정의
심낭염은 심낭에 영향을 미치는 염증성 질환입니다. 심낭염은 심장을 감싸고지지하며 보호하는 일을하는 막에 영향을줍니다.
심낭염은 급성 형태 (급속 발달을 특징으로 함)와 만성 형태 (발달이 느린 특징이 있음) 모두에서 발생할 수 있습니다.
원인
심낭염을 일으키는 요인은 여러 가지 일 수 있지만 경우에 따라 원인을 알 수 없으므로 특발성 심낭염이 있습니다.
심장 막염을 일으키는 주요 원인 중에는 바이러스 성, 세균성 또는 곰팡이 감염, 자가 면역 질환 (특히 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루프스 및 경피증), 신부전, 종양 (특히 전이성 종양), 흉부 방사선 요법, 흉부 외상 및 심장 마비.
증상
심낭염의 전형적인 증상은 심장 마비시 경험할 수있는 것과 매우 유사한 흉부 통증입니다. 심낭염 환자에서 발생할 수있는 다른 증상은 심계항진, 빈 호흡, 무력증, 연하 장애 및 딸꾹질입니다.
심낭염이 전염성 기원 인 경우 발열, 발한 및 오한이 나타날 수 있습니다.
심낭염에 관한 정보 - 약물 및 심낭염 치료는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. Pericarditis - Drugs and Pericarditis Treatment를 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.
약제
심낭염의 치료에 가장 많이 사용되는 약물은 비 스테로이드 성 항 염증약 (진통제와 항염증제 덕택에)과 콜히친이고, 그 다음으로는 오피오이드 진통제와 코르티코 스테로이드가 있습니다.
수행 할 수있는 추가적인 약리학 적 치료는 심낭염의 원인에 따라 다양합니다. 예를 들어, 질병이 감염 (바이러스 성, 세균성 또는 곰팡이 성)에 의해 유발 된 경우, 가장 적합한 약물이 발병 원인 미생물을 중화시키는 데 사용될 것입니다.
수술은 합병증이 동반 된 심한 심낭염의 경우에만 시행됩니다.
비 스테로이드 성 소염 진통제
NSAIDs는 심낭염의 치료에 사용되는 첫 번째 약물 중 하나입니다. 그들은 항 염증 특성 (심낭을 점화 시킴)과 동시에 진통제로 사용됩니다.
심낭염 치료에 사용되는 가장 일반적인 비 스테로이드 성 소염제는 다음과 같습니다.
- 이부프로펜 (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®) : 이부프로펜은 다양한 투여 경로에 적합한 여러 제제로 제공됩니다. 경구 투여시, 하루에 1, 200-1, 800 mg의 활성 성분을 초과해서는 안됩니다. 약의 정확한 복용량은 고통의 강도와 각 환자의 상태에 따라 개별적으로 의사가 설정해야합니다.
- 아세틸 살리실산 (Aspirin®, Alkaeffer®) : 아세틸 살리실산은 경구 및 비경 구 투여가 가능합니다.
경구 투여시, 성인에서 통상적으로 사용되는 약물의 투여 량은 325 mg 내지 1, 000 mg 범위이며, 하루 2 내지 3 회 복용한다.
그러나 아세틸 살리실산을 비경 구 투여하는 경우, 성인에서 통상적으로 사용되는 용량은 500-1000 mg이며, 정맥 내 또는 근육 내, 매 6, 8 또는 12 시간마다 투여한다.
그러나 복용하는 약물의 정확한 양과 투여 경로는 의사가 설정해야합니다.
콜히친
Colchicine (Colchicina Lirca ®)은 일반적으로 통풍 치료에 사용되는 약물입니다. 그러나, 그 유용성은 심낭염의 치료에서도 증명되었습니다.
콜히친은 염증을 유발하는 면역계의 세포에 직접 작용하여 매우 강력한 항 염증 작용을 발휘할 수 있기 때문에이 질환을 치료할 수 있습니다.
콜히친은 증상을 줄이고 재발을 예방하는 데 효과적이며 단일 요법으로 또는 NSAID와 병행하여 투여 할 수 있습니다.
심낭염 치료를 위해 투여해야하는 약물의 용량은 의사가 설정해야합니다.
코르티코 스테로이드
스테로이드 성 소염제는 심낭염의 1 차 치료법이 아니며 NSAID 및 / 또는 콜히친 치료가 성공적이지 않은 경우에만 사용됩니다. 이는 특히 장기간 사용시 부 신피질 호르몬이 일으킬 수있는 심각한 부작용으로 인한 것입니다.
Methylprednisolone (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®)은 심낭염 치료에 사용할 수있는 스테로이드 성 항염증제 중 하나입니다. 경구 투여 될 때, 사용 된 용량은 활성 성분이 하루에 4mg 내지 48mg의 범위 일 수있다. 투여 될 약물의 초기 양은 염증의 중증도 및 환자의 상태에 따라 의사가 설정해야합니다. 결과적으로, 복용량은 치료에 대한 환자의 반응에 따라 수정되고 조절 될 수있다.
오피오이드 진통제
코르티코 스테로이드와 마찬가지로, 마약 성 진통제를 사용한 치료도 이러한 약물이 일으킬 수있는 부작용 (관용과 육체적, 정신적 의존성 포함)으로 인해 심낭염의 1 차 치료법이 아닙니다. 실제로 심한 통증이 특징 인 심낭염의 경우에 사용됩니다.
사용 가능한 오피오이드 진통제 중 우리는 다음과 같이 상기합니다.
- Tramadol (Contramal ®) : tramadol은 경구, 직장 또는 비경 구 투여가 가능합니다. 일반적으로 투여되는 초기 용량은 환자에게 고통을주는 통증의 정도에 따라 50-100mg입니다. 그러나 필요하다고 생각되면 의사는 투여 된 트라마돌의 양을 늘릴 것을 결정할 수 있습니다.
어쨌든 하루 최대 용량 400mg을 초과해서는 안됩니다.
- 코데인 (Codamol®, Co-Efferalgan®, Tachidol®) : 통증 치료를 위해 코데인을 경구 투여하고 종종 파라세타몰과 함께 약학 제제에서 발견됩니다. 투여해야하는 코데인의 복용량은 환자를 괴롭히는 고통의 강도와 나이에 따라 의사가 설정합니다.
항생제, 항 바이러스제 및 항진균제
항생제, 항 바이러스제 또는 항진균제 치료는 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이에 의해 심낭염이 유발 될 때만 시행됩니다. 이와 관련하여, 특정 유형의 미생물에 대응하기에 가장 적합한 특정 치료법을 환자에게 처방 할 수 있도록 감염을 지원하는 병원체를 확인하는 것이 매우 중요합니다.
