신경계의 건강

편집증 성 정신 분열증

일반성

편집 성 정신 분열증망상청각 환각 의 중요한 징후로 특징 지워지는 정신 장애이다. 실제로 그것을 앓고있는 사람은 정신 기능 을 둘러싼 현실과의 접촉을 잃고 보존되거나 최소한으로 감소 된인지 기능의 맥락에서 부당하거나 의심 스럽거나 다른 사람들을 불신합니다.

편집 성 정신 분열증의 증상은 종종 행동 장애, 정서 변화, 혼란스러운 사고 또는 연설, 논쟁의 여지가 있거나 우월한 태도, 분노 또는 폭력의 징후와 관련이 있습니다. 이는 일상 생활을 수행하고 사회적 관계를 수립하는 데있어 부적절한 조정과 어려움을 초래합니다.

특별한 원인은 여전히 ​​알려져 있지 않지만, 편집 성 정신 분열증의 발달은 다 인성 이며 유전 적 구성 요소생물학적 기초 에 크게 좌우 됩니다 . 이 기질이되는 기질은 특히 심리 사회적 또는 환경 적 스트레스가 발생할 때 환자를 질병에 노출시킬 위험이 있습니다.

편집증 정신 분열증은 시간 경과에 따라 최선의 방법으로 질병의 증상을 관리 할 수있는 표적 치료법으로 해결할 수 있습니다.

무엇

편집 성 정신 분열증은 만성 질환 으로, 6 개월을 초과하여 지속적으로 생각 (망상) 및 지각 (환각) 장애가 발생합니다. 이러한 증상은 사람의 강한 부적응을 초래하고 정상적인 직업 및 사회 활동을 제한합니다.

원인

현재, 편집 성 정신 분열증의 원인은 아직 알려지지 않았지만 임상상 은 다양한 요인조합에 달려 있습니다. 후자는 생물학적 기질과 유전 적 구성 요소에 작용하여 개체가 질병의 발달에 취약하게 만든다.

유전 위험 요인

유전 적 감수성과 관련하여, 정신 분열증에 대한 친숙성 은 중요한 위험 요소로 간주됩니다. 특히, 1도 가족 중 질병 발병 확률이 더 큽니다. 정신 분열증과 관련된 유전자 는 다르고 염색체 6, 13 및 22에서 검출 될 수 있습니다. 또한 도파민 수용체 (DRD3)와 세로토닌 (5HT2a)을 코드하는 유전자가 질병의 시작에 중요한 역할을 할 수있다.

생물학적 위험 요인

다 인성 병인학의 맥락에서, 편집 성 정신 분열증은 다음과 같이 입증되는 생물학적 기초를 가지고있는 것으로 보인다 :

  • 뇌 구조의 변화 (예 : 대뇌 심실의 확대, 앞쪽 해마 구경의 감소 및 뇌의 다른 뇌 영역에서의 감소);
  • 신경 전달 물질의 변형 (특히, 변화된 도파민 및 글루탐산 작용이있다).

환경 적 및 심리적 요인

편집증 정신 분열증을 일으킬 위험이 더 높은 것은 태아 발달 중 산모 감염 및 영양 실조와 같은 출산 전후 사건, 주 산기 (저산소증과 관련된 산과 적 합병증) 및 산후 출산에 이차적 인 신경 발달 장애를 앓고있는 대상에서 발견되었습니다.

편집 성 정신 분열증에 대한 환경 적 위험에는 심각한 개인간 오해, 직장에서의 문제, 가족과의 관계에서의 어려움 등과 같은 심리적 요인이 포함됩니다. 그러나 편집 성 정신 분열증은 부모의 시선이 좋지 않아 발생합니다.

이벤트 트리거 및 선호

편집 성 정신 분열증 증상의 발현, 재발 및 재발은 스트레스 성 사건에 선행하여 선호 될 수 있습니다. 이들은 무엇보다도 생화학 적 조건 (마약 성 물질 또는 약물 사용), 환경 적 (예 : 독성 물질 또는 오염 물질에 대한 노출) 또는 심리적 (예 : 일자리 상실, 낭만적 인 관계 종료 등)으로 나타낼 수 있습니다. .); 그러나 이러한 상황만으로 장애를 유발하는 것은 아닙니다.

