혈액 검사

과립구

일반성

과립구 는 백혈구를 특징으로합니다 :

  • 세포질 내의 과립 의 존재로부터;
  • 일반적으로 더 많은 돌출부를 나타내는 핵으로부터;

이 마지막 특성으로 인해, 과립구는 때로 형질 다형 핵 또는 핵 다형성을 부여받습니다.

서로 다른 유형의 염료와의 과립의 친화력과 관련하여, 우리는 세 종류를 구별한다 :

  • 호산 구성 과립구;
  • 호 염기성 과립구;
  • 호중구 과립구.

이해하는 한 걸음 뒤로 ...

백혈구 - 백혈구 또는 WBC (White Blood Cells)라고도하는 -은 우리 몸의 방어 세포입니다.

호중구, 호산구, 호염기구, 호염구, 림프구, 단핵구)의 5 가지 유형이 알려져 있으며, 각각 특정 기능을 가지고 있으며 상대적으로 안정적인 백분율 비율로 혈액에 존재합니다.

형태 학적 특성과 일부 조직 학적 염색제에 대한 다른 친 화성을 바탕으로 5 종류의 백혈구를 세포질의 과립의 유무에 따라 과립구과립구 의 두 군으로 분류 할 수 있습니다.

그림에서 볼 수 있듯이 과립구는 호염기구, 호중구호산구 로 나누어지는 반면 , 무 과립 세포는 단핵구림프구를 포함 한다 (후자는 여러 가지 아형에서 차례로 구분된다. 가장 중요한 것은 T, B 및 자연 살인자 또는 NK).

과립구의 약 95 %는 호중구가 있으며, 호 산성이 4 %이고 호 염기성이 1 % 이다. 호중구의 명백한 보급으로 인해, "과립구"및 "호중구"라는 용어는 의학 문헌에서 종종 교환 가능하게 사용됩니다.

그들은 무엇입니까?

Granulocytes은 큰 알갱이의 세포질에 존재를 특징으로하는 백혈구이며 특별한 염료로 처리 한 후 광학 현미경으로 볼 수 있습니다.

과립의 종류와 염료의 종류에 대한 반응에 따라 우리는 구별합니다 :

  • 호중구 (중성 염료에 친 화성이 있음);
  • 호산구 (산성 염색제);
  • Basophils (기본 염료와 유사).

돌출 핵 (lobed nuclei)의 존재는 다형 핵 세포의 정의 (핵의 다양하게 분할 된 모양으로 인해) 또는 핵 다 형체를 결정합니다.

과립구 기능

  • 호중구 과립구 (Hyutrophilic granulocytes) : 그들은 혈액에서 가장 많은 백혈구입니다. 그들은 자신의 생성물과 분비물의 효소에 의해 외국 미생물을 흡수하고 소화하는 능력을 가지고 있습니다.

    호중구의 주요 임무는 특히 박테리아에 의한 감염에 대한 신체 방어입니다.

    일단 염증이있는 조직으로 옮겨지고 그 작용을 수행하면, 이러한 과립구는 죽고 세포 찌꺼기 및 분해 된 물질과 함께 고름을 만들어갑니다.

  • 호산 구성 과립구 : 그들은 염증 반응에 참여하고 주로 기생충에 대한 유기체 방어에 관여합니다. 호산구는 또한 알레르기 성 질환 (기관지 천식, 알레르기 비염, 두드러기 등)을 증가 시키며 이러한 질병의 특징적인 증상의 일부를 담당 할 수 있습니다.
  • Basophilic Granulocytes : 혈액에있는 적은 수의 백혈구; 알레르기 반응에서 선도적 역할을하며 비만 세포와 유사하게 히스타민과 헤파린을 분비합니다.

    혈액과 조직에서 과도하게 배출되면 히스타민은 알레르기 반응 (가려움증이나 피부 탄력 증후 등)과 관련된 성가신 증상을 일으키고 항히스타민 제라고 불리는 약물을 사용합니다.

골수에 의해 생성 된 단핵구와 과립구는 특이 적 또는 타고난 방어 기작에 개입한다 (이것은 일반적으로 위험한 것으로 간주되는 공격에 대한 유기체의 방어선이다). 그들은 이물질 (미생물, 손상된 세포 및 세포 조각)을 소화 할 수있는 효소가 풍부한 리소좀을 함유하고 있다는 특징이 있습니다. 이 분해 과정의 생성물은 chemotactic 물질로 작용하여 문제를 다루기 위해 다른 과립구와 단구를 회수하고 활성화시킬 수 있습니다.

