구내염 : 진단, 치료 및 예방, 예방

구내염은 무엇입니까?

구내염은 구강 점막에 영향을 미치는 염증 과정입니다. 원인은 기계적, 화학적, 염증성, 세균성, 진균 성, 바이러스 성 또는 전신 질환 (대사성, 자가 면역 등)에 기인하는 여러 가지 일 수 있습니다. 이러한 요인들은 구강 내 감염에 유리하며 염증을 일으켜 전형적인 구내염 관련 질환을 유발합니다.

진단

임상 증상 및 구내염 진단

구내염의 진단은 근본적으로 임상 증상의 분석과 환자의 임상 병력 (anamnesis)에 근거합니다. 구내염으로 고통받는 사람은 대개 불타는 감각과 온도 (뜨거운 음식 또는 음료) 및 자극적 인 음식에 대해 현저한 민감성을 호소합니다.

구내염을 앓고있는 환자는 먼저 염증의 원시 원인을 확인하기 위해 의사 및 / 또는 치과 의사와 상담해야하며 증상이나 만성화와 관련된 이차적 인 장애를 피함으로써이를 치료해야합니다. 실제로, 구강 검사를 통해 이동 장치의 후크 또는 부적절한 모서리를 가진 치과 보철물로 인한 병변과 같은 국소적인 원인으로 인한 질병을 배제하는 것이 가능합니다.

구내염의 진단은 다음을 확인해야합니다.

증상의 지속 기간 및 이전 임상 적 발작에서의 발병시기
통증의 정도 및 정도 (경증 또는 심한 구내염과 관련 있음)
마약 또는 직업적 노출 (화학 물질, 금속, 흄 또는 먼지)으로 취한 식품과 증상의 관계.

부인병 (환자의 병력)은 구강의 병변 (예 : 단순 헤르페스 감염)을 유발할 수있는 알려진 상태와 그러한 변화에 대한 위험 요소 (암, 당뇨병, 면역 억제제 사용, HIV 감염 ...).

구내염 진단 중 의사는 최근에 환자가 복용 한 약물의 사용 기록뿐만 아니라 환자가 방사선 요법 또는 화학 요법 치료를 받았는지 여부를 확인해야합니다.

또한 환자는 담배 소비를 알아야하며 보호되지 않은 성관계 (특히 구강 관계 관행)를 나타내야합니다.

환자의 신체 검사는 다음을 포함해야합니다 :

입술, 혀, 뺨, 경질 및 연한 입천장, 자궁 경부 및 턱밑 림프절의 검사 및 촉진과 함께 모든 병변의 성격을 결정하고 위치를 확립하기위한 구강 검사;
부종, 발진 / 건강 - 안녕 / 피부 rash.html, 박리 또는 기타 병변을 감지하기 위해 생식기를 비롯한 기타 점액 표면을 제어합니다.
환자의 일반적인 상태에 대한 평가 : 발열, 불쾌감 및 전신 질환과 관련된 기타 중요한 징후.

신체 검사는 또한 체계적인 수준에서 가능한 원인을 찾아야합니다. 예를 들면 : 만성 설사와 약화 (염증성 장 질환, 체강 질병, 다른 흡수 장애 증후군), 생식기 병변 (BehÒ«, 매독 증후군), 눈 자극 (Beh et«et et Syndrome), 체중 감량 일반적인 불쾌감과 발열.

임상 시험을하는 동안 발열, 수포, 안구 염증 및 면역 체계 손상과 같은 전신적인 관심을 갖는 구내염을 나타내는 다음 결과를 검색 할 때 특히주의해야합니다. 이러한 구내염은 흔히 "구강 구제 (extra-oral)"원인에 의해 야기되며, 특정 치료법을 채택하는 즉시 개입해야합니다.

진단 테스트 및 해석

임상 검사 외에도 환자는 구내염의 특징적인 징후 또는 위험 요소를 식별 할 수있는 진단 테스트를받을 수 있습니다. 일반적으로 이러한 조사는 일상적으로 수행되지 않습니다. 이 검사는 특히 만성 및 / 또는 전신 질환으로 다음과 같은 몇 가지 분석이 포함 된 경우에 권장됩니다.

