일반성
리파아제 는 주로 췌장에서 생산되고식이 요법으로 섭취 된 지방 의 소화에 관여하는 효소입니다.
정상적인 조건에서, 이들 효소의 혈중 농도는 감소합니다; 그러나 췌장 세포가 손상되거나 (예를 들어 췌장염이 발생하는 경우) 췌장 관이 막히거나 (돌이나 종양으로 인해), 많은 양의 리파아제가 혈류로 배출되므로 이 매개 변수의 혈액 값의 증가가 관찰됩니다.
무엇
생물학적 역할
인간의 혈청에는 지질 소화를위한 기본적인 효소 인 리파아제가 발견됩니다. 이러한 단백질 분자의 혈중 농도는 지방 혈증 (lipasemia )이라고하며 다음 과 같은 경우에 증가합니다.
- 급성 췌장염;
- 췌장암;
- 췌장 관의 폐색;
- 소화성 궤양;
- 담낭염;
- 바이러스 성 위장염
- 염증성, 감염성 (유행성 이하선염 참조) 또는 종양의 침샘 과정.
낮은 분자량으로 인해 리파아제는 신장 세관에서 거의 완전히 여과되고 대사됩니다.
왜 당신은 측정합니까?
췌장 리파아제 는 췌장 건강의 지표입니다 (이것은 효소 생산 측면에서 가장 활동적인 기관이기 때문에).
리파제 검사는 주로 급성 췌장 염증의 진단 및 모니터링에 대한 지원으로 수행됩니다.
이 분석은 만성 췌장염이나 췌장과 관련된 다른 병리의 존재를 모니터링하거나 결정 하는데도 유용합니다.
간혹 리파아제 검사는 낭성 섬유증, 체강 질병 및 크론 병의 진단 경로 및 추적 검사에 사용됩니다.
시험은 언제 정해 집니까?
lipase 검사는 다음과 같은 췌장 질환의 의심을 불러 일으키는 증상이있는 경우 의사가 지시합니다 :
- 복부 또는 요통;
- 발열;
- 식욕의 손실;
- 체중 감소;
- 메스꺼움의 느낌;
- 소화의 어려움;
- 특히 지방 또는 기름진 배설물.
의사가 치료의 효과를 모니터링하고 매개 변수가 시간이 지남에 따라 증가 또는 감소하는지 여부를 확인하기 위해 혈액에서 리파아제의 측정을 주기적으로 처방 할 수 있습니다.
관련 시험
리파아제의 측정은 아밀라아제 검사 와 관련하여 종종 사용됩니다. 두 결과는 췌장이 병리학 적 상태에 관여하는지 여부를 상당히 정확하게 나타낼 수 있습니다.
정상 값
- 정상적인 리파아제 값은 140 U / L 내지 200 U / L 범위이다.
참고 : 시험의 기준 간격은 분석 실험실에서 사용 된 연령, 성별 및 계측기에 따라 변경 될 수 있습니다. 이러한 이유로 보고서에 직접 나열된 범위를 참조하는 것이 좋습니다. 또한 분석 결과는 환자의 병력을 알고있는 의사가 전체적으로 평가해야한다는 것을 기억해야합니다.
높은 리파제 - 원인
췌장의 리파아제 활성은 위에 열거 된 다른 장기의 리파아제 활성과 비교하여 특히 높기 때문에 지방 혈증은 급성 췌장염 진단에 좋은 지표입니다. 그러나이 조건의 진단은 전통적으로 췌장에서 생산되는 또 다른 효소 인 혈장 아밀라아제의 측정을 통해 이루어 지지만 타액선에서 주로 유래되기 때문에 덜 특이 적입니다.
췌장의 급성 염증 과정은 정상 범위의 최대 값보다 5 배에서 10 배까지 혈청 리파아제 수치를 올리고 5-7 일 동안 높은 수준으로 유지할 수 있습니다.
혈청 아밀라아제와 비교할 때 지질 혈증은 약간의 지연으로 상승 및 하강하는 경향이 있습니다.
