정의
벨 마비 (Bell 's palsy)라고도 불리는 안면 마비는 얼굴의 근육 조직을 조절하는 신경에 영향을 미치는 질환입니다. 이 신경이 염증성 모욕을받을 때, 부풀어 오르며, 결과적으로 얼굴 부위의 근육을 올바르게 사용하지 못하도록 강직하게 만듭니다. 더 자주 마비는 얼굴의 한쪽에만 영향을 미칩니다. 그러나, 장애는 전체 얼굴을 포함 할 수 있습니다.
원인
특별한 원인은 완전히 인정되지는 않았지만 안면 마비는 바이러스 성 모욕에 의한 것으로 나타났습니다. 거기에 관련된 병 인성 약물은 생식기 및 순측성 포진에 책임이있는 동일한 바이러스 인 단순 포진입니다. 그러나 일부 소식통은 안면 마비가 HIV 감염, 라임 병, 유육종증 및 중이의 감염에 의해 선호된다고 믿고 있습니다.
- 가장 위험한 대상은 15 세 미만의 아동과 60 세 이상의 성인입니다. 이상적으로, 장애는 어느 연령대에서도 나타날 수 있습니다.
증상
부분 안면 마비가있는 환자는 독특한 "일방적 인 미소"를 나타내며 눈을 감고 열고 여는 데 어려움이 있습니다. 이 질환에 동반되는 다른 징후들 중에는 맛의 변화, 눈물과 타액의 변화, 얼굴의 표현의 어려움, 턱과 귀의 통증, 소리에 과민 반응을 일으키는 것과 근육의 근육 약화의 빠른 발병이 언급되어 있습니다 얼굴 관련.
- 때로는 마비가 얼굴 전체에 영향을 줄 수 있습니다.
안면 마비에 대한 정보 - 안면 마비 용 약품은 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 얼굴 마비 - 안면 마비 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및 / 또는 전문가와 상담하십시오.
약제
다행히도, 대부분의 감염된 환자에서 얼굴 마비는 발병 직후에 사라지는 경향이 있습니다. 종종 증상은 몇 시간 후에 개선되고 며칠 또는 몇 주 후에 사라집니다. 그러나 일부 얼굴 마비가 특히 급격하게 발생합니다. 비슷한 상황에서 몇 달 후 완전한 회복이 이루어질 수 있으며 코르티코 스테로이드 (프레드니손) 및 항 바이러스제 (아 시클로 비르 또는 발라 시클로 비르)와 같은 강력한 약물을 사용합니다. 그러나 안면 마비 치료를위한 약물의 유용성은 아직 완전히 밝혀지지 않았다. 그러나, 약리학 적 치료가 매우 첫 번째 증상으로부터 이미 시작될 때 그들의 치료 효과가 상당하다는 것이 관찰되었다.
마약 치료와 병행하여, 물리 치료 절차를 따르는 것이 좋습니다 : 안면 근육을 겨냥한 마사지 및 운동은 마비가 진행되어 영구적 인 손상을 입지 않도록합니다. 짧은 시간 안에 완전한 회복을 촉진시키기 위해서는 물리 치료가 필수적입니다.
극단적 인 경우에는 외과 적 중재 (외과 적 감압)가 신경 압박을 완화하는 데 필요합니다. 안면 마비가 얼굴을 변형 시키면 얼굴 플라스틱 (희귀)에 개입하는 것이 좋습니다.
코르티코 스테로이드 : 우리가 분석 한 것처럼, 소위 "특발성"안면 마비는 몇 주 안에 스스로 해결되는 경향이 있습니다 (2-6). 코티코 스테로이드의 투여는 때때로 어떤 신경 돌기를 예방하기 위해 권장됩니다. 그러나 이런 종류의 강력한 약으로 접근하는 것은 병의 발발 후 처음 3-10 일 이내에 투여가 시작될 때만 의미가 있다는 것을 지적 할 필요가있다. 스테로이드 제제는 강력한 항 염증 효과가있어 안면 신경의 염증을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다.
- Prednisone (예 : Deltacortene, Lodotra) : 복용량은 안면 마비의 중증도와 환자의 상태에 근거하여 의사가 항상 설정해야합니다. 지시약 복용량은 하루에 5 ~ 60mg으로 다양하며, 24 시간 동안 몇 가지 용량 (1-4 회분)으로 나눌 수 있습니다. 첫 증상이 나타난 후 3-10 일 이내에 복용하십시오.
항 바이러스 약품 : 안면 마비가 단순 포진에 의한 모욕과 관련이있는 경우 항 바이러스제가 특히 코르티코 스테로이드 치료와 관련하여 치료 효과를 나타낼 수 있습니다. 그러나 안면 마비 치료를위한 항 바이러스 요법의 효과는 완전히 인정되지 않았습니다. 일부 연구는 효과를 확인하고 다른 연구는 부정합니다. 발병 원인, 상태의 중증도 및 환자의 일반적인 건강 상태에 따라 처방 할 의사의 의무 또는 유사한 처치를하지 않는 것이 의무입니다.
- Acyclovir (예 : Aciclovir, Xerese, Zovirax) : 약물은 헤르페스 바이러스의 DNA 합성 억제제입니다. 따라서 스테로이드와 항상 연관되어있는 바이러스 병인으로 안면 마비를 치료할 수 있습니다. 주치의가 처방 한 내용에 따라 하루에 3 번 400mg 정제를 7-10 일 동안 복용하십시오.
- Valaciclovir (예 : Talavir, Zelitrex, 500 mg 또는 1000 mg) : 지시에 따라 하루 250 mg 3 정을 7-10 일 동안 복용하십시오. 항 바이러스제와 스테로이드 약물을 병용하는 것이 좋습니다.
- Famciclovir (예 : Famvir) : 1 일 2 회 250mg의 경구 투여를 권장합니다. 에이즈로 고통받는 환자의 경우 500mg까지 복용량을 늘리십시오. 치료 기간은 의사가 결정해야합니다. 코르티코 스테로이드 제제를 병용하십시오.
안면 마비 치료를위한 단일 요법으로 항 바이러스제를 사용하는 데 대한 과학적 데이터는 없습니다. 항상 스테로이드를 병용하는 것이 좋습니다.
모이 스처 라이징 안약 : 안면 마비의 경우, 눈 (또는 관련 두 눈)은 완전히 닫히기가 어렵습니다. 안구 건조증 (건성)을 피하기 위해 눈의 표면을 촉촉하게 유지시켜주는 정기적 인 점안제 또는 안과 용 연고제를 바르는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 야간 수면 중에 붕대로 눈을 가리는 것이 좋습니다.
- 파라핀 (예 : Lacrilube 안과 용 연고) : 파라핀 계 연고는 눈의 윤활을 촉진 시키며, 특히 안구 건조증이 각막 상피를 손상시키는 경우에 사용합니다. 약물은 일시적으로 흐린 시력을 유발할 수 있기 때문에 취침 직전에 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 콘택트 렌즈에는 사용하지 마십시오.
- Hypromellose (예 : Tioretin) : 안면 마비와 관련하여 사소한 건조한 눈을 피하기 위해 가장 적합한 약리학 적 치료법 중 하나입니다. 단기간에 증상을 완화하기 위해서는 치료 첫날 동안 매 시간마다 약을 자주 투여하는 것이 좋습니다.
- Acetylcysteine (예 : Tirocular, Brunac) : 마비로 인한 국소 건조증으로 인해 눈의 점액 표면층을 복원하기 위해 눈에서 hypromellose와 관련하여 점안제 형태로 점액 용해 약물을 사용할 수 있습니다 얼굴.
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