일반성
편평 상피암 은 피부의 악성 종양으로 표피의 편평 세포의 제어되지 않은 증식에 기인합니다.
대부분의 경우, 편평 상피암의 형성은 태양 광선 또는 선탠 램프의 자외선에 과도하게 노출되어 발생합니다. 드물게, 면역 억제 상태로, 특정 독성 화학 제제 또는 유전 적 소질과 접촉하는 것.
편평 상피암은 피부 표식으로 나타나며 그 특징은 주로 부위와 관련하여 다양합니다.
편평 상피암의 진단을 위해 신체 검사, 병력 및 조직 생검이 필수적입니다.
편평 상피암은 광범위하게 치료할 수있는 종양입니다. 그러나 피부 표식을 제거하는 치료로 구성된 치료법은시기 적절합니다.
피부의 짧은 검토
basalioma가 무엇인지 이해하려면 피부 와 매우 중요한 세포주, 소위 기초 세포와 관련된 몇 가지 기본 개념을 검토해야합니다.
- 피부 또는 피부 는 인체 의 외부 덮개입니다.
- 피부는 본질적으로 두 개의 조직으로 이루어져 있습니다. 표피 라고 불리는 더 표면 조직과 진피 라고 불리는 더 깊은 조직입니다.
- 표피는 상피 조직 (또는 상피 )의 한 예입니다. 한편, 진피는 조밀 한 결합 조직 의 예입니다. 조직으로서, 표피 및 진피는 상이한 세포주 (또는 상이한 유형의 세포)를 포함한다.
편평 상피암이란 무엇입니까?
편평 상피암 은 피부의 악성 종양으로 소위 표피의 편평 세포 ( squamous cells) 중 하나가 제어되지 않은 채로 번식 한 것에 기인합니다.
상피 편평 세포 란 무엇입니까?
일반적으로 모양이 편평해진 표피의 편평 세포는이 피부 상피의 가장 표재적 인 세포 요소입니다.
편평 세포는 케라틴 세포 의 계열, 즉 각질 생성을 담당하는 세포에 속한다.
편평 세포는 매우 짧은 수명 (몇 주)을 가지며 동일한 세포 성분으로 지속적으로 대체 될 수 있습니다.
편평 상피암은 위험합니까?
편평 상피암은 특히 공격적이고 위험한 악성 종양이 아니지만 진단이 늦거나 치료법이 부적절한 경우 악성 종양 이 될 수 있습니다 .
편평 상피암의 분류
편평 상피암은 흑색 종 이외의 소위 피부암의 범주에 속하며, 이름에서 알 수 있듯이 암종의 예입니다.
피부암 멜라 노마 이외 : 무엇입니까?
또한 비 흑색 종 피부암 으로 알려진 비 흑색 종 피부암은 일반 피부암뿐 아니라 일반 인구에서 가장 널리 퍼진 암 중 하나입니다.
흑색 종 이외의 다양한 피부암을 축적하는 요소는 피부의 가장 얕은 층의 침범입니다. 다른 한편으로는, 그것들을 구별하는 것은 신 생물이 유래 한 세포의 유형입니다.
CARCINOMA : 그것은 무엇입니까?
종양학에서 "암종"이라는 말은 악성 종양 (또는 암)을 말하며, 악성 종양 (또는 암) 은 상피 조직에 속한 세포 의 통제되지 않은 번식으로 인한 것입니다.
그걸 알고 있니?
악성 종양과 같은 종양은 상피 조직의 조절되지 않은 증식으로부터 기원한다. 종양학에서 " epithelioma "라는 용어는 상피 세포에서 비롯된 양성 또는 악성 신 생물을 식별합니다.
역학
편평 상피암은 가장 흔한 비 흑색 종 피부 종양의 특수 분류에서 2 위를 차지하는 흑색 종 이외의 총 피부 암 발생 건수의 20 % 를 잘 나타냅니다.
편평 상피암 은 50 세 이상의 사람들에게 가장 흔하게 발생하며 여성보다 남성에게 더 흔 합니다.
다양한 통계 학적 연구에서 나온 것으로부터 편평 상피암 발병율은 고려 된 지역에 따라 달라집니다 : 적도에 가장 가까운 지역 및 / 또는 고지대 에서 발생률은 다른 곳보다 높습니다.
이탈리아의 믿을만한 소식통은 연간 발생률이 10 만 명당 22-23 건이라고 주장합니다.
그걸 알고 있니?
