임신

임신 중의 Streptococcus

소개

우리가 임신 중 연쇄 구균에 관해 이야기 할 때, 우리는 주로 임산부의 신체에서 특정한 치매의 존재를 언급합니다 : Streptococcus agalactiae, B 군의 베타 - 용혈성 연쇄상 구균 으로 잘 알려져 있습니다 .

임신 중 Streptococcus는 미래의 산모들에게 많은 염려를 불러 일으킨다. 이는 그로 인해 지속되는 감염이 태아에게 또는 매우 심각한 병리학을 유발하는 어린이에게 전염 될 수 있기 때문입니다.

임신 중의 감염

Streptococcus는 어떻게 섭취되며 임신 중에 어떻게 전파됩니까?

Streptococcus agalactiae는 자연적으로 인간 세균 군도의 일부를 형성하는 미생물이다. 실제로, 이 세균은 직장 수준과 비뇨 생식기 점막의 수준에서 임산부의 약 10-30 %에 존재하는 것으로 추정됩니다.

정상적인 조건에서, 이 미생물은 숙주의 면역계에 의해 제어됩니다. 그러나 어떤 상황에서는 문제가되는 연쇄상 구균의 통제되지 않는 성장을 선호하여 감염을 일으키는 신체의 방어력이 떨어질 수 있습니다. 따라서이 경우에는 무균적인 식사를하는 사람에게서 이미 존재하는 연쇄상 구균 (streptococcus)이 병원성 미생물이됩니다.

임산부에서 Streptococcus agalactiae 감염은 패혈증, 요로 감염 및 양막염, 태아에게 잠재적으로 비극적 인 결과를 초래하는 염증성 병리학을 일으킬 수 있습니다.

연쇄상 구균이 면역계에 의해 적절하게 조절되면서 모체에 감염을 일으키지 않으면 출생시 아기에게 전염 될 수 있습니다. 즉, 스트렙토 코커스 agalactiae를 가지고있는 여성이 사실상 그녀가 아프지 않더라도 박테리아를 신생아에게 전염시킬 수 있음을 의미합니다.

신생아 감염

신생아 감염 및 관련 병리학

출산하는 동안 태어나지 않은 아이의 몸에 일단 접어 들면 면역계가 완전히 발달하지 않아 연쇄상 구균 (streptococcus agalactiae)이 신생아 감염을 일으킬 수 있습니다. 이것이 임신 중 연쇄상 구균이 많은 관심을 불러 일으키는 이유입니다.

사실이 수치는 신생아의 몸에서 실제 감염을 일으킬 수있어 패혈증, 폐렴신생아 수막염 과 같은 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다.

신생아의 감염은 조기 발병 (즉, 출생 직후, 일반적으로 20 시간 이내) 또는 늦게 발병 (출생 후 약 2-3 개월) 될 수 있습니다. 일반적으로 초기 발병의 경우, 혈류를 통해 확산되는 연쇄상 구균 (streptococcus)이 패혈증과 폐렴을 일으킨다. 늦게 발병하는 경우, 감염이 신생아 수막염을 일으킬 확률이 더 큽니다.

그러나 감염이 다른 신체 부위 (피부, 뼈, 연조직 등)로 퍼질 수있는 가능성을 배제 할 수 없으므로 더 많은 장애와 질병을 유발할 수 있습니다.

위험 요소

수행 된 추정치로부터 출생시 어머니로부터 아이로 박테리아가 전염 될 확률은 70 %이다. 다행히도, 태어나지 않은 아이들의 1-2 %만이 감염을 일으 킵니다.

또한, 태어나지 않은 어린이에 의한 감염의 수축은 다음을 포함한 일련의 위험 요인에 의해 촉진 될 수 있습니다.

  • 조산;
  • 정상 체중보다 낮은 체중 (저체중 신생아);
  • 멤브레인의 지속적인 파열 (18 시간 이상).

예방

임신 중 Streptococcus에 의한 신생아 감염 예방

신생아 감염의 심각성을 감안할 때, 임신 중 스트렙토 코커스 예방은 근본적인 역할을합니다.

이러한 이유 때문에 대부분의 산부인과 의사는 임산부의 35-56 주 사이에 질 면봉, 직장 면봉 및 소변 배양을 수행 할 미래의 어머니를 추천합니다.

위 검사의 전부 또는 일부에 긍정적 인 반응이있을 경우 의사는 즉시 예방 수륙 양용 치료를 시작하기로 결정할 수 있습니다. 특히, 이러한 경우에는 노동 과정 에서 항생제 약물을 정맥 주사 (일반적으로 암피실린) 하는 것이 특히 중요합니다. 이 예방 전략을 채택하면 실제로 신생아에게 20 회까지 비트를 전송할 가능성을 줄일 수 있습니다.

반면에 스트렙토 코커스 agalactiae는 짧은 시간 내에 임신부의 비뇨 생식기 및 / 또는 직장을 다시 한 번 식민화 할 수 있기 때문에 배달하기 훨씬 전에 항생제를 섭취하는 것이 일반적으로 효과가 없습니다.

출생 후의 통제 및 예방

어머니가 출산 중 출산 중 항생제 치료를 받았더라도 조기 발병의 존재를 완전히 배제하기 위해 최소 72 시간 동안 통제하에 있습니다. 또한, 미생물의 존재 가능성을 결정하기 위해 일련의 탐폰을 받게 될 것입니다.

반면에 모체가 분만 중에 항생제 예방을받지 않았지만 여전히 위험 인자 (예 : 조기 출산, 막의 장기 파열 등)가있는 경우 신생아는 예방 요법을받습니다 일반적으로 페니실린에 속하는 항생제를 기반으로하는 비경 구.

치료

임신 Streptococcus 치료

streptococcus agalactiae가 임신 중에 감염을 유발하는 경우, 태아에 대한 심각한 합병증 (예 : 양막 이염)을 예방하기 위해 어머니는 항생제로 즉시 치료 받아야합니다.

임신 중 연쇄상 구균의 치료는 대개 페니실린 (일반적으로 암피실린 또는 벤질 페니실린), 세 팔로 스포린, 매크로 라이드 또는 아미노 글리코 사이드와 같은 항생제의 투여를 포함합니다.

신생아에서 연쇄상 구균 감염의 경우 항생제 치료는 물론 적절한 투여 량 조정을 통해 어머니에게 설명 된 것과 유사합니다.