건강

다리에서 액체의 손실

다리에서 나오는 유체의 손실은 흔히 표재성 상처 (venous ulcer)로 인해 복잡 해지는 정맥 순환의 변화를 나타냅니다. 다른 때에는 심장, 간 또는 신장 문제의 징후 일 수 있습니다.

이 기사의 과정에서 우리는 왜 현상이 일어나고 가능한 해결책이 무엇인지 이해하려고 노력할 것입니다.

이해하기 : 모세 혈관, 염증, 부종

모세 혈관은 조직에 산소와 영양분을 가지고 운반 한 매우 작은 혈관이며, 그 다음에 스스로 생성 된 폐 물질과 이산화탄소로 스스로를 부양합니다.

삼출물

모세 혈관은 산소, 물, 포도당, 지질 등과 같은 특정 물질만을 조직으로 옮깁니다. - 피 속에 있습니다. 특히 특정 크기 이하의 물질 만 모세 혈관 벽을 가로 질러 조직에 도달 할 수 있습니다. 예를 들어 혈액 세포 자체와 마찬가지로 대부분의 단백질은 그 벽을 넘어 모세 혈관 내부에 머물지 못합니다.

상처가있는 경우에는 단백질과 혈액 세포 (특히 백혈구)가 병변 부위에 도달하여 회복 과정을 조정하고 감염을 피할 필요가 있습니다. 이러한 이유로 염증 과정 (상처 또는 다른 요인들에 의해 야기 됨)이있을 때 모세 혈관의 투과성이 증가합니다. 결과적으로 더 많은 양의 액체가 모세 혈관에서 빠져 나와서 소위 삼출물을 구성하는 병변에 축적됩니다. 이것이 상처와 다른 국소 염증 과정이 종종 부종 이라는 이 부위의 부종과 동반되는 이유입니다.

삼출물에는 물, 전해질, 영양소, 염증 매개체, 백혈구, 단백 분해 효소 (예 : 매트릭스 금속 단백 분해 효소 -MMP), 성장 인자 및 폐기물 등 여러 물질이 포함될 수 있습니다.

스며

혈액 모세 혈관 옆에 우리는 림프 모세 혈관을 찾습니다. 그들의 기능은 혈액 모세 혈관에서 과도한 액체를 재 흡수하여 조직에 축적되는 것을 방지하는 것입니다.

정상적인 조건에서 림프 모세포는 혈액 모세 혈관에서 나오는 작은 양의 액체 만 흡수합니다. 이 액체의 약 90 %는 실제로 동일한 모세 혈관에 의해 재 흡수됩니다.

그러므로 모세 혈관을 얇은 튜브로 상상해보십시오.

  • 초기 부분 (동맥 말단)에서 그들은 액체 (여과)
  • 마지막 부분 (정맥 사지)에서는 재 흡수 (재 흡수)됩니다.

이 메커니즘은 모세 혈관과 간질 액 사이의 다른 압력 구배에 의해 허용됩니다. 이러한 압력이 정상과 관련하여 변할 때, 여과 및 재 흡수 과정에 이형이 등록된다.

특히, 정맥 단부의 압력이 증가하면 흡수가 효과를 잃고, 과도한 양의 액체가 틈새 공간에서 정체되고 조직이 팽창합니다.

피부 지방

피부 병변이있는 경우에는 대변 물의 누설이 좋아지며 다리에서 유체가 손실 될 수 있습니다.

원인

이전 장에서 말한 것에 대해, 다리의 유체 손실은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 상처 및 피부 궤양 : 관련 염증은 삼출물 유형 영역에서 체액 축적을 유발합니다. 이러한 액체의 존재는 치유 과정에 따라 감소하는 경향이 있습니다. 그 반대의 경우 상처가 치유되지 않으면 지속적인 염증 과정으로 인해 삼출물 생성이 계속되어 과량이 될 수 있습니다.

    상처에 삼출물이 과도하게 축적되면 치유 과정이 방해 받게됩니다. 고려해야 할 또 다른 중요한 측면은 생성 된 삼출액의 양이 더 많은 외상 및 광범위한 상처에서 더 높다는 것입니다. 따라서 정맥 다리 궤양, 화상, 피부 샘플링 부위 및 염증성 궤양 은 다량의 삼출물을 생성하는 경향이 있습니다.

  • 가난한 림프계 순환 ( 림프 성 우울증) : 모세 혈관에서 나오는 여분의 액체를 재 흡수하지 못하면 그 지역에 액체가 축적됩니다. 림프 성 스테이 시스의 상황은 큰 림프 트렁크를 압축하는 일부 기생충 및 신 생물 또는 수술 중 제거한 신 생물 중에 기록됩니다.
  • 나쁜 정맥 순환 ( 정맥의 정지, 정맥 부족, 정맥류 ) : 정맥이 충분한 양의 혈액을 심장에 전달할 수 없다면 - 오래 걸려 서 있기 때문에, 노화로 인해 효과가 약하기 때문에 옷을 입기 때문에 좁은 등 - 모세 혈관의 정맥 끝 부분의 압력이 증가합니다. 결과적으로 조직에서 체액의 재 흡수가 덜 효과적이며 부종이 생겨 다리가 체액을 잃어 버리게됩니다. 무엇 보다 다리에서 유체 누출이 발생하는 가장 일반적인 원인 입니다 .
  • 신장 문제 (신부전), 간 문제 (간 기능 부전) 또는 심각한 영양 결핍 : 간장이 충분한 양을 먹지 못하거나 심각한식이 결핍증 때문에 혈액에 단백질이 거의 없다면 (신장이 그들을 빠져 나갈 수 있기 때문에) 모세관으로부터 탈출하는 액체의 양이 증가한다. 결과적으로 중요한 치수의 경우 물방울이 생길 수있는 부종이 발생합니다. 다른 원인에 비해, 이러한 주변에서 부종이 일반화되므로 복부와 같은 신체의 다른 부위와 다리 양쪽에 나타나기 쉽습니다. 복부 부위는 부종이 있거나 부종이없는 것으로 보입니다.
  • 심장 질환 (심장 마비 또는 심장 마비) : 정맥혈이 완전히 없어지지 않으면 정맥의 압력이 증가합니다. 따라서 재 흡수는 그다지 효과적이지 않으며 부종이 실현됩니다. 또한이 경우에는 부종이 일반화되고 따라서하지와 복부 장기를 모두 포함하는 경향이 있습니다.

무엇을 해야할까요?

다리에서 유체 누출이있는 경우 탄성 압축 붕대의 적용 이 지시되어 자주 변경됩니다. 전문가의 신청이 권장됩니다.

압축 붕대 아래 폴리 우레탄 폼 의 사용은 붕대 변화의 빈도를 줄이고 치유를 가속화 할 수 있기 때문에 위의 모든 만성 궤양에 표시됩니다.

근본적인 원인의 치료는주의 깊게 진단 한 후에 의사가 계획해야합니다.