흑색 종 이외의 가장 흔한 피부암은 기저 세포 암 (basal cell carcinoma )으로 basaloma 또는 basocellular epithelioma 라고도합니다.
수치 적으로, 기저 세포 암은 비 흑색 종 피부암의 총 수의 75 %를 구별합니다.
동의어 : 어떤 다른 이름으로 편평 상피암이 알려져 있습니까?
종양학에서 편평 상피암은 적어도 4 개의 다른 이름으로 알려져 있습니다 : spinocellular carcinoma, 편평 세포 암, 편평 세포 epithelioma 및 spinalioma .
중요
"squamous carcinoma"라는 표현은 " 편평 세포 암종 (squamous cell carcinoma) "이라는 표현과 혼동되어서는 안됩니다. 실제로 첫 번째는 위에서 언급 한 것처럼 표피의 편평한 세포에서 발생하는 피부의 악성 종양을 가리키는 반면 두 번째는 일반적인 상피의 편평 세포의 통제되지 않는 증식으로 인한 일반 암종을 의미합니다 (인체에 존재하는 모든 상피는 악성 종양을 일으킬 수있는 편평 세포의 일부를 가지고 있음).
원인
악성 종양이란 무엇입니까? 그리고 편평 상피암은 어떻게 생깁니 까?
악성 종양은 비정상 세포의 덩어리로, 분열 및 성장 속도는 정상으로 간주되는 매개 변수보다 높습니다.
악성 종양의 형성을 유발하는 것은 성장한 세포, 발달 및 세포 분열 을 조절하는 기본 유전자 의 돌연변이를 침범 한 것 입니다.
따라서 악성 종양은 어떤 통제도없이 성장하고 분열하는 세포 덩어리입니다. DNA가 유래 한 세포 요소가 일련의 DNA 유전자 돌연변이로 인해 잃어 버렸기 때문에 자신의 생명주기를 조절할 가능성이 있습니다 .
편평 상피암은 표피의 편평 세포의 DNA에 의해 축적 된 피부의 악성 종양이며, 동일한 세포의 성장, 발달 및 분화를 조절하는 유전자의 돌연변이입니다.
편평 상피암의 원인 : 유전 적 돌연변이를 만드는 것
대부분의 경우, 편평 상피암의 형성은 태양 또는 선탠 램프의 자외선 ( 자외선 ) 에 대한 과도한 노출로 인한 것입니다. 더 드물게 면역 억제 상태 (즉, 비효율적 인 면역 체계), 특정 독성 물질 또는 흑색 종 이외의 피부암에 대한 유전 적 소인 과 관련이 있습니다.
그걸 알고 있니?
태양 광선과 선탠 램프의 자외선은 편평 상피암뿐 아니라 다른 피부암의 주범입니다.
편평 상암을 선호하는 이유 : 위험 요소
종양학 연구에 따르면 다음과 같은 몇 가지 요인이 편평 상피암의 출현을 촉진한다고합니다.
- 햇빛이나 선탠 램프에 과도한 노출 . 햇볕이나 선탠 램프의 자외선은 편평 상피암의 주요 원인입니다.
- 가벼운 피부 . 가벼운 피부는 멜라닌이 부족합니다. 즉, 태양의 자외선의 유해한 결과로부터 피부를 보호하는 안료입니다.
- 광선 요법에서 자외선에 노출 . 광선 요법은 예를 들어 건선, 여드름 및 기타 피부 질환과 같은 상태의 치료 관리를 제공하는 치료의 한 형태입니다.
- 비소에 노출 . 비소는 편평 상피암을 비롯한 다양한 피부암의 발병을 촉진합니다.
- 약한 면역계 의 존재 . 면역 억제는 일반적으로 면역 억제제 (면역계를 약화시키는 약물), 노인 (생리 학적 이유로) 및 면역 저하를 유발하는 질병 (에이즈 환자)으로 고통받는 사람들의 문제입니다.
- 피부암의 발병에 대한 유전 적 소인이 개인 또는 가족 . Xeroderma pigmentosum 과 같은 유전 상태의 존재는 편평 상피암을 일으킬 가능성을 증가시킵니다.
- 전 암성 병변의 병력 피부 각화증 과 보웬 병 ( 전 암성 피부 질환 2 가지)을 가진 사람들은 편평 상피 세포 암의 위험이 더 높습니다.
- 높은 햇빛 및 / 또는 높은 고도의 지리적 인 지역에 거주하십시오 .
그걸 알고 있니?