림프절은 림프절, 비장 및 흉선에서 대신 생성되어 특정 방어 기작에 개입합니다. 이들은 면역 기억의 저장소이며 항체 (B 림프구에 연결된 체액 면역) 또는 특정 수용체의 작용을 통해 보관됩니다 (T 림프구에 의해 매개되는 세포 성 면역), 그들은 항원 (미생물이나 알레르겐의 표면에 존재하는 외래 단백질 물질)의 존재로 인해 위험하다고 인정되는 물질과 이물질을 제거합니다.

림프구가 항원에 의해 자극되면 B 림프구가 혈장 세포로 변형되어 항체 (면역 글로불린)를 합성하고 방출합니다. 이 항체는 혈액에서 감염 부위로 옮겨져 면역계의 다른 구성 요소의 눈에 위험한 것으로 표시되는 침입자에 결합하여 그에 따라 개입하게됩니다.

그들이 스스로를 측정하기 때문에

과립구 분석은 환자의 건강 상태를 평가하기위한 정기 검사의 일환으로 수행되는 백혈구 수식의 혈액 검사의 일부입니다.

과립 세포 카운팅 및 형태 학적 분석은 또한 병적 상태의 진단을위한 지지체로서 수행되며, 이는 다음과 같은 백혈구 유형에 영향을 미칠 수있다 :

  • 박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 기생충에 의한 감염;
  • 염증;
  • 알레르기;
  • 종양;
  • 면역 질환 (후천성 면역 결핍증, 비 면역성 면역 결핍증, 자가 면역 질환 등);
  • 약물이나 화학 물질에 의한 중독.

또한, granulocytes의 분석은 허용 :

  • 특정 병리의 진행을 모니터하십시오.
  • 특히 방사선 치료 및 화학 요법과 같은 치료 프로토콜이 백혈구를 손상시키고 골수 기능을 손상시키는 경향이있는 경우 다양한 치료법에 대한 신체 반응을 확인하십시오.

정상 값

백혈구 수식으로 알려진 혈액 검사 중에 백혈구 의 다양한 유형의 값이 계산됩니다.

아래는 참고 값입니다. 정상 범위는 분석을 수행하는 실험실 및 참조 인구 유형 (성별, 연령 등)에 따라 약간 다를 수 있음을 명심하십시오.

백분율 일반 값밀리미터 큐브의 절대 값
중성 구아 누 크시 에스40-75%2, 000 - 8, 000 / mmc = 2-8x10E3
EOSINOPHILE GRANULOCYTES0.5-6 %20 - 600 / mmc = 0.02-0.6x10E3
BASOFIL GRANULOCYTES0-2%2 - 150 / mmc = 0, 0-0, 15x10E3

참고 : 두 값 (백분율 및 절대 값) 사이에 절대 값을 고려하는 것이 더 중요합니다. 사실 백분율 값을 평가하는 것은 백혈구 수치의 결과를 잘못 해석 할 가능성이 있습니다.

예를 들어 절대 값이 절대적으로 정상인 경우에도 비율 값이 과도하거나 너무 낮을 수 있습니다. 이것은 백혈구의 절대 수의 변화와 함께 백혈구의 다른 범주의 동시 증가 또는 감소를 위해 발생할 수 있습니다.

일부 보고서에서 백혈구 유형의 절대 값은 다른 측정 단위로 표시 될 수 있습니다. 따라서 표에 나와있는 측정 단위로 돌아가려면 필요한 변환을 수행해야합니다.

약어 x10E3 (또는 x10 ** 3)은 해당 값에 1, 000을 곱해야 함을 의미합니다. mmc, mm3 및 μl 문자는 동일합니다.

Granulocytes Alti - 원인

중성 백립질 (중성 백혈구)

  • 급성 감염 (박테리아, 곰팡이, 바이러스 및 기생충)
  • 비 전염성 또는 괴사 성 (심근 경색, 화상, 맹장염)의 급성 염증 과정
  • 골수 증식 성 질환
  • 신생 물성 과정
  • 급성 스트레스
  • 경련
  • 류마티스 성 관절염
  • 류마티스 열
  • 외상
  • 콜라겐
  • 갑상선염
  • 심한 신체 활동
  • 급성 신부전
  • 당뇨병 케톤 산증
  • 비장 절제술

EOSINOPHILE 고 알부민 (호산구 증)

  • 알레르기 (천식, 화분증, 두드러기 등)
  • 약물에 대한 과민성
  • 자가 면역 질환
  • 기생충 질환
  • 성홍열
  • 악성 종양 (Hodgkin 림프종, 비호 지킨 림프종의 일부 형태)
  • 어떤 종류의 혈관염

BASOFILI GRANULOCITI ALTI (Basophilia)

