정의
망막염 은 감염, 유전성 퇴행성 질환 또는 인접한 안구 조직의 염증성 (염증성) 과정으로 인해 망막에 영향을주는 염증으로 정의됩니다.
수많은 하위 카테고리가 있지만, 망막염은 실질적으로 두 개의 매크로 그룹으로 세분 될 수 있습니다. 원산지 원인에 따라, 그들은 구별된다 :
- 박테리아, 바이러스 (특히, 거대 세포 바이러스) 또는 mycetes에 의해 유도 된 감염성 망막염
- 거의 항상 실명으로 이르는 유전성 망막 색소 종양, 유전성 퇴행성 질환
감염성 망막염
단어 자체가 예견했듯이, 감염성 망막염은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이에 의해 유발 된 감염 때문입니다. 감염성 망막염은 혈액 (혈액)을 통해 망막에서 병원체가 운반되어 유도 될 때 "고운"형용사로 옷을 입습니다.
가장 흔한 전염성 망막염은 의심의 여지없이 박테리아와 균류에 의해 유지되는 것입니다. 그러나 감염성 모욕이 원생 동물 (예 : Toxoplasma gondii )에 의해 유발되는 다른 덜 알려진 변종이 있습니다.
선명도를 얻자 ...- 망막 (Retina) : 시력을 허용하는 복잡한 신경 과정을 일으키는 눈의 가장 안쪽 막. 빛에 대한 수많은 수용체가 망막에 위치하여 빛 자극을 신경 자극으로 변형시킬 수 있습니다. 그들이 시신경을 통과 할 때, 이러한 충동은 중추 신경계로 전달됩니다.
- 맥락막 (Choroid) : 눈의 평균 혈관 습관의 일부로 섬 모체와 결정체가 결합하여 부뇨를 형성합니다. 맥락막은 망막을 고정하는 데 필수적입니다.
세균 증식
일반적으로 세균성 망막염은 Koch bacillus ( Mycobacterium tuberculosis ) 또는 결핵과 매독의 원인균 인 Treponema pallidum에 의해 뒷받침됩니다. 일반적으로이 염증은 망막에만 국한되지 않습니다 * : 대부분의 경우 실제로 염증성 감염 과정에는 맥락막이 포함됩니다 *. 이것이 우리가 종종 맥락 망막염에 대해 말하는 이유입니다.
감염이 망막 (또는 맥락막)의 후 극에 도달하면 망막 조직을 따라 미세한 부분이 생겨서 환자가 시력이 저하 될 수 있습니다. 더 심한 경우에는 망막염이 망막의 문자 그대로의 파괴를 일으키고 그 다음에는 섬유 성 흉터 조직으로 대체됩니다. 결과적으로 망막과 맥락막 사이에 유착이 형성되어 망막 박리를 일으킬 수 있습니다.
이러한 경우 항생제를 다량 투여해야합니다 (일반적으로 복용해야 함). 치료가 너무 늦게 시작되면 영구적 인 시력 손상 위험이 있습니다.
천리창 바이러스 백신
거대 세포 바이러스가지지하는 망막염은 실명을 야기 할 수있는 무시 무시한 망막 감염입니다. 사이토 메갈로 바이러스는 수두, 차가운 염증, 대상 포진과 같은 매우 일반적인 감염과 관련된 병원성 미생물 인 Herpesviridae에 속하는 바이러스라는 것을 간략하게 상기시켜주십시오. 이 유형의 망막염은 특히 모든 AIDS 환자 중 처음으로 심하게 면역 손상된 사람과 이식을받은 환자에게서 나타나는 경향이 있습니다.
이 감염은 시력 저하와 같은 명백한 출혈로 둘러싸인 흰색 망막 병소의 출현으로 나타납니다. 또한, 시토 메갈로 바이러스 망막염 환자의 임상 양상은 안구 감염, 눈의 심한 통증, 광 공포증 (광 불내증) 및 충혈 (안면 홍조)의 전형적인 증상에 의해 완료됩니다.