따라서 혈청 lipase 검사는 급성 및 만성 췌장염이나 다른 췌장 질환을 진단하거나 모니터링하기 위해 종종 아밀라아제와 함께 처방 될 수 있습니다.
일반적으로 췌장 질환과 관련된 증상은 다음과 같습니다.
- 종종 심한 복통.
- 발열;
- 식욕 부진;
- 메스꺼움.
요약하면, 리파아제는 다음과 같은 경우에 증가 될 수있다 :
- 급성 췌장염;
- 췌장 결석;
- 급성 췌장 합병증 (장간막 경색, 복막염, 흉막염);
- 췌장 폐색;
- 담도의 애정;
- 췌장암;
- 만성 알코올 중독;
- 일부 약물 요법 (코데인, 모르핀, 인도 메타 신, 피임약, 티아 지드 이뇨제 및 콜린성 약).
리파아제의 중등도의 증가는 다음과 같은 다른 질병에서 나타날 수 있습니다 :
- 신장 장애;
- 침샘의 염증;
- 체강 질병;
- 담낭염;
- 위장염;
- 창자 방해;
- 소화성 궤양.
낮은 리파아제 - 원인
혈청의 정상적인 리파아제 수치보다 낮은 수치는이 효소의 합성을 담당하는 췌장 세포와 일부 유전 질환에 영구적 인 손상이있을 때 발생할 수 있습니다.
저농도의 리파아제와 관련 될 수있는 병리학은 :
- 만성 췌장염 (췌장은 그 기능이 감소하기 때문에 충분한 양의 리파아제를 생산할 수 없습니다);
- 낭포 성 섬유증 (췌장을 비롯한 여러 장기에 영향을 미치는 질환으로 기능이 손상됨);
- 크론 병 (장에 영향을 미치는 염증성 병리학 :이 경우 장내 리파아제의 기능 수준이 크게 손상됨).
- 당뇨병 (적절한 수준의 리파아제 생산을 포함하여 다양한 신진 대사에 영향을줍니다).
그것을 측정하는 방법
리파아제의 측정에는 팔에있는 정맥에서 채취 한 혈액 샘플을 채취하는 것이 포함됩니다.
준비하기
리파아제 검사는 수분과 음식물이 아닌 음료수를 수집하기 전에 8-10 시간 동안 금식해야합니다. 또한, 결과를 바꿀 수있는 약물 요법을 중단해야 할 필요성을 의사와 합의하는 것이 필요합니다.
결과의 해석
지방 혈증의 가치는 췌장에 의한 리파아제 효소의 올바른 분비에 달려 있는데, 이것은 췌장에 직접 영향을주는 질환에 의해 영향을받을 수 있지만, 그 뿐만이 아닙니다.
매개 변수의 농도는 실제로 복부 외상의 경우 또는 췌장 관을 막는 돌에 의한 장애와 같이 이웃 기관의 결함, 병리 또는 외상에 따라 달라질 수 있습니다.
높은 리파아제
혈중 리파아제의 농도가 높으면 췌장에 영향을주는 병변의 존재를 나타낼 수 있습니다.
급성 췌장염의 경우에는 참조 값의 상한값 (정상 상한치라고도 함)의 5-10 배까지 리파제가 증가하는 경우가 종종 있습니다.
매개 변수의 증가는 췌장 손상으로 인한 4-8 시간 내에 관찰되며 일반적으로 1 ~ 2 주간 지속됩니다.
리파아제의 가치는 또한 췌장 관의 폐쇄 및 돌로 인한 염증과 같은 췌장과 관련된 다른 병리학에서 상승 될 수 있습니다.
저지방 분해 효소
혈액 내의 저농도의 리파아제는 그 생산을 담당하는 췌장 세포에 영구적 인 손상을 나타낼 수 있습니다. 이것은 낭포 성 섬유증과 같은 췌장에 영향을 미치는 만성적 인 상태에서 발생할 수 있습니다.