  • 일부 유형의 백혈병
  • 부패의 근원
  • 만성 감염
  • 식품 알레르기 반응 (IgE 중재)
  • 기생충
  • 방사선 치료

낮은 과립구 - 원인

중성 지방 저 황갈색 (중성구 감소증)

  • 선천성 호중구 감소증
  • 림프종
  • 골수 질환
  • 심각한 감염
  • 재생 불량성 빈혈
  • 독감이나 다른 바이러스 감염
  • 아나필락시스 쇼크
  • 일부 약물 복용 (예 : 메토트렉세이트), 방사선 요법 및 화학 요법
  • 이온화 방사선 노출

에시 노시 저농축 알부민 (Eosinphilopenia)

  • 저혈당
  • 스트레스 (외상 및 수술로 인한 것)
  • 만성 신부전
  • 코르티코 스테로이드 사용
  • 쿠싱 증후군

BASOFYL GRANULOCYTES LOW (Basophilopenia)

  • 임신
  • 갑상선 기능 항진증
  • 급성 스트레스
  • 혈증

그들을 측정하는 방법

과립구를 검사하기 위해서는 적혈구 수와 혈소판 수 분석, 헤마토크릿 및 입자 계수 계산에 이르기까지 완전한 혈구 수 (혈구 수)를 조사하는 것으로 충분합니다.

검사를받는 동안 팔에있는 정맥에서 나온 혈액 샘플이 아침과 금식 시간에 환자의 혈액에서 채취됩니다.

계수는 전자 미터 또는 광학 현미경 (혈액 도말)을 사용한 관찰에 의해 자동으로 수행 될 수 있습니다.

온라인 변환기

이전 장에서 우리는 백혈구 유형에 실제 증가 (또는 감소)가 있는지 평가하기 위해 백분율이 아닌 백혈구 하위 집단의 절대 값을 고려해야 할 필요가 있음을 확인했습니다.

후자가 보고서에 포함되어 있지 않다면 백혈구의 총 수와 백혈구의 5 가지 유형의 상대 백분율로 시작하여 계산할 수 있습니다. 백혈구의 총 수에 대해 고려한 백혈구 유형의 백분율을 곱하고 100에 대한 결과 또는이 자동 변환기에 계산을 위임하기 만하면됩니다.

준비하기

과립구 평가에 유용한 혈액 샘플링을하기 위해서는 적어도 8-10 시간 동안 음식과 음료를 삼가해야합니다.

분석을 처방하는 개업 의사는 여전히 사례에 대한 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다.

결과의 해석

진단을 내릴 때, 의사는 각 유형의 과립구 증가 또는 감소 정도와 개인의 증상 및 임상 병력을 평가할 것입니다.

변경된 값의 가능한 원인

중성 지방 농도가 높을수록 중성 지방 = 호중구 증가중성 편농증 = 중성구 감소증
  • 급성 감염 (박테리아 및 곰팡이)
  • 급성 스트레스
  • 경련
  • 골수 백혈병
  • 류마티스 성 관절염
  • 류마티스 열
  • 외상
  • 종양
  • 무균 염증성 질환 / 조직 괴사 (화상, 심근 경색)
  • 갑상선염
  • 불안과 심한 신체 활동
  • 콜라겐 질환
  • 급성 신부전
  • 케톤 산증
  • 비장 절제술
  • 선천성 호중구 감소증
  • 림프종
  • 골수 질환
  • 심각한 감염
  • 재생 불량성 빈혈
  • 독감이나 다른 바이러스 감염
  • 아나필락시스 쇼크
  • 일부 의약품 (예 : 메토트렉세이트) 및 화학 요법 복용
  • 방사선 요법 또는 전리 방사선에 대한 노출
EOSINOPHILE 고농축 입자 = Eosinophilia를 일으킴중대한 합병증 = 호산구 감소증
  • 알레르기 (기관지 천식, 알레르기 성 비염, 두드러기 등)
  • 약물에 대한 과민성
  • 자가 면역 질환
  • 기생충 질환
  • 성홍열
  • 저혈당
  • 햇빛에 장시간 노출
  • 충격
  • 스트레스 (외상 및 수술로 인한 것)
  • 만성 신부전
  • 코르티코 스테로이드 사용
  • 쿠싱 증후군
신랄한 원인은 BASFILES 높음 = Basophilia기본 염 축산 원인 = Basophilopenia
  • 일부 유형의 백혈병
  • 부패의 근원
  • 만성 감염
  • 식품 알레르기 반응 (IgE 중재)
  • 기생충
  • 방사선 치료 후
  • 임신
  • 갑상선 기능 항진증
  • 급성 스트레스와 부 신피질주의
  • 종종 호산구 감소증과 관련이있다.