 (연골 병증)의 건강에 영향을 미치는 조건;
유전 질환으로 인한 공동 기형. 그들은 Heberden 결절을 가진 사람들의 작은 비율을 포함합니다.

증상, 징후 및 합병증

Heberden 결절은 손가락의 두 번째와 세 번째 지골 사이에 끼 이는 팽창으로 나타나기 때문에 육안으로 쉽게 알아볼 수 있습니다 (말단 지 골간 관절의 자리입니다). 가장 심각한 경우에는 손톱으로 거의 확장되어 손가락 주름을 유발합니다.

Heberden의 결절에 나타나는 증상과 징후는 다음과 같습니다.

손의 관절에 의한 이동성 상실;
손가락을 구부릴 때의 통증;
붓기;
결절이있는 수준의 경직감.

매일의 삶에 대한 반향

Heberden nodules로 고통받는 사람은 물건을 들고 있거나 조이는데 어려움을 겪습니다.

이것은 일상 생활에서 자동차 열쇠를 돌리는 것에서 병을 비우는 것까지 많은 결과를 가져옵니다.

일부 환자의 경우, 더 이상 단순하고 진부한 몸짓을 수행 할 수 없다는 사실 (예 : 위에서 언급 한 것과 같은)이 우울증 과 불안 의 발병 원인입니다.

진단

일반적으로 Heberden 결절의 올바른 진단을 위해서는 신체 검사와 병력이 충분합니다.

진단 이미징 검사 (엑스레이 등)의 사용은 의심스러운 상황에서만 또는 관절 손상 (특히 연골)의 범위를 상세히 연구해야하는 경우에만 발생합니다.

요법

불행히도 현재 Heberden 결절은 특별한 치료법이 없지만 증상 치료 만하는 상태를 나타냅니다. 즉, Heberden의 결절 (정상적인 관절 해부 구조 복원)을 치료하고 제거하는 것은 불가능하지만 증상을 완화시키는 것은 가능합니다.

간단히 말해, Heberden 결절에 대한 증상 치료의 주요 목적은 다음과 같습니다.

손가락을 구부릴 때 고통을 줄입니다.
손가락의 공동 이동성의 일부를 복원합니다.

보존 적 치료

전제 :이 절과 다음 절에서, 골관절염의 상태로 인해 Heberden 결절에주의를 환기시킵니다. 왜냐하면 후자가 가장 중요한 원인이기 때문입니다.

Heberden 결절에 대한 전형적인 보수 치료 목록은 다음과 같습니다.

신체 운동 의 지속적인 연습 . 전체 의학계는 골관절염에 대한 주요 치료법 (그리고 예방법조차도)은 지속적인 운동과 신체 활동이라는 데 동의합니다.
인대와 손 근육을 길게하는 물리 치료법 .
체중 감량을 목표로 한식이 프로그램 . 이 치료법은 과체중 또는 비만 환자에게 명확하게 표시됩니다.
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)의 투여. 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 Heberden 결절에 가장 흔히 처방되는 것은 아스피린, 이부프로펜 및 선택적 COX-2 억제제입니다.