지저의 정의
"Erysipelas"는 피부의 급성 감염, 진피, 표피층 및 림프관의 명백한 침범을 나타내는 의학 용어에서 추출한 용어입니다. 진드기는 진보적 인 침용을 담당하는 세균 침투에 의해 생성됩니다 피부의 미세 병변이 선호하는 것으로 나타났다.
발생
원인
주요 원인이 무엇인지 알아 내기 위해 많은 연구가 수행되었습니다. 베타 - 용혈성 연쇄상 구균은 진피의 원인이되는 것으로 보이지만이 질병에 연루된 다른 박테리아 균주도 격리되었습니다. 실제로 B 군, C 군 및 G 군의 Streptococcus piogene, staphylococci, staphylococci 및 다른 그람 음성 박테리아가 때로는 출혈성 인 감염성 기포 형성에 기여하는 것으로 보입니다. [Luigi Naldi, Alfredo Rebora에 의한 효험의 증거에 기초한 피부과 에서 가져온 것].
증상
더 배우려면 : 증상 Erysipelas
각질은 일부 특이한 영역에서 퍼지는 경향이 있습니다. 얼굴, 다리, 팔이 가장 흔한 감염 장소입니다. 일부 텍스트는 체온의 변화 (저열 또는 고열), 추위와 오한의 감각, 두통 및 국소 연소에 대한 지각에 의해 특징 지어지는 "극적인"질병의 발병을 정의하고이어서 질병의 실제 임상 증상을 정의합니다.
열매를 앓고있는 환자는 피부에 반짝이는 붉은 점 (erythematous patches)이 있으며, 약간 위로 올려지며 약간 따뜻합니다. 감염된 부위는 부풀어 오르고 가끔은 압박감을 느끼기도합니다. 때때로, 이쑤시개는 퇴화되어 농포, 수포, 수포 및 가려움을 형성합니다. 가장 큰 책임을지는 스트렙토 코커스 (streptococci)는 일단 피부의 작은 상처를 관통하고 림프 혈관에 도달하여 삼출과 염증을 일으키며 주위의 림프샘에도 영향을줍니다 (예 : 사타구니 림프 땀샘은 과민성의 잠재적 표적이며, 특히 감염이하지에 영향을 줄 때). 과민증을 앓고있는 일부 피험자는 감염에 의해 영향을받는 부위의 피부 괴사뿐만 아니라 즙이 많고 가려운 수포가 있습니다.
일반적으로, 얼굴 수준에서, 이쑤시개는 코, 뺨 및 눈꺼풀에 감염되어 눈의 부종, 즙이 많고 가려운 물집 및 가능한 결막 분비를 유발합니다. [Mauro Moroni, Roberto Esposito, Fausto De Lalla의 전염병 에서 가져온 것].
위험 요소
비만, 진성 당뇨병, 심부 정맥 기능 부전, 다리 수준의 림프 부종, 백선 백선증, 미늘창, 상처, 벌레 물림, 위험한 요소에 의해 발작이 시작되고 그 후유증이 호전되는 것으로 알려져 있습니다. - 후자 - 박테리아의 식민지화를위한 가능한 접근 경로 인 피부 열상.
과란의 합병증
다행히 합병증은 드물지만 가능한 경우 : 1 %의 환자 만이 대동맥 판막의 수준에서 심내막염으로 변질되는 것으로 추정됩니다.
다른 경우에는, 이쑤시개기가 농양, 사구체 신염 (신장 성 폐렴) 또는 2 차 폐렴 (극히 드문 경우)으로 진행될 수 있습니다. 우리는 erysipelas가 림프관과 관련 될 수 있다고 언급했기 때문에 심한 환자에서는 Elephantiasis를 유발할 수 있습니다.
또한 신생아의 배꼽 상흔은 포도상 구균 증식의 통로가 될 수 있습니다. 결과적으로 감염된 흉터는 신생아에게 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 신생아는 청색증, 고통 및 황달로 나타납니다.
박테리아가 혈류에 들어갈 때, 그들은 혈청에서 연쇄상 구균 (streptococcal)의 식민지화와 독소의 증식으로 인해 심각한 패혈증 (패혈증)을 유발할 수 있습니다.