Xeroderma pigmentosum에서 고통받는 것은 햇빛에 매우 민감하므로 많은 사람들이 자신의 집 안에서도 태양 광선으로부터 자신을 보호해야합니다.
증상 및 합병증
편평 세포 암종 은 피부에 표식이 나타나며, 위치에 따라 다음과 같이 보일 수 있습니다.
- 뻣뻣한 일관성의 빨간 결절;
- 비늘 모양의 딱딱한 통증. 긁히기 때문에 피가 나는 경향이 있습니다.
- 치유되지 않는 궤양 성 병변;
- 사마귀;
- 거칠고 붉어지는 아픔;
- 거칠고 비늘 상실.
편평 상피암은 출현 부위로서 햇빛에 가장 많이 노출 된 인체의 피부 부위 (예 : 얼굴, 손등, 두피, 목, 귀)를 선호합니다. 그러나 실제로이 악성 종양 은 입, 성기 및 항문에서도 나타날 수 있습니다 .
그걸 알고 있니?
생식기에서 편평 상피암은 사마귀가 나타난다. 대신 입안에 거칠고 붉어지는 상처가있다.
의사에게 언제 가야하나요?
위험 요인 (예 : 공정한 피부)이있는 종은 갑작스러운 출현과 명백한 이유, 피부 부위, 의심스러운 외모가있는 병변, 더 이상 악화되는 경향이없는 피부과 의사 에게 연락해야하는 타당한 이유입니다. 며칠이 지나면 치유됩니다.
그걸 알고 있니?
Bowen 병 또는 편평 상피암 은 편평 상피암 의 가장 초기 형태입니다.
진단
편평 상피암의 진단을 위해, 종양의 존재를 나타내는 신호에 영향을받는 피부 부위의 신체 검사, 병력 및 조직 생검 이 필수적입니다.
편평 세포 암종의 조기 진단 은 종양이 주변 조직을 침범하여 혈액으로 퍼지기 전에 치료 계획을 수립 할 수 있기 때문에 높은 회복 확률 을 보장하는 데 필수적입니다.
피부에 완전히 갑작스럽게 나타나는 증상과 관련하여 의문이있는 경우에는 즉시 의사에게 진찰을 받도록 예약하는 것이 좋습니다.
조직 생검
조직 생검은 피부에 이상 징후의 진정한 본질을 입증 할 수있는 유일한 진단 검사입니다.
조직 생검 (tissue biopsy)은 의심되는 피부 영역에서 직접 작은 조직을 가져 와서이 조직을 현미경으로 관찰하는 것을 말합니다. 악기에 존재하는 모든 종양 세포는 틀림없는 외관을 가지고 있습니다.
조직 생검은 편평 상피암과 유사한 피부 표지를 담당하는 다른 피부암과 구별 할 수도 있습니다.
요법
편평 상피암의 치료 는 피부에 나타난 이상 징후 의 완전한 제거를 목표로 한 치료법을 포함합니다 (사실 이것은 종양 세포의 덩어리입니다).
현재 편평 상피암을 제거하기 위해 피부과 전문의는 치료 기술 의 폭 넓은 활용 가능성을 이끌어 낼 수 있습니다.
다른 방법에도 불구하고 치료 방법을 선택하는 것은 우발적 인 것이 아니며, 편평 상피암을 나타내는 피부 사인의 위치, 크기 및 양상 과 같은 3 가지 중요한 요인에 따라 달라집니다.
편평 상피암을 제거하는 기술 : 그것들은 무엇인가?
편평 상피암을 제거하는 데 사용할 수있는 치료 기술 중에서 더 자세하게 살펴보면 다음과 같습니다.
- electrocautery와 결합 된 피부 소파 . 피부 소파마는 원치 않는 피부 부위를 제거하기 위해 특별한 도구로 피부를 긁어내는 작업입니다. 한편, 전기 소작술 (electrocautery)은 전술 한 소파술 과 같은 수술 후에 가능한 출혈을 차단하는 의료 기술입니다.
편평 상피암으로 인한 피부 표적이 작을 때 전기 소작술 과 결합 된 피부 소파마는 이상적입니다.
- 광역 요법 . 그것은 과민성 종양 세포 (전술 한 약물에 의해 제조 된)를 죽이기 위해, 국소 사용을위한 감광제, 광에 민감한 종양 영역 및 발광 방사선의 원천을 조합하여 사용한다.
- 모스 수술 . 그것은 제거 된 각 층의 현미경 관찰과 결합 된 층에 의한 신 생물성 아픈 층의 제거이다.