감염을 치료하기 위해 가장 많이 사용되는 약물은 ganciclovir, foscarnet 또는 cidofovir (예 : Vistide)이며, 구강 내, 정맥 내 복용, 직접 눈 내 주사 또는 유리체 강내 이식을 통해 투여 할 수 있습니다. 감염을 치료하기위한 특정 약물의 섭취는 일반적으로 질병의 진행을 막을 수 있습니다.
MICOTIC RETINITIS
이 유형의 망막 감염은 최소한 치명적이라고 말하면서, 특히 칸디다 알비 칸스 (Candida albicans) 또는 아스 페르 길 루스 (Aspergillus)에 의해 mycetes에 의해 지속되는 모욕에 의한 것입니다.
- cytomegalovirus가 지원하는 망막 감염과 마찬가지로 칸디다 망막염도 면역 결핍 환자의 전형적이지 만 독점적이지는 않습니다. 또한 곰팡이 망막염은 외상이나 안과 수술 후에도 끔찍한 증상을 나타낼 수 있습니다. 약물 중독자 및 일부 도뇨 환자에서 칸디다 망막염의 특정 사례가 관찰되었습니다. 신체 검사 상 칸디다 망막염은 직경 1 mm 이상의 흰 망막 병변으로 발생합니다. 망막과 안구의 4/5를 덮고있는 수정체 렌즈 사이의 젤라틴이고 투명한 물질 인 유리체는 성운이 보입니다. 진균 성 망막염 환자는 안구 통증과 중증의 시력 저하를 호소하는데, 이는 처음에는 흐린 시야로 이어지고 절대 시력 상실 (지연 / 치료 지연의 경우)으로 해석됩니다.
- 진균 성 망막염의 일부 형태는 아스 페르 길 루스 (Aspergillus) 감염에 의해 발생합니다. 이러한 종류의 안구 감염은 마약 중독자, 이식 환자 및 폐암 환자에서 관찰되었습니다. Aspergillus 망막염은 망막 아래에있는 황색의 침윤에 의해 나타나며, 빠른 시력 손실, 매우 명백한 염증 및 경우에 따라 출혈을 일으 킵니다.
두 가지 변종 곰팡이 망막염에서 감염을 역전시키고 병원균을 제거하기 위해서는 항진균제로 치료해야합니다. 일반적으로 감염성 발발을 완전히 없애기 위해 유리체 절제술 인 유리체 절제술이 사용됩니다.
다양한 형태의 전염성 망막염이 주변 눈 영역으로 퍼져 포도막염 및 chorio-retinitis와 같은 손상을 일으킬 수 있습니다.
색소 망막염
미묘하고 막을 수없는 망막염은 대부분의 경우 실명을 유발하는 전립선의 퇴행성 망막 질환입니다.
이 현상은 광 수용체 (빛 자극을 포착하는 수용체)의 기형이나 때로는 같은 망막의 기형에서 가장 명백한 설명을 찾는 것처럼 보입니다.
망막염 색소의 특징은 소위 망원경 또는 터널 시력입니다 . 즉, 환자는 주변 시야를 상실합니다.
이 질병의 또 다른 증상은 어둠에 적응하기가 어렵다는 점입니다. 색소 성 망막염을 앓고있는 환자는 야간 시력이 점진적으로 감소하여 야간 시력이 완만해질 때까지 점차적으로 점점 더 눈에 띄게됩니다.
출생시 망막 색소 침착이 항상 인정되는 것은 아닙니다. 사실 어린 시절이나 청소년기에도 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 증상의 발병은 나중에 발생하며 시력 감소는 더욱 빠릅니다.
시력 밖의, 망막 색소 변성증은 물리적 인 기형을 수반하지 않습니다. 사실이 끔찍한 병을 앓고있는 환자는 정상적이고 건강한 사람으로 보입니다.
전문가들은 가능한 치료법에 대한 연구를 계속하고 있지만, 현재 망막염 색소를 완전히 치료할 수있는 약물은 아직 발견되지 않았습니다. 그러나 매일 복용하는 비타민 A 팔미틴산의 투여는 실명의 발병을 지연시켜 망막 색소 침착의 진행을 늦출 수는 있지만 막히지는 않는 것으로 보입니다.
참조 : 망막염 치료제 "
