약제

PERSANTIN ® Dipiridamolo

PERSANTIN ®은 Dipyridamole을 기본으로하는 약물입니다.

치료 그룹 : 항 혈전 제

표시 작용 메커니즘 연구 및 임상 효과 사용법 및 복용량 지침 경고 임신 및 lactation 상호 작용주의 사항 바람직하지 않은 영향

적응증 PERSANTIN ® Dipiridamolo

PERSANTIN ®은 기계적 인공 심장 판막의 존재와 관련된 혈전 색전증의 치료 및 예방에있어 경구 약리학 적 보조제로 알려져 있습니다.

PERSANTIN®은 심장, 뇌 및 신장의 혈소판 응집 증가로 증상을 치료할 수 있습니다.

고용량 및 장기간 방출시 PERSANTIN®은 허혈성 뇌졸중 및 일시적인 허혈 발작의 2 차 예방에도 사용될 수 있습니다.

작용 메커니즘 PERSANTIN ® Dipyridamole

PERSANTIN®으로 경구 복용 한 디피 리다 몰 (diphyridamole)은 일반적으로 복용하는 총 복용량의 60 %를 초과하지 않는 생체 이용률 수준을 유지하면서 위장 수준에서 흡수됩니다.

지연 방출 제제는 또한 단지 2 회의 투여를 통해 하루 내내 치료 범위에 포함 된 혈중 농도를 유지하면서 흡수 프로파일 (7-10 시간까지 연장)을보다 잘 제어 할 수있게 해줍니다.

Dipyridamole은 monoglycuronide에서 간에서 연속적으로 glucuronated되며 담즙을 통해 배설되며, 따라서 배변이 부분적으로 간장 순환을 통해 배설됩니다.

혈장 단백질과 연결되어 순환계로 옮겨져 항 혈전 치료 작용을합니다. 보다 정확하게, 이 활성 원리는 혈소판 증강을 유도하고 혈소판 응집을 억제 할 수있는 트롬 복산 A2와 반대 효과를 갖는 PGI2, 프로 스타 사이클린의 혈관 내피에 의한 생성 및 분비의 증가를 결정할 수있다.

또한 dipyridamole은 혈소판에 직접 효과를 발휘하여 혈소판 포스 포 디에스 테라 제를 억제하고 intrapiastrin AMP 수치를 증가 시키며 세포 내 칼슘 동원을 방지하고 포스 포 리파아제와 응고 작용을하는 모든 메커니즘을 차단하는 유용한 효과를 나타냅니다.

이러한 모든 분자 메커니즘은 환자의 혈역학 적 특성을 전반적으로 개선 할뿐 아니라 관상 동맥의 흐름, 산소화 및 심근 대사를 향상시킵니다.

연구 수행 및 임상 효능

신장 질환의 즉각적인 치료에서의 아스피린 / 디피 틸다 몰

급성 허혈성 뇌졸중의 증상을 가진 환자들은 즉시 aspirin 25mg과 dipyridamole 200mg으로 치료 받았다. 결과를 통해 우리는 치료를받는 환자의 50 % 이상에게 치료의 보호 효과를 강조하면서 허혈성 사건과 관련된 장애 예방에 얼마나 효과적인 즉각적인 치료가 될 수 있는지 이해할 수있었습니다.

2. 대장 암 환자의 예방에있어 병용 요법의 효과

약 25 %의 경우 허혈성 사건이 반복되고 점점 더 많은 장애를 일으 킵니다. 이 연구는 상대적 단일 요법에 비해 허혈성 재발의 예방에 아스피린 - 디피 리다 모일 병용 요법의 효과를 평가한다. 결과는 복합 요법이 아스피린 및 디피 리다 모일 단일 요법에 대해 각각 18 % 및 16 %와 비교하여 36 %의 재발 성 허혈 발작을 감소시킬 수 있음을 보여줍니다.

디피 틸 다몰로의 예방 효과

허혈성 및 혈관 질환의 병인에 관한 연구는 질병의 기원 및 진행에 염증 및 염증 손상의 역할을 점차적으로 조사하고있다. 이 새로운 증거들은 디피 리다 몰 (dipyridamole)의 치료 작용을 재평가하는 것으로, 더 이상 간단한 항 혈전 제가 아니라 pleiotropic 활성 성분으로 의미합니다. 실제로, 실험적 증거는 강력한 염증성 스트레스를받는 신경 및 혈관 세포에 대한 디피 리다 몰 (dipyridamole)의 잠재적 인 항염증제 및 세포 보호제 역할을 제시한다.

