건강

노치보 - 노이스 보 효과

노이스 보 효과 란 무엇입니까?

현대 의학에서 노이스 보 (nocebo)라는 용어는 무해한 물질이나 의학 요법을 나타내며 내재적 인 치료 활동이 없지만 피험자가 치료에 부과하는 부정적인 가치 때문에 부정적이거나 원치 않는 반응을 일으킬 수 있습니다.

예를 들어 특정 약물에 대한 심한 알레르기에 대해 알고있는 사람을 생각해보십시오. 이 시점에서 약사가 똑같은 정제 (색, 크기 등이 동일 함)를 정확히 복제하지만 피험자가 알레르기 성을 띄는 활성 성분을 포함시키지 않는 것으로 가정 해 봅시다. 의사가이 태블릿을 처방하도록 처방 할 때, 약리학 적 관점에서 절대적으로 불활성이더라도 피험자의 부정적 반응을 유발할 수 있습니다. 왜냐하면 과거에 경험 한 부정적인 경험을 알레르기가있다.

nocebo 효과의 또 다른 예는 특정 약물의 부작용으로 협박당한 환자의 것으로서, 지인에게 심각한 건강상의 문제를 일으켰습니다. 의사가 동일 성분의 약물을 외형 적으로 처방하지만 유효 성분이 없으므로 (약리학 적으로 불활성 인), 환자가 지인에 의해보고 된 것과 동일한 부작용에 대해 환자가 불평 할 가능성이 있습니다. 이러한 부정적인 영향은 약물의 내재적 작용 (활성 성분이없는 것)에 기인 할 수는 없지만, 잘못된 약물의 영향에 관한 비관론과 부정적인 기대로 인해 일종의자가 조절으로 거슬러 올라가야합니다.

nocebo 효과는 동일한 현상을 나타내지 만 긍정적 인 가치를 지닌 더 잘 알려진 위약 효과 와 대조를 이룹니다 (이는 효과가없는 것의 치료 효과를 나타내지 만 환자는 치유에 대한 자신감을 키워줍니다) .

다시 말하지만, 존재하지 않는 질병을 진단하는 잘못된 의료 보고서를받는 행위는 많은 경우 환자가 실제로 존재하지 않는 질병의 증상에 대해 불평하도록 유도합니다. 실제로 존재하지 않는 모든 종류의 악에서 고통당하는 자신을 상상할 수 없기 때문에 실제로 병에 걸릴 수있는 능력이 확인 된 고창동에 관한 연구는 말할 것도 없습니다.

무엇에 의존 하는가?

nocebo 효과는 치료 또는 의사를 처방 한 의사의 열악한 신뢰 때문에 부정적인 정신적 인 사건입니다.

심리학 적 관점에서 치료받는 환자가 치료에 부정적으로 반응한다면, 소위 불안 회로는 신경 전달 물질 및 호르몬 수준의 변화에 ​​따른 생물학적 반응을 따르는 중추 신경계 (뿐만 아니라) 수준에서 활성화됩니다. 이 의미에서 가장 중요한 분자 중 하나는 콜레시스토키닌 (메스꺼움, 불안, 통증 자극에 대한 민감성 증가, 음식 거부)을 유발할 수 있습니다. 면역 체계 자체는 스트레스 수준에 밀접하게 의존하는 코티솔 및 기타 호르몬은 말할 것도없고 대상의 심리적 상태에 크게 영향을받습니다.

이 현상의 원인과 관련하여 대부분의 연구는 뇌파보다는 위약 효과에 초점을 두었다. 그러나 일부의 의원 성 질환은 치료 자체의 부작용뿐 아니라 치료법이 적용되는 구조와 처방 된 의료진과 같은 의료진에게 달려 있기 때문에이 마지막 사례도 많은 관심을받을 가치가 있습니다.

일반적으로 우리는 nocebo 효과가 위약 효과를 결정하는 원인과 반대되는 원인을 인식한다고 말할 수 있습니다. 그래서 그것은 주로에 의존합니다 :

  • 환자에게 처방 된 치료에 대한 환자의 자신감 부족 (주로 처방 자에 대한 자신감 부족)
  • 컨디셔닝 (이전 경험과 연결 → 예를 들어 그 의사가 친구에게 손상을 입혔다는 것을 알면 위약 효과가 증가 함);

주관적인 효과로, 한 대상에 대한 뇌파는 다른 대상에 대한 위약이 될 수 있으며 그 반대도 마찬가지입니다. 이로부터 의사와 환자 사이에 상호 지식, 신뢰 및 협력의 관계에 대한 필요성이 다시 제기되며, 의사와 환자의 요구를 모두 존중합니다.