G.Bertelli의 코 타르 증후군

일반성

코타 드 (Cotard) 증후군 은 피실험자가 자신이 죽었다는 것을 확실하게 확신하는 드문 정신병 적 장애입니다.

이 질환의 근본적인 원인은 아직 명확하지 않지만 감정 전달에 관여하는 뇌 부분 (특히 정면과 정수리 사이의 영역)에 장애가 발생하는 것으로 나타났습니다 . 이 증후군 사진은 삶을 나타내는 만성 부정 의 망상에 의해 뒷받침됩니다.

실제로, 코타 드 증후군을 앓고있는 피험자는 더 이상 어떤 종류의 정서적 자극을인지하지 않으며 그의 양심은 자신이 더 이상 생존하지 못하거나이 목적을 담당하는 모든 내부 기관을 잃어 버렸음을 확신함으로써 이러한 현상을 설명합니다.

코타 드 (Cotard) 증후군은 정신 약물 치료와 병의 증상을 관리하는 데 도움이되는 장기적인 약물 요법으로 치료할 수 있습니다. 가장 심각한 경우에는 의사가 전기 충격 요법의 사용을 나타낼 수 있습니다.

무엇

코 타드 증후군 (Cotard syndrome)은 사망하거나 모든 중요한 장기를 잃어버린 것에 대한 믿음을 특징으로하는 정신 질환 입니다. 이 질병으로 고통받는 사람들은 그들의 존재를 전적으로 부인할 수 있습니다. 확실하게 옹호 된이 믿음 은 실제로 의미를 찾는 데 심각한 어려움을 겪습니다 . 코타 드 (Cotard) 증후군을 가진 사람들은 점차 자신을 돌보는 것을 멈추거나 자살감을 갖기 시작합니다.

동의어와 호기심

코 타드 증후군은 또한 " 죽은 남자 증후군 "또는 " 걷는 시체 증후군 "( "Walking Corpse Syndrome"에서 유래 한)으로 알려져 있습니다.
이 증후군의 이름은 1880 년 프랑스 신경 학자 Jules Cotard가 처음으로 "부정적인 부작용"이라고 부름으로써 묘사 한 것이다. 의사는 Cadard의 가상의 이름 인 Mademoiselle X 환자를 그는 그의 몸의 특정 부분의 존재를 부인하고 영원히 저주를 받았다고 주장했다.
코타 드 (Cotard) 증후군은 매우 드물고 문서화가 잘 안된 병리학이라는 것을 알아야합니다. 현재까지 약 100 건의 사건이 기술되어 왔으며 일반적으로 정신 장애, 심한 유기 뇌 손상 및 이전의 조울병에 관련된 것으로 알려져 있습니다.

원인

코 타드 증후군의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 기원에 감각 영역을 감정의 중심에 연결시키는 역할을 담당하는 신경 섬유의 병적 인 중단이 있다고 가정되었습니다. 이것은 뇌 손상이나 중간 전두엽 및 / 또는 정수리 엽의 위축으로 인한 것일 수 있습니다. 대부분의 경우, 대상자는 두부 외상, 뇌종양, 심한 정신 장애 및 치매를 겪은 후 이러한 기능 장애를 나타냅니다.

CT와 같은 이미징 기술을 통해 코타 드 증후군을 앓고있는 환자의 뇌 기능은 마취 또는 수면 중에있는 사람의 뇌 기능과 유사하다는 것이 밝혀졌습니다. 또한 전두엽과 두정엽 사이의 영역은 식물성 혼수 상태 의 환자와 유사합니다.

어쨌든이 감정적 인 총 결핍에 대해 이성적으로 설명 할 수있는 유일한 방법 은 그가 죽었다 는 것을 믿을 수있는 시점까지 환자에게 감정적 인 관련성을 갖는 데는 아무 것도 성공하지 못합니다.

Cotard 증후군이 DSM (정신병 진단 및 통계 매뉴얼)에보고되지는 않았지만, 환자는 우울증, 불안, 비 개인화 및 실현 해제와 같은 특정 정신 질환의 전형적인 증상을 나타냅니다.

증후군 사진은 매우 심각하며 의학적 개입은시의 적절해야합니다. 코타 드 증후군은 환자의 정체감을 극도로 변화시켜 자살로 사망하거나 음식을 거부합니다.

위험 요소

코 타르 증후군은 환경 요인의 영향을받는 것으로 보입니다. 특히, 죽은 것의 정신 착란은 문화적 요소와 미신적 인 믿음 으로 뒷받침 될 수 있습니다.

증상 및 합병증

코타 드 증후군을 앓고있는 환자는 자신을 둘러싸고있는 사물이나 자신이 살고있는 상황에 감정적 인 관련성을 부여하지 못합니다. 이 감정적 인 총 결핍을 합리적으로 설명하는 유일한 방법 은 당신이 죽었다고 믿는 것입니다 . 결과적으로 코타 드 증후군을 앓고있는 사람들 은 실재를 완전히 부인함으로써 현실과 자신의 지각에서 분리를 낳습니다 .

코타 드 (Cotard) 증후군을 가진 사람들은 점차 사회 생활 ( 고립 )에서 벗어나 더 이상 스스로 돌보지 않습니다. 질병으로 인한 문제 중 하나는 사람이 굶어 죽거나 자살 경향이 나타날 위험성입니다.

코 타드 증후군 : 어떻게되는지

코 타르 증후군은 생명을 언급하면서 부정의 망상에 빠져 든다.

일반적으로이 병리학은 영향을받는 사람들을 다음과 같이 확신하게합니다.

죽을 것이다;
간이나 심장 또는 신체의 전체 부위와 같은 중요한 기관 중 일부를 잃었습니다.
피를 흘리게;
당신의 부패한 몸을 냄새 맡으십시오.

극단적 인 경우에는 코타 드 (Cotard) 증후군이 영혼을 잃거나 심지어 존재하지 않는다고 주장합니다. 다른 때, 영향을받는 개인은 몸이 돌았거나 석화되었다고 믿습니다.

이러한 전형적인 망상 이외에도 환자는 우울한 삽화, 불안, 청각 환각, 고혈압, 우울증, 다른 사람들에 대한 침략 및 자해 행동을 경험할 수 있습니다.

진단

코타 드 증후군의 진단은 정신과 전문의에 의해 공식화됩니다.

질병의 범위를 이해하고 적절한 개입 계획을 수립하기 위해 의사는 환자 및 / 또는 가족 구성원과의 인터뷰를 구성하여 증후군 사진과 일반적인 타협 수준에 대한 정보를 수집합니다.

이 평가는 또한 환자가 겪는 불편 함과 장애를 유지시키는 데 기여하는 요소 사이의 연관성을 찾는 것을 목표로합니다.

치료

대개 코타 드 증후군은 심리 치료 세션 과 관련된 항우울제 및 정신병 치료제 로 치료 됩니다. 이 과정에서 우리는 일반적으로 가족 구성원을 포함하는 경향이 있습니다. 왜냐하면 환자는 완전한 자치에서 자신의 국가를 인식하지 못하고 어떤 요인이 장애의 발달과 유지에 책임이 있는지를 알지 못하기 때문입니다.

코 타르 증후군을 앓고있는 환자는 임상 증상의 개선 또는 악화를 강조하기 위해 전문의가 정기적으로 평가해야합니다.

몇몇 중증의 경우 감각 자극에 대한 감정적 인 반응을 담당하는 신경 섬유 사이의 연결을 재 확립하기 위해 전기 경련 요법을 이용할 수 있습니다.