아즈 트레오 남은 모노 락탐 류에 속하는 베타 - 락탐 형 항생제입니다. 이것은 베타 - 락타 마제 (항생제의 베타 - 락탐 고리를 가수 분해 할 수있는 일부 세균 종에 의해 생성 된 효소로 인해 효과가 없어지는 효소)에 대한 일정한 내성을 가진 완전히 합성 된 약물입니다.
Aztreonam - 화학 구조
아즈 트레오 남의 작용 스펙트럼은 그람 음성 세균에만 국한됩니다.
아즈 트레오 남은 비경 구 투여 및 흡입 투여 모두에 적합한 약학 제제의 형태로 시판된다.
표시
사용 용도
Aztreonam은 그것에 민감한 박테리아에 의한 감염을 치료하는 데 사용됩니다.
보다 정확하게, aztreonam은 다음과 같은 치료에 사용됩니다 :
- 그람 음성 박테리아에 의한 심각한 박테리아 감염;
- 약 및 / 또는 면역 억제 환자에서의 그람 음성 감염;
- 6 세 이상의 낭포 성 섬유증 (흡입 투여) 환자에서 Pseudomonas aeruginosa 만성 폐 감염.
또한, aztreonam 수술 감염의 예방 치료에 사용될 수 있습니다.
경고
간 기능 및 / 또는 신장 기능 장애가있는 환자는 aztreonam 치료 기간 동안 정기적 인 추적 관찰을 받아야합니다.
아즈 트레오 남 치료를 시작하기 전에 다음 조건 중 하나에 해당되면 의사에게 알려야합니다.
- 다른 유형의 항생제에 알레르기가있는 경우;
- 신장 문제가있는 경우;
- 기침으로 피를 뽑아 낸 경우;
- 폐 기능 검사 결과가 변경된 경우.
aztreonam으로 치료하면 위 막성 대장염의 주요 원인 인 Clostridium difficile 감염 (그램 양성 세균)이 생길 수 있습니다. 대장염은 보통 심한 설사와 함께 발생하며 aztreonam 치료를 중단해야 할 수 있습니다. 유사하게 aztreonam 치료는 인간 세균 군집에서 일반적으로 발견되는 다른 그람 양성 세균 또는 곰팡이와 중복 감염을 촉진 할 수 있습니다.
Aztreonam은 프로트롬빈 시간의 연장을 초래할 수 있습니다.
Aztreonam 치료 후 드문 발작 사례가보고되었습니다.
aztreonam 및 기타 항생제의 병용 투여에는주의를 기울여야합니다.
Aztreonam은 혈액 검사와 Coombs 검사 결과를 변경할 수 있습니다.
상호 작용
아즈 트레오 남 혈중 농도는 valproate (간질 치료에 사용되는 약물) 또는 furosemide (이뇨제)의 병용 투여로 증가 될 수 있습니다.
아즈 트레오 남 (aztreonam)은 경구 용 항응고제 의 활성을 증가시킬 수 있으므로 그러한 약제를 사용하는 환자의 경우 정기 검사를 받아야합니다. 또한, 투여 된 항응고제 용량의 조정 또한 필요할 수 있습니다.
어쨌든 처방전없이 구입할 수있는 의약품이나 약초 및 / 또는 동종 요법 제품을 복용하거나 복용 한 경우 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
부작용
아즈 트레오 남 (Aztreonam)은 모든 환자가 그들을 경험하지는 않지만 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용의 유형과 발생 빈도는 각 개인이 약물에 대해 갖는 다른 감도에 따라 달라집니다.
다음은 정맥 내 또는 근육 내 투여시 aztreonam 치료 중 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
혈액 및 림프계 장애
아즈 트레오 남으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- Pancytopenia, 그것은 모든 혈액 세포의 비정상적인 감소입니다;
- 혈류량의 증가 된 혈소판 수;
- Leukocytosis, 즉 혈류에서 백혈구의 수가 증가합니다.
- 호산구 증가, 즉 호산구의 혈장 농도 증가;
- 빈혈;
- 혈소판 감소증 (혈소판 감소) 즉, 출혈의 위험이 증가합니다.
- 호중구 감소, 즉 혈류에서의 호중구 감소.
위장 장애
아즈 트레오 남 치료는 위장관 출혈, 위 막성 대장염 ( Clostridium difficile superinfections), 복통, 메스꺼움, 구토, 설사, 입내 궤양을 일으킬 수 있습니다.
심혈관 질환
아즈 트레오 남으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 프로트롬빈 시간의 증가;
- 저혈압;
- 심전도 변화;
- 정맥염;
- 혈전 정맥염;
- Porpora.
피부 및 피하 조직 질환
아즈 트레오 남 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 피부 발진;
- 두드러기;
- 가려움증;
- 혈관 부종;
- 다발성 홍반 (Erythema multiforme);
- 점상;
- 독성 표피 괴사;
- 엑스 폴리 에이 팅성 피부염;
- 다한증.
질 감염
aztreonam으로 치료하면 질염과 질 칸디다증 ( Candida albicans 과 중복 감염으로 인한)의 발병을 촉진 할 수 있습니다.
신경계 장애
아즈 트레오 남 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 현기증;
- 두통;
- 감각 이상;
- 현기증;
- 경련.
정신병 학
Aztreonam은 불면증을 일으켜 혼란을 일으킬 수 있습니다.
