외상

듀피 트렌 병

일반성

듀필트 병은 손에 영향을 미치는 질병으로 하나 이상의 손가락이 영구적으로 만곡되고 손바닥에 다양한 수의 결절이 생깁니다.

의심의 여지가 여전히 남아 있지만, 이 장애의 원인은 유전 유전 인자와 관련이있는 것으로 보인다. 두피 트렌 병으로 고통받는 사람들은 사실 같은 병리로 고통받는 친척 (부모 또는 형제)을 종종가집니다.

가장 심각한 환자는 물건을 들고 운전과 같은 가장 일반적인 수작업을 수행하는 데 어려움이 있습니다.

병리 적 징후가 명확하기 때문에 진단은 간단합니다.

치료 관점에서 해결책은 다르며 증상이 얼마나 심각한가에 달려 있습니다. 중등도의 경우에는 의사가 비 외과 적 치료를 선택하는 반면, 심한 경우에는 수술을 제안합니다.

손의 해부학

해부학 적 관점에서, 은 상지의 가장 원위의 지점으로 정의됩니다. 손가락이 완전히 열렸을 때, 손에는 두 개의 얼굴, 즉 손바닥 이라고 불리는 손바닥과 앞면을 나타내는 손등이있다.

뼈 분석

그림 : 자궁 무력증 또는 손바닥 악대의 좌석 (빨간색 원 안에 있음). 그것은 손가락의 힘줄과 연속되어 있음을 알 수 있습니다.

뼈 해부학의 관점에서, 손에는 8 개의 뼈, 5 개의 긴 뼈로 구성된 중수 지, 14 개의 지골, 즉 손가락의 뼈로 이루어진 조상이 있습니다.

팔 마르 ​​아파 노로 시스 란 무엇입니까?

듀필트병의 원인을 이해하려면 손바닥 근막 무엇인지, 즉 손바닥 근막 무엇인지 알아야합니다.

palmar aponeurosis는 피부 조직 바로 아래에있는 손바닥에있는 결합 조직콜라겐 의 얇은 시트입니다. 비슷한 조직 학적 특징으로 손가락의 힘줄에, 그것도 후자와 동일한 탄성 특성을 지니 며 연속성을 나타냅니다.

피하 위치는 손바닥의 주요 근육과 그 영역을 통과하는 혈관을 손바닥 아포 뉴로 시스가 덮도록합니다.

듀피 트렌 병은 무엇입니까?

Dupuytren 's diseaseDupuytren 's contracture 로도 알려져 있으며 손바닥으로 향하는 손가락의 영구 굴곡 (또는 곡률)을 유발하는 손에 영향을주는 질병입니다.

이 질병은 한 손 또는 두 손에 영향을 줄 수 있으며 엄지를 포함하여 모든 손가락에 영향을 미칠 수 있습니다.

정말 심각한가요?

듀필트병은 또한 손바닥 수준에서 강직 한 일관성을 지닌 대기업의 형성을 특징으로합니다.

결합 조직콜라겐으로 구성된이 덩어리 (또는 결절 )는 양성 종양과 동등하며, 이로 인해 고통받는 사람들에게는 전혀 해가 없습니다. 주목해야 할 단점은이 결절이 매우 짜증을 내며 다양한 수동 작업을 방지 할 수 있다는 것입니다.

역학

듀피 투 렌병은 중년에서 전형적으로 나타나는 질병으로, 보통 50 세에서 60 세 사이의 사람들에게 영향을 미치지 만 젊은 사람들에게는 매우 드뭅니다.

그는 또한 남성 개인과 북유럽 인구에 대한 선호도가 높습니다 . 이 마지막 특징은 대륙의이 지역에서 오는 사람들에게 존재하는 유전 적 요인과 어떻게 든 연관되어있는 것 같습니다.

듀피 트렌 병과 관련된 병리학 적 상태 :

  • 가로드 베어링 . 그것은 손가락의 주먹에 영향을 미치는 질병입니다.
  • Ledderhose 질병, 또는 발바닥 fibromatosis . Dupuytren의 계약과 매우 유사하며 발에 만 영향을줍니다.
  • 페이로 니병

원인

하나 이상의 손가락이 영구 굴곡을 일으키는 원인은 손바닥 아포 뉴로 시스가 국소화되어 결절이 형성되고 결합 조직이 탄력을 잃고 손가락의 가까운 힘줄이 짧아집니다.

도표 : Dupuytren의 nodules는 palmar aponeurosis의 결합 조직의 두껍게하기에 의해 창조된다.

바꿔 말하면 두피 트렌 병 (Dupuytren 's disease)은 손바닥 아포 뉴로 시스의 결합 조직이 두꺼워 질 때 가장 가까운 손가락의 힘줄이나 힘줄을 짧게 할 때 발생합니다.