증상 및 합병증

정신 분열증의 편집 성 아형 유형에서 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 망상 : 정반대의 증거에도 불구하고 현실에 맞지 않는 고정 관념잘못된 확신 이다. 이 표현은 주관적이며 외부 환경과 관련하여 고통받는 개인의 경험에 대한 수정을 표현합니다. 편집증 정신 분열증에서 망상은 일반적으로 기괴하거나 박해의 성격을 띤다 .

망상 적 증상을 경험 한 사람들은 장기간의 목표를 추구하면서 추적되거나, 독살 당하거나, 감염되거나, 감염되거나, 기만 당하거나, 기만 당하거나 방해를 받았다고 믿을 수 있습니다. 편집증 정신 분열증 환자는 우연히 아무 일도 일어나지 않으며, 일어나는 모든 일은 그의 삶과 관련하여 논리가 있다는 인식을 가지고 있습니다. 이 경우 피험자는 적대적인 것으로 간주하는 세계에서 물러납니다.

또한, 편집 성 정신 분열증 환자 :

  • 친구의 충성도 또는 신뢰도에 대해 우려 할 수 있습니다.
  • 그들은 서로 다른 분리 된 사물이나 사건을 가리킨다.
  • 그들은 유리한 상황에서 위협적인 의미를 읽는 경향이있다.
  • 그들은 다른 사람들의 악의적 인 행동의 희생자라고 생각합니다.
  • 그들은 직면하는 것으로 인식되는 자극에 대해 과도한 반응성을 보입니다.

편집 성 정신 분열증의 이러한 마지막 기복은 환자가 다른 사람들을 향해 공격 적이고 폭력적인 행동 을하도록 유도 할 수 있습니다.

  • 환각 : 주체가 실수로 상상을 실제로인지합니다 (참고 : 환각은 허위이고 왜곡 된 인식으로, 대상없이 정의 됨). 편집 성 정신 분열증에서는 음향 (또는 청각) 환각이 가장 빈번하게 발생하며 (예 : 환자가 목소리를 들음) 대개 편집 성 정신 착란의 내용과 관련됩니다.

일반적으로 이러한 증상은 성격의 심각한 악화 또는 변화로 이어지지는 않지만, 편집 성 정신 분열증과 관련하여 증상은 점차 악화 될 수 있습니다. 또한 환각 및 편집증 망상, 폭력적인 행동 또는 분노의 표출, 해로운 생각과 행동 (자살 시도 등)이 발생할 수 있습니다.

질병의 악화 기간 동안 환자는 다른 질환을 나타낼 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 편집 정신적 정신 분열증 에피소드 중에는 없어 질 수 있으므로 환각과 망상과 같은 의미로 간주되지는 않습니다.

이러한 이벤트에는 다음이 포함됩니다.

  • 혼란 스럽거나 이해하기 어려운 ;
  • 기괴한 행동 (유행성 동통, 흔들림, 행동 또는 외모의 부적절 함, 의복 및 개인 위생의 불충분 함);
  • 평평하거나 부적절한 감정 (예 : 감정적 인 거리).

정신 분열증의 양성 및 음성 증상

정신 분열증은 종종 "양성"및 "음성"증상의 측면에서 설명됩니다.

  • 긍정적 인 증상 : 건강한 사람들에게 정상적으로 나타나는 기능의 과도한 또는 왜곡을 반영합니다. 대개 이러한 장애는 약물에 잘 반응합니다. 예 : 망상, 혼란스러운 생각과 언어, 기괴하고 부적절한 운동 행동 (유행성 감기 증을 포함), 환각 등
  • 부정적인 증상 : 정상적인 감정과 행동의 감소 또는 부족을 나타냅니다. 약물 치료에 대한 이러한 적자의 반응은 종종 제한적입니다. 보기 : 조금 두드러진 감정, 쾌락을 느끼지 못함 (anhedonia) 및 동기 부여 부족 (abulia).

시간이 지남에 편집 성 정신 분열병은 실체 (정신병)와의 접촉의 상실과 대상을 고립 시키거나 사회 복귀 (인간 관계에 대한 관심 부족)로 이끌 수있는 비정상적인 생각의 처리를 유발할 수 있습니다.