제거 된 종양 세포의 각 층에 대한 현미경 검사 덕분에 외과의 사는 편평 상피암의 제거가 완료된 시점을 이해할 수 있습니다.
종양 특성이없는 세포의 첫 번째 층의 관찰로 끝나기 때문에, 모스 수술은 건강한 조직을 과도하게 손상시키지 않고 종양을 독점적으로 제거하는 것을 보장합니다.
- Cryotherapy (또는 차가운 치료 ). 그것은 피부 기호의 연장 영역에 액체 질소를 적용하는 것으로 구성됩니다; 액체 질소는 암세포를 동결시키고 죽음을 일으키는 힘을 가지고있다.
- 고전 외과 적 절제술 (또는 절제술 ). 그것은 피부에 존재하는 종양 병변의 외과 적 절개에 의한 제거입니다. 이 치료법의 가장 큰 단점은 특히 인체의 가장 섬세한 부위 (예 : 얼굴)에 눈에 띄는 피부 흉터가 생길 가능성이 있다는 것입니다.
- 국소 화학 요법 약물 (또는 화학 요법 크림 ). 화학 요법 약물은 종양 세포와 같이 빠르게 자라는 세포를 죽일 수있는 특수 약물입니다.
국소 화학 요법 약물은 종양에 의해 영향을받는 피부 영역에 적용되도록 고안된 약물로 후자를 구성하는 세포를 파괴합니다.
편평 상피암의 치료에 가장 일반적으로 사용되는 국소 화학 요법 약물은 5- 플루오로 우라실을 기본으로하는 약물입니다.
- 국소 사용을위한 면역 요법 (또는 크림의 면역 요법 ). 종양 부위에 적용하기 위해 크림의 면역 요법은 면역계의 활성화를 통해 종양의 세포를 파괴합니다.
편평 상피암의 치료를 위해 선택되는 면역 요법 약물은 크림의 amiquimod입니다.
- 방사선 요법 . 그것은 종양 부위에 투사 된 고 에너지 X 선원을 사용하여 종양 세포를 죽입니다. 재발이 발생할 수 있기 때문에 항상 효과적이지는 않습니다.
방사선 요법은 매우 깊은 비늘 모양의 암종에 특히 유용합니다.
- 레이저 요법 . 이 방법은 인접한 건강 지역을 과도하게 손상시키지 않고 과도한 혈액 손실을 일으키지 않으면 서 종양을 증발시킬 수있는 강렬한 빛의 광선에 피부 신호를 노출시키는 것으로 구성됩니다.
레이저 요법은 가장 표재성의 편평 상피암에 대해 시행됩니다.
편평 상피암의 위치, 크기 및 모양에 따라 피부과 의사는 최소한의 흉터를 남기는 가장 효과적인 치료법을 선택합니다.
편평 상암 치료 후 어떻게됩니까?
편평 상피암의 치료 후, 채택 된 치료 기술에 관계없이, 환자는 회복이 어떻게 진행되는지 모니터링하기 위해 일련의 주기적 검사를 받아야합니다.
치료를 성공적으로 마쳤거나 대신에 편평 상피암이 치료 적 개입을 더 필요로 할 때 치료 피부과 의사가 시간 내에 알아 차릴 수 있기 때문에주기적인 검사는 매우 중요합니다.
예지
종양이 섬세한 부위에서 발생하지 않고 진단이 일찍 이루어지고 치료가 적절하며 환자가 면역 억제의 영향을받지 않는 경우, 경화성 및 편평 상피암에서 완전히 회복 할 수 있는 가능성 이 높습니다 .
예방
편평 세포 암종 (Squamous carcinoma )은 예방 가능한 종양 이지만, 특정 권장 사항을 준수해야합니다. 이러한 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 가장 더운 날의 중앙 시간에 태양에 장기간 노출을 피하십시오 .
- 특히 선명한 피부가 있거나 피부암에 걸릴 위험이있는 경우에는 자외선 차단제를 사용하십시오 .
- 특히 햇빛에 가장 많이 노출되는 신체 부위를 덮고 선글라스를 착용하십시오 . 특히 피부암에 걸리기 쉽습니다.
- 무두질 램프 사용을 피하십시오 .
- 가장 의심 할 여지가없는 지점에서도 정기적으로 피부를 확인하십시오 .
- 편평 세포 암 또는 다른 피부암 일 수 있으므로 갑자기 나타나는 모든 피부 이상을 간과하지 마십시오 .
