외상

코르티손의 침투

그들이 뛰기 때문에

코티 존 침윤은 류마티스 성 관절염, 건 선성 관절염, 통풍성 관절염 및 급성 관절염과 같은 염증 성분을인지하는 관절 병리학의 보존 적 치료에 사용됩니다. 마찬가지로 코티코 스테로이드를 국소 주사하여 건장염과 활액낭염을 치료할 수 있습니다.

코티 존 침윤은 염증 과정에 영향을받는 관절에 직접 약물을 주입하는 것과 관련이 있습니다. 이러한 치료법의 근거는 코티 존의 치료 효과와 부작용에 국한 될 가능성이 있으며, 입안에서 약물을 복용 할 때 더 커집니다.

치료 특성

원하는 효과와 환자를 괴롭히는 병리학에 근거하여 사용할 코르티손의 유형을 선택할 수 있습니다. 즉각적인 효과가 요구되는 급성 병리학의 경우 유용한 신속한 작용과 짧은 지속 시간을 갖는 부 신피질 홀몬이 있습니다. 만성 질환의 경우에 대신 사용되는 느리고 장기간 발병하는 코르티코 스테로이드. 선택된 코티 존이 무엇이든, 활성 성분은 일반적으로 국소 마취제, 전형적으로 리도카인을 수반한다.

치료 계획은 병리학의 종류와 심각성에 따라 다양합니다. 표준 접근법은 여러 번 (3에서 5까지) 다양한 횟수로 일주일에 한 번씩 침습을 예견 할 수 있지만 가능한 일부 부작용 때문에 1 년에 3-4 건의 침투를 초과하여 최소 한 달 이상이 경과해야합니다.

코티 존의 강력한 항 염증 및 면역 억제 효과는 질병의 급성기에 통증 및 관절 삼출을 완화하는 데 도움이됩니다.

부작용

주입 된 약물의 일부만이 전신 순환계에 도달하여 고전 코티존 치료의 부작용을 제한하지만,

  • 관절 내 수준에서도 이러한 약물의 남용은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

만성 부작용

과도한 수의 코티 존 침윤은 관절에 관여하는 힘줄, 인대, 뼈 및 기타 구조물을 약화시킬 수 있습니다. 또한 혈액 순환계에 들어가는 약물 중 일부는 환자의 일부 범주에서 중요 할 수 있습니다.

급성 부작용

피부의 털 제거, 철저한 세척 및 소독, 약물 흡입 후 주사 바늘 교환과 같은 규칙에 따라 수행되는 경우, 코티 존 침윤은 일반적으로 관련 국소 효과를 유발하지 않습니다. 가장 흔한 부작용 중 하나는 염증 반응의 위험이며, 국부적 인 통증과 발적은 자연적으로 또는 비 스테로이드 성 항 염증 약물의 도움을 받아 24 시간 이내에 치료되는 경향이 있습니다. 치료 부위의 피부 위축과 탈색은 코티 존 혈관 외주가 바늘 경로를 통해 주변 피부로 전달 될 수 있음을 나타냅니다.

금기

코티존 침투에 대한 금기 사항 :

  • warfarin (Coumadin) 또는 acenocumarol (Sintrom)을 사용한 항 혈전 치료 : 관절 내 출혈 위험
  • 경쟁 선수 : 긍정적 인 반 도핑 통제의 위험
  • 당뇨병 : 침투 후 혈당 증가
  • 고혈압 : 침투 후 증가 된 압력
  • 면역 억제 : 국소 감염 위험 증가
  • 심각한 골다공증 : 치료 된 관절의 골다공증 악화

이러한 이유로 코티 존 침윤의 사용을 통증 및 염증이 중요하고 관절의 이동성을 크게 제한하는 관절증의 급성기로 제한하는 것이 좋습니다. 일단이 단계가 끝나면 관절 내 코티존 주사와 비슷한 진통 효과를 보이는 히알루 론산의 특정 침투에 의지하는 것이 바람직합니다. 또한, 히알루 론산은 관절의 천연 구성 성분이며 연장 된 코티존 요법으로 인한 중요한 부작용이 없습니다. 히알루 론산 나트륨의 침윤은 특히 관절염의 경우 코티존의 침윤보다 바람직합니다.