proteinemia

일반성

단백질 혈증 (Proteinmia )은 혈액에 존재하는 총 단백질을 정량화하는 혈액 화학 파라미터입니다.

일반적으로 건강 상태가 양호한 성인은 혈장 1 데시 리터 당 약 7 그램의 혈장을 가지고 있습니다 (기준치 6.4 - 8.3 g / dL).

무엇

Proteinmia는 혈액의 액체 부분 (혈장)에 존재하는 다양한 종류의 단백질의 총량을 나타냅니다.
혈액 내 단백질의 농도는 일반적으로 상대적으로 안정합니다. 이는 오래된 분자의 손실과 새로운 분자의 생성 사이의 균형을 반영하기 때문입니다.
알부민과 글로불린은 함께 혈장 단백질의 약 95 %를 차지하며 혈액의 약 7 %를 차지합니다.

단백질 혈증 : 생물학적 의미

혈액은 이상적으로 볼륨의 50 % 이상을 차지하는 액체 분획과 세포 구성 요소 (적혈구, 백혈구 및 혈소판)의 두 가지 구성 요소에 의해 형성됩니다.

혈액의 액체 분획은 플라스마 (plasma)라고 불리고 무기 염류, 단백질, 가스, 유기 성분 및 무엇보다도 물에 의해 형성됩니다. 또한이 혈액 성분은 세포질과 마찬가지로 삶에 중요하고 필수적인 기능을합니다. 특히, 혈장 단백질의 생물학적 역할은 다음과 같이 요약 될 수있다 :

colloidosmotic 압력의 조절;
수송 기능 (트랜스페린, 세룰로 플라스 민, 합 토글 로빈, 헤모 펙신);
완충 기능 (산 - 염기 균형);
방어 기능 (혈액 응고, 면역 및 염증 반응);
유기체의 수많은 활동의 조절 (혈장 단백질 중 펩타이드 호르몬도 포함됨).

왜 당신은 측정합니까?

단백질 혈증은 혈액에 존재하는 단백질을 정량화하는 검사입니다. 흔히이 매개 변수는 일상적인 점검 중에 수행되는 분석 패널의 일부로 측정되므로 사람의 전반적인 건강 상태를 평가하는 데 자주 사용됩니다.

혈액 내의 단백질 농도는 영양 상태에 대한 일반적인 정보를 제공 할 수 있습니다. 특히 환자가 알 수 없게 체중을 줄인 경우 유용합니다.

단백질 혈증은 다른 검사와 함께 처방되어 조직의 비정상적인 체액 축적 원인 (부종)을 이해하고 일부 간 및 신장 질환의 진단을 뒷받침합니다.

시험은 언제 정해 집니까?

의사는 일반적인 검진의 일부로 검사를 처방하거나 간, 신장 또는 골수 질환에 대한 의심스러운 증상의 기원을 조사 할 수 있습니다 :

분명한 이유없이 체중 감량.
피로;
황달 (황색 피부);
에드 마스 (부종);
눈 주위, 뱃속 또는 다리 (신 증후군의 징후)가 붓는다.

정상 값

프로 테아 미아의 기준 범위는 6.4 ~ 8.3 g / dL입니다.

고단백 - 원인

단백질은 다음과 같은 경우에 정상으로 간주되는 값에 비해 증가 할 수 있습니다 :

간에서 단백질의 과도한 합성 (혈청 농도, 일부자가 면역 질환 등);
탈수;
다발성 골수종과 같은 골수 질환;
수집 중에 정맥의 오아시스.

혈액 내 고농축 단백질 (고 단백질 혈증)은 바이러스 성 간염이나 HIV와 같은 만성 염증성 질환과 감염에서도 관찰 될 수 있습니다.

낮은 단백질 혈증 - 원인

혈중 단백질 농도가 낮 으면 (저 단백 혈증) 다양한 질병의 존재를 암시 할 수 있습니다.

특히, 단백질은 다음 조건에서 감소 할 수있다 :

간 기능이 감소합니다. 즉, 간은 유기체의 규칙적인 기능을 위해 충분한 단백질을 합성 할 수 없습니다.
영양 부족 및 심각한 간 질환 에서처럼 불충분 한식이 섭취로 인한 합성 감소 또는 단백질 흡수의 손상. 낮은 농도는 또한 체강 질병 또는 염증성 장 질병에서 관찰 될 수있다;
신장 질환 (신 증후군) 중에 발생할 수있는 신장이나 장에서 단백질의 과도한 이화 작용이나 손실;
체중 증가 (예를 들어, 울혈 성 심부전증과 같은 경우).

낮은 단백질 수준은 또한 과도한 수분, 출혈 및 화상에 달려 있습니다.

그것을 측정하는 방법

단백질 검사는 팔의 정맥에서 채취 한 혈액 샘플 또는 손가락 (어린이 및 성인) 또는 발 뒤꿈치 (신생아)의 구멍을 뚫어 수집합니다.