그러나이 과정을 촉발시키는 것은 무엇입니까?

이 주제에 대한 확실한 증거가 아직 부족하지만 많은 연구자들은 모든 것의 기원에 유전 적 요소가 있다고 주장한다.

유전 이론

듀필트병 환자는 종종 같은 병리로 고통받는 매우 가까운 가족 (부모 또는 형제)을 앓고 있습니다. 이것은 연구자들로 하여금이 질병이 유전 유전 기원이라는 가설을 고려하게했다.

일부 연구 (연구 대상)에 따르면 관련 유전자는 상 염색체 (또는 성이 아닌) 염색체 에 위치하는 것으로 보이며 듀필트 (Dupuytren) 병은 소위 상 염색체 우성 유전병 범주에 속한다.

북유럽에서의 듀피 트렌 병과 확산

두피 트렌 병 (Dupuytren 's disease)은 북유럽 인구 ( 스칸디나비아 )에 널리 퍼져 있기 때문에 흔히 " 바이킹 질병 (viking disease) "이라고도 불립니다. 이 통계 자료는 앞서 언급 한 유전 적 가설과 그 질환이 혈연 친척간에 전파된다는 사실을 뒷받침하므로 매우 흥미 롭습니다.

호의적 인 조건

몇 가지 통계 조사 후, 연구자들은 듀피 트렌 병이 다음 중 더 빈번하다는 것을 관찰했다.

  • 당뇨병 환자 . 당뇨병은 혈중 포도당 농도가 높은 심각한 질병입니다 ( 고혈당 ).
  • 간질 치료를 위해 항 경련제 를 일상적으로 사용하는 사람들.
  • 다량의 알콜섭취하는 사람들.
  • 흡연자 .
  • 손목에 심한 외상을 입은 사람들.

그러한 재발은 병리학의 출현과 관련 될 수 있으므로 (무작위가 아님), 듀피 트렌 병 환자들 중에서 위에 나열된 범주에 속하지 않은 사람들도 포함된다는 사실을 기억해야한다.

수작업으로 인해 듀피 트렌 병 (Dupuytren 's disease)에 영향을 미칩니 까?

듀피 트렌 병의 발병은 수작업이나 진동기구 사용과 관련된 것으로 보이지 않습니다.

증상

더 많은 것을 배우기 위하여 : 증후 Dupuytren의 질병

듀피 투 렌병 (Dupuytren 's disease)은 하나 또는 그 이상의 손가락의 영구 굴곡 과 관련이있는 하나 이상의 결절 (직경이 1 센티미터에 달할 수도 있음)이 손바닥에 나타나는 것으로 구별됩니다.

결절은 손바닥 아포 뉴로 시스를 구성하는 결합 조직이 두꺼워지는 것에 기인합니다. 손가락의 굴곡은 손의 손바닥쪽으로 손가락의 힘줄을 짧게하고 잡아 당기는 경향이있는 동일한 결절의 존재에 기인한다.

이 두 가지 특징적인 징후 외에 환자는 통증, 가려움증, 통증대상물을 잡는 데 어려움을 호소 할 수 있습니다 (항상 손바닥에 대응).

두피 투 렌 (Dupuytren) 병의 영향을받는 손가락은 약지작은 손가락 이지만, 실제로는 장애가 가운데 손가락과 엄지에도 영향을 미칠 수 있습니다.

병적 결절의 형성은 한쪽 또는 양쪽 손에 영향을 줄 수 있습니다.

두꺼운 손가락, 두꺼운 손가락 및 손가락의 박력

결합 조직과 결절이 두꺼워지는 것은 접촉에 의해, 때로는 시력에 의해서조차도 알 수 있습니다. 그들의 모습은 섬유 아세포 (fibroblast ) 라 불리는 특정 세포의 과잉 작용으로 인해 과다한 콜라겐 (palmar aponeurosis의 결합 조직에 존재하는 단백질)을 생성합니다.

인접한 힘줄을 짧게하도록 결절을 유도하는 과정은 몇 년이 아니라해도 수개월이 걸립니다. 농축 및 단축 과정이 끝나면 환자는 더 이상 영향을받은 손가락을 교정 할 수 없으므로 굴곡이 영구적입니다.

수동 용량에 대한 영향

Dupuytren 's disease는 진보 된 단계에서 물체의 올바른 취급과 다음과 같은 다양한 수동 및 스포츠 활동을 예방할 수 있습니다.

  • 소금 셰이커를 흔든다.
  • 악기 연주
  • 운전
  • 칼 붙잡다
  • 수영

의사를 참조 할 때?

특정 상황에서해야 할 일을 알고있는 전문의 에게 즉시 위임 할 수 있도록 두껍게하거나 덩어리의 첫 징후로 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.

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