여성의 건강

A.Griguolo 섬유 자궁

일반성

fibromatous 자궁자궁 이 자궁 근종 (자궁 근종)의 출현 후에 자궁의 특징적인 탄력과 양을 잃는 여성 생식 기관의 병리학입니다.

현재 섬유 자궁의 원인을 연구하고 있습니다. 호르몬 이상, 자궁 근종의 발달에 대한 친숙성, 비만 및 성장 인자에 대한 자궁 감수성의 변화 등이 있습니다.

섬유 자궁은 자궁 근종이 큰지 아닌지에 따라 증상이 있거나 무증상 상태가 될 수 있습니다.

fibromatous 자궁의 진단을 위해, 골반 검사와 골반 초음파가 필수적입니다.

fibromatous 자궁의 치료는 증상의 심각성, 환자의 건강 상태 및 나이를 기준으로 환자마다 다릅니다.

자궁에 대한 짧은 언급

불균등하고 속이 비어있는 자궁 은 수정란 세포 (즉 미래 태아)를 받고 임신 9 개월 동안 정확한 발달을 보장하는 여성 생식 기관입니다.

그것은 방광 (전방), 직장 (후방), 장 루프 (위) 및 질 (열등) 사이의 작은 골반에 위치하고 있습니다.

일생 동안 자궁의 모양이 바뀝니다. 사춘기 이전의 나이까지는 글로브 손가락과 비슷한 가늘고 긴 모양을하고 성인기에는 거꾸로 된 (또는 거꾸로 된) 배처럼 보이지만 폐경 후 단계에서는 점차적으로 부피가 줄어들어 부서진다.

육안으로 볼 때, 의사는 자궁을 두 개의 별개의 주요 영역, 즉 자궁체 (또는 자궁체 )라고 하는 크고 큰 부분과 자궁경 부 (또는 자궁 )라고 부르는 더 좁은 부분으로 나눕니다. 자궁 경부 ).

가장 정확한 설명에 따르면, 자궁은 자궁의 몸과 자 궁 자궁 외에 자궁의 지검과 자궁의 기저부 (또는 기저부)입니다. 자궁의 협부는 자궁의 몸과 목을 좁히는 좁아짐입니다. 안저 (또는 자궁의 기저부)는 두 개의 난관을 연결하는 상상 선 위에있는 신체의 윗부분입니다. 둥근 모양으로 앞으로 튀어 나온다.

Fibrous 자궁이란 무엇입니까?

" 섬유 자궁 "은 여성 생식 기관의 병리를 나타내는 의학적 표현으로, 자궁 ( 자궁 근종 )의 수많은 자궁 근종의 출현과 그 자궁의 특징적인 탄력해부학 적 결손으로 특징 지어집니다.

fibromatous 자궁은, 그러므로, 자궁 fibroids의 높은 숫자의 형성에서 유래 자궁의 상태이며 이러한 자궁의 결과에 의해 특징입니다.

중요한 메모

작은 자궁 섬유종 은 영향을받는 장기에 큰 영향을 미치지 않으며 섬유종 성 자궁에 대해 이야기하기에는 충분하지 않습니다. 이 상태는 실제로 자궁 근종 많고 자궁 표면의 대부분을 덮는 경우에만 형성 될 수 있습니다.

자궁 섬유종은 무엇이며 자궁 탄력성을 변화시키는 이유는 무엇입니까?

섬유 성 자궁이 자궁의 ​​탄력성에 어떤 영향을 주는지 이해하려면 자궁 근종이 무엇인지 검토해야합니다.

평활근종 또는 자궁 근종으로 알려진 자궁 근종은 일반적으로 자궁 근육 세포의 특징적인 층인 자궁 근층에서 발생 하는 자궁의 양성 종양입니다 .

자궁 근종은 주로 섬유 조직의 결절로 나타나며 크기는 수 밀리미터에서 15-20 센티미터로 다양합니다.

fibromatous 자궁은 자궁 fibroids의 섬유 조직이 하드, 비탄성retraent 조직 이기 때문에 자궁의 탄력성을 타협합니다.