준비하기

혈액 내의 단백질을 평가하려면 8-10 시간 동안 금식해야합니다.

혈액 샘플 채취 중 지혈대를 장시간 적용하면 프로테아아제의 잘못된 상승 (순환 단백질의 실제 양보다 많음)이 초래 될 수 있습니다.

측정 결과를 감소시키는 분석 결과에 영향을 줄 수있는 약물은 에스트로겐과 경구 피임약입니다.

결과의 해석

단백질의 결과는 다른 분석 결과와 함께 고려되어 환자의 일반적인 건강 상태에 대한 정보를 의사에게 제공합니다.

결과가 비정상적인 경우 혈액 내 단백질 농도에 영향을 미치는 병리학 적 상태를 확인하기 위해 추가 검사를받는 것이 좋습니다.

고 / 저 단백 혈증 : 병리학 적 의미

혈장 단백질은 γ 글로불린 (활성화 된 림프구에 의해 생성 됨), 호르몬 및 일부 효소를 제외하고 간에서 합성됩니다.

혈장 단백질의 이화 작용은 장 점막과 모세 혈관 내피의 수준에서 일어나는 반면, 정상적으로 요로 수준에서는 큰 손실이 없습니다.

앞서 언급했듯이 프로테아아증은 간 기능의 중요한 지표가됩니다. 사실 저 혈장 단백질 (저 단백 혈증)의 발견으로 직면 한 첫 번째 생각은 적절한 양 (간 기능 장애)으로 그들을 합성 할 수없는 간으로 간다. 그러나 저 단백 혈증의 원인은 간에서 항상 존재하는 것은 아닙니다. 이 상태의 기원은 실제로 다음과 같을 수 있습니다.

부피 증가 (모든 분획의 비례 감소)가있는 과수 수분
불충분 한 음식 섭취로 인한 합성 감소. 예 : 흡수 장애, 만성 간 질환, 영양 실조, 심한 면역 결핍 등
소장에서 출혈, 신 생물, 화상 등으로부터 신장에서 단백질 손실 (신 증후군).
과도한 내인성 단백질 대사 (화상, 갑상선 기능 항진증, 신 생물, 과도한 훈련).

반대 상황은 좀 더 드물며, 프로 테아 미아 ( 고 단백질 혈증 )의 증가를 특징으로합니다.

가능한 경향 요인은 다음과 같습니다.

탈수, haemoconcentration, 수집 중 정맥의 정지 (모든 분수의 비례 증가) 들어.
간경변, 자가 면역 질환 등의 상황에서 감마 글로불린 증가 (알부민 저하에도 불구하고)
비정상적인 단백질 (polyclonal 또는 monoclonal gammopathies) 등의 존재.

변형 된 단백질에 직면하여 변경이 모든 단백질 분획물에 영향을 미치는지 또는 일부분에만 영향을 미치는지 평가하는 것이 중요합니다.

혈장 단백질 기준치	낮은 값의 가능한 원인	가능한 높은 값의 원인
알부민 : 3.5-5.0 gr / dl	연장 된 금식, 저단 백식, 구토, 설사, 신장 또는 간 질환, 열병	탈수 또는 구토
알파 1 글로불린 : 0.1-0.3 gr / dl	폐 기종, 간 질환, 신장 질환 (신 증후군), α-1 항 트립신 결핍증, 경피증	경구 용 피임제, 전염성 질환 또는 만성 염증성 질환, 예를 들어 전신성 홍 반성 루푸스 및 류마티스 관절염, 심근 경색 또는 신 생물
알파 2 글로불린 : 0.6-0.1 gr / dl	합동 염증, 바이러스 성 간염, 췌장염, 용혈	급성 세균 감염, 외상, 수술, 신장 및 간 기능 장애, 당뇨병, 급성 및 만성 염증
베타 글로불린 : 0.7-1.2 gr / dl	위 또는 장의 단백질 결핍 또는 기능 상실을 초래하는 선천성 질환, 선천성 응고 장애, 파종 된 혈관 내 응고	임신, 간경변, 신장 기능 이상, 에스트로겐 치료, 고지 단백 혈증 (예 : 가족 성 고 콜레스테롤 혈증)
감마 글로불린 : 0.7-1.6 gr / dl.	영양 실조, 신장 손상, 화상, 면역 억제 약물 사용	만성자가 면역 간염, 급성 바이러스 성 간염, 간경변, 급성 및 만성 박테리아 감염, 약물 섭취, 다발성 골수종, 만성 간 질환, 만성 염증성 질환

참고 : 프로테아아 및 다른 혈액 화학 파라미터에 대한 참고 값은 실험실마다 약간 다를 수 있습니다. 이러한 이유로 보고서에 직접 나열된 범위를 참조하는 것이 좋습니다. 또한 분석 결과는 환자의 병력을 알고있는 일반 의사가 전체적으로 평가해야한다는 것을 기억해야합니다.