폐 및 호흡기 질환
아즈 트레오 남으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 호흡 곤란;
- Wheezing 호흡;
- 재채기;
- 비강 혼잡;
- 기관지 경련.
간질 장애
아즈 트레오 남 치료법은 트랜스 아미나 아제와 알칼라인 포스 파타 아제, 간염 및 황달의 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다.
기타 부작용
aztreonam 치료 중 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 민감한 (다소 드물게) 피험자에서의 알레르기 반응;
- 발열;
- 불쾌감;
- 무력증;
- 근육통;
- 취향의 변화;
- Diplopia (더블 뷰);
- 이명 (청력 장애, 윙윙 거리는 소리, 휘파람 소리 등으로 인식되는 청각 장애);
- 유방 불편;
- 주사 부위의 불편 함.
흡입에 의해 투여 된 aztreonam의 부작용
흡입 투여시 aztreonam은 다음과 같은 부작용을 유발할 수 있습니다 :
- 기침;
- Wheezing 호흡;
- 호흡 곤란;
- 인후염;
- 닫힌 코 또는 콧물;
- 발열 (특히 어린이들에게서);
- 호흡 곤란;
- 가슴 불편;
- 기침과 함께 혈액 제명;
- 피부 분화;
- 관절통;
- 공동 팽창;
- 폐 기능 검사 결과의 악화;
- 민감한 과목에서 알레르기 반응.
과다 복용
aztreonam (비경 구 투여시) 과다 복용시 혈액 투석 및 / 또는 복막 투석이 유용 할 수 있습니다.
어떤 경우 에든 행정 처치에 관계없이 과다 복용 한 것으로 의심되면 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원에 연락해야합니다.
동작 메커니즘
아즈 트레오 남 (Aztreonam)은 박테리아 세포벽의 합성을 방해함으로써 항균 작용을 발휘합니다. 즉, 펩티도 글리 칸 (peptidoglycan)의 합성을 방해합니다.
펩티도 글리 칸 (peptidoglycan)은 아미노산 잔기 사이의 횡단 결합에 의해 결합 된 질소 화 된 탄수화물의 평행 사슬로 구성된 중합체입니다.
이러한 결합은 펩 티다 제 (peptidase) 계열에 속하는 효소의 작용으로 형성된다.
아즈 트레오 남은 일부 유형의 펩 티다 제에 결합하여 전술 한 횡단 결합의 형성을 방지한다. 이러한 방식으로 박테리아 세포의 용해와 죽음으로 이끄는 펩티도 글리 칸 내부에 약한 영역이 생성됩니다.
사용 방식 - 위치
Aztreonam은 사용 직전에 혼합해야하는 주사 용액 용 분말 및 용제의 형태로 정맥 내 또는 근육 내 투여가 가능합니다.
또한, 이 약은 분무기의 분말 및 용매로서 흡입 투여 용으로도 이용 가능합니다.
투여 유형, 아즈 트레오 남 복용량 및 치료 기간은 치료할 감염의 유형과 중증도, 환자의 연령, 체중 및 상태에 따라 의사가 설정해야합니다.
다음은 일반적으로 치료에 사용되는 아즈 트레오 남 복용량의 일부 징후입니다.
정맥 내 또는 근육 내 투여
성인에서는 일반적으로 사용되는 aztreonam의 용량이 6 시간, 8 시간 또는 12 시간마다 500mg에서 2g으로 다양합니다.
소아에서 보통 사용되는 약물의 용량은 체중 kg 당 30mg이며, 6-8 시간마다 투여해야합니다.
40kg 이상의 체중을 가진 소아에서는 성인에게 사용 된 것과 동일한 용량이 투여됩니다.
외과 적 감염의 예방에서, 보통 1 g의 아즈 트레오 남을 개입 직전에 투여 한 다음 첫 번째 투여 후 8-16 시간 후에 다시 투여합니다.
간 및 / 또는 신장 질환이있는 환자의 경우 의사는 보통 투여되는 아즈 트레오 남 복용량을 줄이기로 결정할 수 있습니다.
흡입에 의한 투여
흡입에 의해 투여 될 때, 하루에 3 번, 28 일간의 치료 요법과 28 일간의 약물 복용을 반복하지 않고 복용하는 것이 좋습니다.
aztreonam의 3 회 복용량은 적절한 네뷸 라이저를 사용하여 서로 4 시간 이상 거리를 두어야합니다.
6 세 이하의 어린이에게는 흡입에 의한 aztreonam의 사용이 명시되어 있지 않습니다.
임신과 수유
Aztreonam은 태반을 건너 태아에 도달 할 수 있습니다. 동물 실험은 aztreonam 사용 후 태아에게 독성을 나타내지 않았다. 그러나 임산부가 aztreonam을 안전하게 사용하는 데 대한 신뢰할만한 자료가 없기 때문에 절대적으로 필요한 경우 임산부에게만 약물을 투여해야합니다.
아즈 트레오 남 (Aztreonam)은 모유에 배설되므로 마약을 복용하기 전에 모유 수유를 중단 할 가능성이 고려되어야합니다. 어떤 경우라도 항상 의사의 조언을 구해야합니다.
금기
aztreonam의 사용은 aztreonam 자체에 알려진 과민 환자의 경우 금기 사항입니다.