그걸 알고 있니?

자궁 근종은 매우 흔합니다. 실제로 통계에 따르면 여성의 80 % 이상이 50 세가되면 그 시점까지 자궁 섬유종이 적어도 하나는 발생했다고 말할 수 있습니다.

자궁 섬유종이있는 여성의 자궁은 어떻게됩니까?

자궁의 탄력에 영향을주는 것 외에도, 자궁 섬유종은 섬유 성 자궁을 특징 지우며, 영향을받는 장기를 정상보다 크고 크게 만듭니다. 병리학에서 자궁의 유사한 치수 변화를 자궁 확장 이라고합니다.

자궁 섬유종의 유형

자궁 세포층 내의 위치에 따라 자궁 섬유종은 다음과 같습니다.

  • Submucosa : 그것은 자궁의 내부 공동쪽으로, 즉 자궁 내막을 향하는 경향이있는 자궁 섬유종의 유형입니다.
  • SUberous : 그것은 자궁의 외부 표면을 향하는 자궁 섬유종의 유형입니다.
  • 교내 : 그것은 자궁 근종 내부에 보관되는 자궁 섬유종의 유형입니다.
  • 경부 : 자궁 경부에 영향을 미치는 자궁 섬유종의 유형입니다.
  • Infralegamentario : 소위 자궁 인대의 시트 사이에 삽입 된 자궁 섬유종의 유형입니다.

원인

의사는 아직 섬유 성 자궁의 원인을 분명히 밝히지는 못했지만 자궁 근종 형성과 다음과 같은 요소 사이에 중요한 상관 관계가 있음을 지적했습니다.

  • 성 호르몬에 대한 민감도가 변했습니다 .

    과학적 연구에 따르면 자궁 근종은 정상 자궁 조직보다 에스 트로겐과 프로게스테론에 더 많은 수용체를 포함하고 있습니다.

    이 증거는 과학자들이 자궁 근종의 발달이 자궁의 ​​일부 지점에서 성 호르몬의 수용체의 비정상적인 집중에 달려 있다는 가설을 세웠다.

  • 자궁에 자궁 근종의 개발에 익숙 함 .

    자궁 근종과 관련된 수년간의 연구에서이 유형의 양성 종양을 발병하는 경향이있는 여성은 친척 (어머니, 할머니, 가능한 자매 등)이 동일한 성향을 나타내는 가정에서 유래 한 경우가 많다는 사실이 밝혀졌습니다.

    이러한 특성으로 인해 전문가들은 자궁 fibroids과 fibromatous uterus와 같은 가능한 결과가 유전 적 가족 기반을 가질 수 있다고 믿도록 유도했습니다.

  • 성장 인자에 대한 민감도 변화 .

    몇몇 과학적 연구에 따르면 성장 인자의 미세 조절이 부족하면 자궁 근종의 발생 및 성장에 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다.

  • 비만 .

    통계에 따르면 자궁 fibroids과 fibrous 자궁은 비만인에게서 더 흔합니다.

위험 요소 : 가장 흔히 자궁 경부 자궁을 형성하는 사람은 누구입니까?

통계에 따르면, 그들은 자궁 fibromatosis 상태를 좋아하는 요인을 대표 할 것입니다 :

  • 여성 구성원 중 자궁 근종 및 섬유 성 자궁의 문제가 발생하는 가족에 속해 있습니다.
  • 검은 색 인종에 속하며;
  • 비만;
  • 비타민 D 결핍증;
  • 붉은 살코기와 과일 및 채소를 다량 섭취하십시오.
  • 알코올 남용;
  • 조기 생리 시작.

증상 및 합병증

자궁 fibroids가 작은 경우, fibromatous 자궁 증상이없는 경향이 있습니다; 그러나 자궁 섬유종이 크면 섬유종 성 자궁의 존재는 다음과 같은 증상과 관련이 있습니다.