사용 방법 및 용량

PERSANTIN ® dipyridamole 25/75 mg 코팅 정제 : 구강 치료에 사용되는 용량은 질병의 유형, 환자의 생리 병리학 적 상태 및 약리학 적 작용에 대한 개별적인 감수성에 따라 중요한 변화를 일으킬 수 있습니다.

이러한 이유로 정확한 복용량은 신중한 임상 평가 후에 만 ​​의사가 공식화해야합니다.

원칙적으로 PERSANTIN ® 임상 실험의 제조업체는 다음 치료 간격을 제안합니다.

  • 관상 동맥 심부전 및 관상 동맥 심장 질환 : 1 일 150/300 mg에서 1 일 75/150 mg 사이의 유지 용량.
  • 심근 경색의 예방 : 1 일 75mg의 6 주간 2주기
  • 심부전증, 보조 요법 : 4 주 동안 50/75 mg
  • 증가 된 혈소판 응집에 의한 대뇌, 심장 및 신장 장애 : 하루 300/400 mg

매일 용량이 400mg / day를 초과하는 농도에 도달 할 수있는 고혈압 및 허혈성 뇌졸중 및 일시적인 허혈 발작의 2 차 예방에있어서, 200mg의 방출 조절 정제에서 PERSANTIN®의 제제를 사용하는 것이 바람직하다 dipyridamole의.

PERSANTIN® Dipiridamol을 복용하기 전에는 어떤 경우에도 의사의 처방과 통제가 필요합니다.

경고 PERSANTIN ® Dipiridamolo

prostacyclinin의 생산에 의해 결정된 PERSANTIN®에 의해 유도 된 혈관 확장 작용은 말초 혈관 확장을 결정할 수 있으며, 따라서 환자 가설에서 특히 명백한 cali pressor를 결정할 수 있습니다. 이런 이유로 디피 리다 몰 (dipyridamole)을 다양한 정도의 관상 동맥 질환 및 관상 동맥 질환이있는 가설 환자에게 사용하는 것은 엄격한 의학 감독하에 이루어져야하며 특히주의를 기울여야합니다.

중증 근무력증 및 담석 환자의 경우 치료 계획을 검토해야 할 수 있습니다.

환자 응고 틀의 평가는 PERSANTIN®을 섭취하기 전에해야하며 정기적 인 시간 간격으로 반복해야합니다.

PERSANTIN® 5와 75mg에는 sucrose가 포함되어 있기 때문에 Fructose intolerance의 유전 문제가 있거나 sucrase isomaltase의 포도당 - 갈락 토즈 흡수 장애 또는 효소 결핍증을 앓고있는 환자에게는 복용하지 않는 것이 좋습니다. 마찬가지로, PERSANTIN® 5에 유당이 존재하면 lactase 효소 결핍증 환자에게도 이러한 경고가 확대됩니다.

임신과 방광

디피 리다 몰리는 태아의 건강에 직접적인 영향을 미치지 않는다. 그러나 주요 혈역학 적 변화는 정상 태반 관류를 손상시키고 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이와 관련하여 모유 내 활성 성분의 분비를 고려할 때 임신 및 수유 기간 동안 PERSANTIN®의 사용을 권장하지 않습니다.

상호 작용

디피 리다 몰리는 다른 활성 성분과의 임상 적으로 관련된 상호 작용을 결정하는 것으로 보이지 않습니다. 항 응혈 또는 항 고혈압 효과가있는 약물을 병용 투여하면 PERSANTIN ®의 부작용 위험을 강조 할 수 있다는 점은 중요합니다.

대조적으로, 테오필린 제제의 동시 섭취는 PERSANTIN ®의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다

디피 리다 몰은 또한 콜린 에스 테라 제 억제제의 치료 효과를 방해하여 중증 근무력증 환자의 증상을 악화시킬 수 있습니다.

금기 PERSANTIN ® Dipiridamolo

PERSANTIN®은 성분 중 하나에 과민증이있는 경우 금기 사항입니다.

바람직하지 않은 영향 - 부작용

PERSANTIN®은 내약성이 우수합니다. 사실, 설명 된 부작용은 임상 관련성이 낮고 무엇보다 일시적인 경향이 있습니다.

가장 흔한 것은 구토, 설사, 현기증, 메스꺼움, 두통 및 근육통이며 저혈압, 빈맥, 홍조, 두드러기, 기관지 경련, 혈관 부종 및 출혈은 분명히 빈번하지 않으며 위험에 처한 특정 환자 범주 또는 정오표 투여 제형.

주의 사항

PERSANTIN ®은 오직 처방전으로 팔릴 수 있습니다.