확실히, 가장 심각한 합병증은 괴사 성 근막 염 (심부 피부 및 피하 층의 드문 세균성 물증)입니다.
소낭의 다른 합병증에는 골염, 관절염, 건염, 정맥동의 혈전증 등이 있습니다. [Luigi Naldi, Alfredo Rebora 의 효능에 대한 증거를 바탕으로 피부과 에서 가져온 것입니다.]
진단
일반적으로 의사는 소아를 진단하기 위해 간단한 신체 검사 (임상 진단)를 사용합니다. 추가 진단 확인을 위해 박테리아 염증의 일부 지표 (예 : procalcitonin)가 유용하지만 병원성 박테리아의 분리는 때때로 그렇게 간단하지는 않습니다.
어떤 경우에는 진단이 정확하지 않을 수 있습니다.이 문제를 극복하기 위해 생검은 다른 비 전염성 질환과는 달리 분비물을 구별하는 데 유용한 진단 검사 일 수 있지만 염증성 질환 (예를 들어, 낭포 성 암종)이있을 수 있습니다. 진단이 부정확 할 때, 유방의 선동적인 암종은 "단순한"과오라고 착각 할 수 있습니다.
과민증으로 인한 임상 증상은 포진이나 접촉 성 피부염에 의해 발생되는 것과 혼동되어서는 안됩니다.
치료법
자세한 내용 : Errisipela 치료제
박테리아 감염과 싸울 수있는 충격 요법은 항생제 투여에 기초합니다 : 책임있는 박테리아 균주가 분리되었을 때, 환자는 벤 자닐 벤질 페니실린 (또는 클린다마이신)을 포함한 특정 항생제를 처방받습니다. 페니실린), 마크로 라이드 (예 : 에리스로 마이신) 및 세 팔로 스포린.
난소의 경우 NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug)의 사용은 감염의 진행을보다 복잡한 형태로 선호 할 수 있으므로 절대 금지됩니다.
일반적으로 개선은 거의 즉각적입니다 : 책임있는 박테리아가 박멸되므로 환자는 며칠 내에 허세에서 회복됩니다.
과민 반응의 재발이 가능합니다 : 이러한 상황에서는 재발 예방 (예 : 진균 성 알부)과 관련하여 일반적으로 특정 의약품 전문 분야를 처방하는 환자를 통제하에 두는 것이 좋습니다.
개요
개념을 수정하려면 ...
질병 | 단독 |
질병에 대한 설명 | 급성 피부 감염, 진피, 피하 및 림프관의 명백한 침범 |
발생 | 유년기와 노년기의 전형적인 질병 이탈리아에는 널리 퍼져 있지 않습니다. 프랑스에서 흔히 발생합니다 (건강한 10 만명당 10-100 건). |
병인학 연구 |
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가장 영향을받는 해부학 적 영역 |
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임상 발현 | 발병 : 발열, 추위, 오한, 지역 연소로 인한 극적인 진화 : 피부, 농포, 수포, 수포 및 가려움에 팽창 및 홍반 패치 림프 혈관 수준에서 : 삼출 및 염증 질병의 퇴화 : 감염의 영향을받는 부위의 피부 괴사뿐만 아니라 즙이 많고 가려운 수포, 눈의 부종, 결막의 분비 가능성 |
위험 요소 | 비만, 당뇨병, 심부 정맥 기능 부전, 다리 림프 부종, 백선 백선, 마이크로 증식, 상처, 곤충 물림 |
합병증 | 희귀하지만 가능 : 대동맥 판막의 농흉, 농양, 사구체 신염 (신장 성 염증), 이차성 폐렴, 코끼리 증, 심한 신생아 감염, 혈액 내 연쇄상 구균 감염에 의한 패혈증, 괴사 근막염, 골염, 관절염, 건염, 혈전증 정맥의 가슴 |
진단 |
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과민 반응 치료 | 격리 된 책임있는 세균 균주, 특정 항생제는 환자에게 처방됩니다 :
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