  • 월경 중 증가하는 골반 통증 ;
  • 무거운 월경 ( 월경 불균형 );
  • 생리 기간 외의 혈액 손실 ( metrorrhagia );
  • 월경 중 과도한 출혈로 인한 빈혈 ;
  • 울퉁불퉁 한 복부골반 수준의 압박감 . 그들은 자궁에 의존하여, 자궁 내벽을 확대시킵니다.
  • 변비, 설사 및 / 또는 잦은 배뇨 . 자궁이 내장 및 / 또는 방광의 이웃 기관을 압박 할 때 관찰되는 세 가지 질환입니다.

fibromatous 자궁의 증상은 자궁에 영향을 미치는 다른 병리 현상을 특성화 할 수 있다는 점에서 비특이적 증상입니다.

합병증

fibromatous 자궁의 심한 형태로 고통받는 여성 (자궁 근종이 많고 많음을 의미)은 다음과 같은 경우 합병증을 겪을 수 있습니다 : 임신 중 자궁 유산에 대한 임신 가능성성향 감소 .

의사에게 언제 가야하나요?

여성은 위의보고 된 증상 중 하나 이상을 앓을 때마다 항상 신뢰할 수있는 산부인과 의사에게 연락해야합니다. 무거운 월경, 생리 기간 외의 출혈 등의 증상은 여성 생식 기관, 특히 자궁에서 비정상적인 징후입니다.

진단

fibromatous 자궁의 진단을 위해, 골반 검사골반 초음파의 정보 로 충분합니다. 그러나 자궁 근종의 심한 정도와 자궁의 해부학 적 변화를 조사하기 위해 의사가 추가 조사 질문에서이 질환을 앓고있는 환자에게 처방하는 경우가 매우 흔합니다.

섬유 자궁이있는 여성이 수행해야 할 추가 검사는 다음과 같습니다.

  • 경질 초음파 ;
  • 골반 장기와 관련된 자기 공명 영상 ;
  • Hysterosalpingography ;
  • 자궁경 검사 .

요법

현재, fibromatous 자궁으로 고통받는 그들을위한 치료 선택 넓고 관절 ; 앞서 말한 병리학에서 오늘날 이용 가능한 치료법은 사실 수없이 많으며 대부분의 환자의 필요에 부합합니다.

fibromyalus에 대한 치료법의 선택 : 어떻게됩니까?

섬유 자궁의 보균자가 사용할 수있는 다양한 요법을 접하기 전에 의사가 치료 방법을 선택하는 방법에 대해 독자들에게 알릴 필요가 있습니다.

섬유 자궁과 같은 상태를 다루는 방법의 선택은 증상의 존속과 심각성 , 환자의 건강 상태나이에 따라 결정 됩니다.

섬유 성 자궁에 대한 치료 적 접근

섬유 자궁의 치료 관리는 자궁 근종방해 하거나 성장을 멈추게 하거나 자멸 자를 파괴 / 제거하는 것을 목표로 합니다 .

전술 한 목적을 달성하기 위해, 섬유 성 자궁 환자는 다음을 기대할 수 있습니다.

  • 마약 ;
  • 비 침습적 의료 절차는 자기 공명 (영어로, FUS 로 알려짐)에 의해 유도 된 집중 초음파 라고 불렀 습니다 .
  • 최소 침습 수술 절차 ;
  • 전통적인 외과 적 수술 절차 .

DRUGS

fibromatous 자궁의 존재에서 사용할 수있는 약물은 자궁 근종을 제거하지는 않지만 성장을 멈추고 경우에 따라 크기를 줄입니다.

문제의 약물은 다음과 같습니다.

  • GnRH 작용제 . 그들은 자궁 근종의 성장을 막아 에스트로겐과 프로게스테론 생산을 막습니다.

    이 약을 사용하는 여성은 일시적인 폐경기 상태에 접어 들며, 이는 폐업으로 끝납니다.

