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정의
펠라그라는 니아신 (비타민 PP 또는 B3라고도 함)의 결핍 또는 흡수 부족으로 인한 질병입니다.
오늘날이 병리학은 옥수수와 사탕 수수 가루가식이의 기본 식품 인 고유종 (아프리카, 남아메리카 또는 일부 인도 지역)의 일부 지역에 영향을줍니다.
주요 결핍은 니아신, B 비타민 또는 트립토판 (니아신 합성에 필요한 아미노산)의 극히 부적절하고 불균형 한 섭취로 인한 것입니다.
니아신의 2 차 결핍은 설사, 간경변, 만성 알코올 중독 및 비타민의 흡수 및 동화 작용을 방해하는 기타 병리학 적 상태 때문일 수 있습니다.
Pellagra는 또한 carcinoid 증후군 (트립토판은 5- 하이드 록시 트립토판과 세로토닌으로 전환 됨)과 Hartnup 병 (장과 신장에 의한 트립토판의 흡수가 결함)과 관련하여 발생할 수 있습니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 경구 골다공증
- 공격
- 신경성 식욕 부진증
- 냉담
- 얼굴 붉어짐
- 무력증
- Boccarola
- 거품
- 혀에 거품
- 혀에 타는 것
- Retrosternal burning
- 간담
- Delirio
- 치매
- 불경기
- 설사
- 시간적 및 공간적 방향 감각 상실
- 복부 팽창
- 기분 장애
- 복통
- 홍진
- 설염
- 복부 팽창
- 불면증
- 긴장 항진
- 팽창 된 혀
- 노란 혀
- 구역질
- 신경 과민
- 안진
- 체중 감량
- 강렬한 타액
- 피부의 스케일
- 혼란 상태
- 구토
추가 징후
펠라그라는 피부와 점막, 중추 신경계 및 위장관에 증상을 유발합니다.
펠라그라의 임상 사진은 "세 가지 Ds"로 특징 지어집니다.
- 색소 침착 (피부염);
- 위장염 (설사);
- 인지 기능 장애 (치매)를 포함한 광범위한 신경 학적 결함.
피부 증상에는 심한 적색 홍반, 수포의 분화 및 박리를 포함하여 대개 양측 및 대칭 인 다양한 형태의 병변이 포함됩니다. 특징은 압력 점 (예 : 발, 다리, 손등 및 팔뚝)에서 피부염의 분포입니다.
그러나 햇빛에 노출 된 지역에서는 펠라그라가 Casal (목 주변 부위의 피부염 desquamante)과 나비 모양의 얼굴 (펠라그로아 마스크)과 같은 피부 감광성 반응을 일으 킵니다.
점막에 관해서는, 변경은 주로 입에 영향을 미치지 만 질 및 요도에도 영향을 줄 수 있습니다. 급성 니아신 결핍증은 윤염 및 구내염도 특징입니다. 이 상태가 계속되면 혀와 구강 점막이 붉어지고 부종이 생기며 이후 통증과 타액 분비가 증가합니다. 궤양은 또한 특히 혀 밑의 점막과 어금니의 옆쪽 점막에 나타날 수 있습니다.
펠라그라 초기에 나타나는 위장관 증상으로는 인두 - 식도 연소, 복통 및 팽창이 있습니다. 결과적으로 메스꺼움, 구토 및 설사가 나타날 수 있습니다.
펠라그라와 관련된 신경 증상은 정신병, 뇌증 (의식 상실로 특징 지워짐) 및인지 장애 (치매)를 포함합니다. 정신병은 기억의 변경, 방향 감각 상실, 혼란 및 혼란으로 특징 지어집니다. 주된 증상은 흥분, 우울증, 조증, 정신 착란 또는 편집증 일 수 있습니다.
펠라그라의 가능한 합병증은 중추 신경계에 영향을 미치는 병태, 고조 증 (근육 과민성의 과도하고 영구적 인 증가), 안진 증 (안구 운동) 및 피라미드 증후군 (다양한 운동 장애를 특징으로 함)과 관련이있다.
펠라그라의 진단은 대개 임상입니다.
치료는 니코틴 아미드의 투여로 이루어져 있습니다. 질병이 단순히식이 결핍에 의한 것이라면, 균형 잡힌식이 요법은 증상 사진의 완전한 완화로 이어진다.
제대로 치료하지 않으면 펠라그라는 몇 년 안에 사망 할 수 있습니다.