정신 분열증의 다른 형태와 비교하여 발병시기가 늦어 지며 환자는 인지 기능 장애가 적고 사회 및 전문 기능의 장애가 감소합니다.

과정

편집증 정신 분열병은 만성 질환 입니다. 발병은 늦었지만 거의 항상 급성입니다.

이 질환은 제한적이거나 지속적으로 증상이 나타납니다. 악화와 완화가 쉽게 식별 될 수있는 이러한 에피소드의 기간은 다양 할 수 있습니다.

편집 성 정신 분열증의 후기 단계에서는 증상의 증상이 안정화되어 전체적인 장애를 초래할 수 있습니다.

진단

편집 성 정신 분열증의 진단은 임상 적 이며 다음과 같은 고려 사항에 따라 정신과 전문의에 의해 공식화됩니다 :

  • 상당한 기간 동안, 질병의 특징적인 행동과 경험이 나타나야합니다 (하나 이상의 망상과 빈번한 청각 환각).
  • 질병의 증상이 나타나는 기간에, 환자는 증상을 나타내지 만, 정신 분열증 유형과 관련이없는 것으로 간주됩니다.
    • 혼란스런 연설;
    • 무질서한 행동.
    • 평평하거나 부적절한 정서.

진단을 확립하기 위해서는 장애의 징후가 최소 6 개월 이상 지속되어야합니다.

평가 중에 정신병 의사는 편집 정신 장애가 정신 분열병의 징후임을 제외해야합니다.

  • 일반적인 의학적 상태 (예 : 대사 장애, 전신 감염, 매독, HIV 감염, 간질 또는 뇌 손상);
  • 약물 또는 약물 사용의 효과;
  • 기분 장애 (예 : 정신병 적 징후가있는 주요 우울증).

유사한 정신병을 유발할 수있는 다른 가능한 유기적 원인을 확인하기 위해 의사는 환자에게 신경 학적 검사와 혈액 화학 또는기구 검사의 수행을 나타낼 수 있습니다.

치료

편집증 정신 분열증의 치료에는 세 가지 주요 유형의 전략이 포함됩니다.

  1. 약물 요법 : 증상을 조절하고 질병의 재발을 예방하기위한 목적으로 처방됩니다.
  2. 정신 요법 : 환자에게 증상 (예 : 증상, 경과 등)에 대한 명확하고 구체적인 정보를 제공하여 증상을 관리하고 관련된 사회적 기능 장애를 감소시키는 데 도움을줍니다.
  3. 사회 및 직업 재활 : 정신 분열병 환자의 사회적 재 통합을 촉진하고 교육 및 직업 기술을 습득하기 위해 시행됩니다.

약물 요법

편집 성 정신 분열증의 치료의 기본은 주로 도파민 수용체의 활성을 억제하는 항 정신 이상 약물의 투여이며, 때로는 세로토닌의 활성을 억제합니다.

편집증 정신 분열증 치료에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

  • 1 세대 항 정신병 제 :이 범주에는 편집증 성 정신 분열증의 "긍정적 인"증상의 치료에 유용한 소위 신경 이완제가 포함됩니다. 그들은 또한 침략 완화에 유용 할 수 있습니다. 이 약물의 부작용은 주로 추체 외 이형 (예 : 운동 이상증 및 파킨슨증)에 있습니다.
  • 2 세대 항 정신병 제 : 부정적인 증상 (예 : 무관심, 반사회적 성향 및 사고 빈곤)을 개선 할 수 있고 추체 외로 작용을 유발할 위험이 더 적습니다.

심리 치료

인지 행동 적 중재와 같은 정신 치료 적 중재는 편집증 정신 분열증의 예후와 경과를 개선시키는 데 기여하므로 약물 치료에 대한 중요한 보완책입니다. 이 경로는 사회적, 인지 적 및 심리적 어려움을 줄이기위한 것입니다. 정신 요법으로 환자는 망상과 청각 환각을 조절할 수 있습니다.

직업 및 사회 기술의 재활

재활은 병리학의 복잡성과 피험자의 특수한 개성을 고려하여 정상적인 직업 기능을 복원하고 편집 정신적 정신 분열증을 앓고있는 환자의 사회적 재 통합을 촉진하는 것을 목표로합니다.