알도스테론이란 무엇입니까?
알도스테론은 나트륨, 칼륨 및 세포 외액의 양을 일정하게하기 위해 부신에서 생성되는 스테로이드 호르몬입니다. 보다 구체적으로, 알도스테론은 주로 신장 수준에서 작용합니다 :
- 원심 세뇨관 및 수집 관에서 나트륨 재 흡수를 증가시킨다;
- 칼륨과 수소의 제거를 증가시킨다.
기능
알도스테론은 고칼륨 혈증 (고 칼륨 농도의 혈액 중) 또는 저 나트륨 혈증 (혈장 나트륨 농도 감소) 상태에서 균형을 맞출 수 있도록 분비되며, 반대 상태에서는 그 방출이 억제됩니다.
나트륨 보유는 순환 혈액의 양을 증가시키고 동맥압 및 체액 보유로 인해 구 심성 신장 동맥의 혈액량 감소, 저혈압 및 혈관 수축이 분비에 긍정적 인 자극을 나타낸다 알도스테론. 이 두 번째 조절 메카니즘은 레닌 - 안지오텐신 계에 의해 매개된다 : 상기 조건이 사구체 수준에서 검출 될 때, 일부 신장 세포는 간세포 안지오텐신 원의 수준에서 작용하는 레닌을 생성하여 안지오텐신 I의 합성을 촉진시키고, 폐 및 angiotensin II의 vasal endothelium에서 관찰되었다. 따라서 강력한 arteriolar vasoconstrictor는 부신에서 알도스테론 생성을 자극하여 물과 나트륨을 절약합니다.
세 번째 조절 시스템은 ACTH, catecholamines 및 atrial natriuretic peptide를 포함한 다양한 호르몬에 의해 매개됩니다.
알도스테론의 작용은 신체의 모든 세포로 약간 확장되며 나트륨의 유입을 촉진하고 칼륨 (땀샘, 장 및 눈물샘)의 손실을 촉진시킴으로써 작용합니다. 그러나, 주요 작용 부위는 신장 성으로 남아있다 : 말단 세뇨관의 마지막 1/3을 구성하는 세포의 세포질과 신장의 피질 영역에서 움직이는 수집 덕트의 부분에는 알도스테론에 대한 특이 적 수용체가있다 호르몬에 결합되어 관상 수준에서 나트륨 재 흡수를 증가시키고 동시에 칼륨 분비를 촉진 할 수있는 단백질을 발현한다.
알도스테론증
이 용어는 과도한 알도스테론 생성을 특징으로하는 상태를 나타냅니다. 이 질병의 가장 무서운 결과는 신장이 상당한 양의 나트륨을 보유하여 순환하는 체액이 증가하기 때문에 (고혈압 → 혈액 순환 장애 → 고혈압 → 심혈관 질환).
과도한 수준의 알도스테론은 또한 hypopotassemia를 동반하며 마비와 심장 마비까지 근력 약화의 정도가 증가하게됩니다.
Hyperaldosteronism은 부신 선의 대뇌 피질 영역의 선종 또는 양측 과형성에 의해 유발 될 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 외과 적 개입이 결정적 일 수 있지만 두 번째 경우에는 특정 약물 (안티 알도스테론)의 가정을 진행할 것입니다.
Hyperaldosteronism은 특정 약물 (이뇨제), 신장 동맥 협착증 및 기타 레니 닌증 (일차 또는 이차성 레닌의 방출 증가), 임신 또는 변화된 분포의 가정에 이차적 일 수 있습니다. 부종이 있거나 간경화 또는 신장 증후군의 진행과 같은 세포 외 구획의 체액. 이 모든 경우 레닌 - 안지오텐신 계통의 자극과 그로 인한 혈장 농도가 병리학 적 의미를 갖도록 상승하는 알도스테론의 생성을 나타내는 체적의 감소가 있습니다.