재발 성 구내염의 경우 문화에 의한 미생물 분석
혈청 철, ferritin, 비타민 B12, 엽산, 아연 결정
체강 질병의 진단을 위해 항 endomysium 항체를 찾으십시오
병인이 분명하지 않은 지속적인 병변 (원인)에 대한 병변 생검

자세한 내용과 사양은 다음 실험실 테스트입니다.

Tzanck 검사 (수두의 바닥에서 채취 한 물질의 얼룩을 현미경으로 검사하여 수두, 단순 포진, 대상 포진 또는 천포창과 같은 질병을 구별 할 수 있음)
단순 헤르페스 바이러스 배양
매독에 대한 혈청 검사
재발 성 aphthous stomatitis와 수포 형 피부 질환을 구별하기위한 면역 형광법

생검 및 / 또는 만성 의심스러운 병변의 분석을 포함하는 진단 검사의 결과는 가능한 혈액 학적 질환, 혈관염 또는 구강 암의 검출을 가능하게합니다.

치료

치료를 시작하기 전에 구내염의 발병 원인을 밝혀내는 것이 중요하다는 사실을 기억해야합니다. 구내염의 치료는 장애의 기원에있는 유형, 증상 및 요인의 집합에 달려 있습니다.

구내염은 일반적으로 상태와 관련된 증상 완화에 도움이되는 처방전없이 구입할 수있는 약물로 치료됩니다.

구강 내 소독에 유용한 방부제;
감염의 경우에는 의사의 조언에 따라 항생제, 항진균제 또는 항 바이러스제;
마취제 및 진통제를 사용하여 병변의 존재와 관련된 통증을 완화합니다.

일반적으로 구강 내염의 치료는 특정 원인에 대한 것이지만, 국소 적으로는 살균성 구강 세정제 사용으로 보조 된 코르티코 스테로이드 약물 (따라서 통증을 유발하는 병변)의 적용을 포함합니다.

구강 세척제의 일부 유형은 특히 구내염의 발병 후 발생하는 징후의 치료에 효과적인 활성 성분 및 특정 성분의 존재로 인해 구내염 치료에 적합합니다. 이러한 활성 구성 요소는 다음과 같습니다.

덱사메타손 (dexamethasone) : 염증 (팽창, 통증, 열)의 전형적인 증상을 완화시킬 수있는 코르티코 스테로이드.
테트라 사이클린 (tetracycline) : 단백질 합성의 항균 억제제 (특히 궤양 염증의 경우에 표시됨)
nystatin : 세포막 기능의 항생제 억제제로서 병원체의 막에 결합하여 중화를 유도한다.
diphenhydramine : 항히스타민 제 및 국소 마취제

이러한 활성 성분을 함유하고있는 가글액은 일반적으로 의료 처방의 대상이되지만 구내염 치료에 효과적인 치료법입니다.

지역 차원의 다른 치료법은 다음과 같은 것들을 사용합니다 :

마취약 : 수크랄산 염, 리도카인
보호 또는 장벽 의약
항염증제 : 덱사 메사 손, 트리암시놀론, amlexanox
물리적 또는 화학적 소작

구내염의 경우 조기에 예방 조치를 취하는 것이 유용합니다.

확인되면 구내염 (알레르기 나 부작용이있는 약이나 특정 음식 포함)을 유발하는 모든 물질은 피해야합니다.
꼼꼼한 구강 위생은 2 차 감염 예방에 도움이됩니다.
술, 커피 및 담배 사용을 중지 (또는 제거)하십시오.

자연 요법

일부 약용 식물 및 약초 치료법은 구내염 치료에 효과적으로 기여할 수 있습니다.

기술	주요 활동
금송화	항 염증 및 정신 장애
베스	항 염증 작용
비타민 C	면역 촉진제 및 항산화 제 : 구강 궤양의 치유를 촉진합니다.
로사 캐니 나	고농축 비타민 C 함유
레몬	소독 성 및 비타민 C 함유
밀랍	방부제

적절한식이 요법을 채택하면 건강을 유지하는 데 도움이됩니다. 오렌지, 당근, 살구, 양배추, 레몬, 꿀, 블루 베리의 일일 섭취가이 상태를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 구내염 치료시에는 커피, 초콜릿, 알콜, 정제 곡물, 흰 설탕, 붉은 고기, 매우 뜨거운 음식물을 제외하고 다음 식품 / 음료를 제외하는 것이 좋습니다. 어쨌든 음식 분야에서도 의학적 조언을 따르십시오.

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