  • 이른바 프로게스테론 약용 나선형 . 그것은 특정 장치로 구성되며, 일단 자궁에 삽입되면 증상을 완화하기 위해 프로게스테론을 방출합니다.
  • 피임약 . 월경이 많은 모든 환자에서 출혈을 줄이는 데 사용됩니다.
  • Tranexemic acid . 그것은 가장 풍부하고 고통스런 월경을 감소시키는 것으로 나타납니다. 그것은 호르몬 약이 아닙니다.
  • NSAID . 그들은 골반 통증을 퇴치하기 위해 사용됩니다.

자기 공명에 의해 집중된 집중된 초음파

자기 공명에 의해 유도 된 집중 초음파는 완전히 혁신적인 절차로 비 침습적 방법으로 자궁 근종의 파괴를 허용합니다.

이름에서 짐작할 수 있듯이, 이 과정은 특별한 도구를 통해 자궁에서 초음파를 사용하고 이들의 주소를 사용하는 것과 관련이 있습니다.

MRI에서 유도 된 집중 초음파의 가장 큰 장점은 외과 적 절개를 필요로하지 않는다는 것입니다.

"MRI 가이드"는 무엇을 의미합니까?

"자기 공명에 의한 안내"는 주치의가 자기 공명 영상을위한 도구를 사용하여 초음파를 가리키는 자궁의 정확한 지점을 식별한다는 것을 의미합니다.

최소한의 외과 수술 절차

최소 침습 수술은 국소 적 (드물게 일반) 마취, 작은 수술 절개, 표적 종양 또는 이형 작용 및 신속한 회복 단계를 포함합니다.

아직 비옥 한 연령 (따라서 자궁을 보존해야 할 수도 있음)의 환자에게 표시되는 섬유 자궁 치료를위한 최소 침습 수술 절차는 다음과 같습니다.

  • 자궁 동맥 색전술 . 자궁 근종에 직접적인 혈액 공급을 차단하여 산소와 영양소가 없어 죽음을 유도하는 원리에 기반합니다.
  • Myolysis . 자궁 섬유종을 레이저 나 전류 광선에 노출시켜 양성 종양과이를 공급하는 혈관을 파괴시키는 것입니다.
  • 복강경 또는 로봇 근종 절제술 . 근종 절제술은 자궁 근종을 제거하고 자궁을 제자리에 남겨 두는 외과 수술입니다.

    복강경 또는 로봇 기술로 수행 할 때, 치료 외과 의사가 복부에 3 개의 작은 절개를 수행한다는 것을 의미합니다 (로봇 기술로 그는 실제 로봇을 사용하여 자궁 근종을 제거합니다).

  • 자궁경 근절 절제술 . 그것은 자궁 근종을 제거 할 수있는 전기 방전을 방출하는기구 인 재시험 스코프를 사용하여 수행되는 근종 절제술입니다.

    절제술은 절개를 포함하지 않고 질과 그 다음 자궁으로 삽입됩니다.

전통적인 외과 적 처치

전통적 수술은 전신 마취, 큰 수술 절개, 표적 기관에 대한 특별한 조치가 없으며 회복 시간이 길다.

자궁 섬유종이 매우 커 보이거나 환자가 비옥 한 나이를 넘어 서면 섬유 성 자궁 치료를위한 전통적인 수술 절차는 다음과 같이 구성됩니다.

  • 전통적인 근종 절제술 . 개복술 에서 복강 절개술을 시행 하여 근종 절제술을 시행 하는 것입니다.
  • 자궁 적출술 . 자궁 제거 수술입니다. 가임 연령의 환자는 더 이상 어린이를 가질 수 없습니다.

예지

섬유 성 자궁의 경우 예후는 환자마다 다르며 자궁 근종의 수와 크기에 따라 다릅니다.

의심의 여지없이, 자궁 fibroids의 숫자와 크기를 더 많이 포함하고 fibromatous 자궁은 성공적으로 조절할 수있는 조건입니다.