생리학

안드로 스텐 디온

일반성

Androstenedione 은 부신에 의해 혈장에서 분비되는 호르몬이며, 인간의 고환과 여성의 난소에 의해 분비됩니다. 이 호르몬은 테스토스테론, 에스트론 및 에스트라 디올의 합성을 유도하는 생화학 적 경로의 중간체로서 생산됩니다.

따라서 Androstenedione은 남성과 여성의 성 호르몬공통적 인 전구체입니다 . 말초 조직에서 테스토스테론이나 에스트로겐으로 전환 될 수 있습니다.

Androstenedione은 부신, 고환 및 난소 기능 의 마커로 사용될 수 있으며 안드로겐 생성을 평가할 수 있습니다.

부신 과형성, 다낭 난소 및 다양한 종양 진행 과정에서 높은 혈중 농도를 확인할 수 있습니다.

성인에서는 과도한 안드로 스테 네 이온이 거시적 인 징후를 일으키지 않지만 여성에서는 남성화 (남성의 2 차 성격의 출현)와 무월경을 유발할 수 있습니다.

Androstenedione은 남성과 여성의 특성 (예 : 인간의 수염과 깊은 목소리)의 차별화를 담당하는 성 호르몬 중 하나입니다.

이 호르몬이나 다른 안드로겐의 과다 섭취는 어린이 생식기 기관의 비정상, 다모증 (과다 체모), 여아의 생리주기 변화, 수컷의 조숙 한 사춘기를 유발할 수 있습니다.

무엇

Androstenedione, 또는 4- androstenedione은 부신 생식선에 의해 생성 된 19 개의 탄소 원자를 가진 스테로이드 호르몬입니다. 특정 전구 물질 (dehydroepiandrosterone 및 17-hydroxyprogesterone)부터 시작하여 말초 수준에서 소량이 합성됩니다.

차례대로, andostrenedione은 에스트로겐 에스트라다올과 에스트론 (여성 성 호르몬), androgen 테스토스테론 (남성 성 호르몬의 탁월함)의 전구체입니다. 이 특성은 혈장 테스토스테론 수치를 증가시킬 수있는 프로 - 호르몬으로서 androstenedione의 사용 가능성을 제한합니다. 에스트로겐으로의 전환이 동시에 증가한다는 것은 근육 강화 효과 (근육 질량의 증가)와 신체 활동 효과 (강도 증가)를 상쇄하는 경향이 있습니다.

여성에서는 androstenedione이 뇌하수체 생식선 자극 호르몬의 자극하에 theca 세포에서 생산되고 granulosa 세포에 의해 쉽게 에스트론으로 전환됩니다. 이 두 세포는 난소 난포의 일부로, 즉 난포와 그 코팅을 포함하는 구조물의 일부입니다. 여포의 바깥층은 theca의 세포로 이루어져 있으며, 이것은 granulosa 세포에서 가장 안쪽에있는 세포입니다.

뇌하수체 ACTH의 자극으로 안드로 스테 네 이오네의 부신 합성 (폐경 후 더 높은 비율)이 발생합니다.

왜 당신은 측정합니까?

androstenedione의 검사는 필요할 때 유용합니다 :

  • 부신 땀샘의 기능을 평가하십시오.
  • 암컷에서의 virilization (남성 2 차 성격의 출현)과 남성의 조숙아 사춘기의 징후 (다모증, 음성의 저하, 근육의 증가 및 생식기의 크기의 증가)를 확립하십시오;
  • 안드로겐 및 생식 기능 (예 : 난소 및 고환)의 생산을 테스트하십시오.

Androstenedione의 측정은 안드로겐이 과다 생산 된 (또는 드물게 결핍 된) 경우 문맥 상 또는 테스토스테론 테스트 및 17-OH 프로게스테론과 같은 다른 테스트 후에 의사가 지시 할 수 있습니다.

안드로 세린 디온은 사춘기가 늦었을 때 또는 여성이 다모증 (얼굴과 몸에 풍부한 머리카락), 여드름, 생리주기 부재 (무월경) 또는 불규칙한 월경 및 대머리와 같은 징후가있을 때 불임을 앓는 경우에도 측정 할 수 있습니다 전형적으로 남성의 탈모 부위.

검사는 또한 부신 피질 (외과의 가장 외부 부분)의 종양 및 ACTH를 분비하는 이소성 종양 (다른 곳)의 진단을 지원할 수 있습니다. 이것은 난소 암 또는 고환암과 이들 병리를 구별하는 데 도움이됩니다.

androstenedione 용량은 또한 선천성 부신 과형성에 대한 글루코 코르티코이드 치료를 주기적으로 모니터링하는 데 사용될 수 있습니다.

정상 값

Androstenedione의 생리 학적 혈장 수준

아기

20-290 ng / dL 또는 0.7-10.1 mmol / L

사전 사춘기

8-50 ng / dL 또는 0.3-1.7 mmol / L

성인 여성

75-205 ng / dL 또는 2.6-7.2 mmol / L

성인 남성

85-275 ng / dL 또는 0.3-9.6 mmol / L

폐경기 여성

<10 ng / dL 또는 0.35 mmol / L

참고 값은 실험실마다 다를 수 있습니다.

Androstenedione 하이 - 원인

호르몬의 남성 호르몬 작용은 테스토스테론의 1/5에 불과하지만, 여성에서는 안드로네 디온의 높은 혈청 농도가 종종 여드름, 다모증, 남성화 및 남성 호르몬 결핍과 관련이 있습니다.

특히 황체 형성 호르몬 (luteinizing gonadotropin, LH)이 상승한 경우, 다낭 난소 증후군 (Stein-Leventhal syndrome)의 진단이 가능한 것으로 나타 났으 나 커싱 증후군에서는 고칼슘 증이 동반된다.

확실히 높은 수치 (> 30 nmol / L)는 호르몬을 분비하는 부신 또는 난소 종양을 시사합니다.

Androstenedione 낮음 - 원인

정상 안드로 세네 디온 수치보다 낮 으면 부신 기능 부전이 전형적입니다.

그것을 측정하는 방법

androstenedione 수치를 측정하려면 환자의 팔에 정맥에서 혈액을 채취해야합니다.

준비하기

androstenedione 측정을 위해 샘플을 채우기 전에 적어도 8 시간의 빠른 관찰이 필요합니다. 이 기간 동안 소량의 물을 섭취 할 수 있습니다.

혈액 androstenedione 수준은 하루 종일 여성의 난소주기 동안 다릅니다. 따라서 비옥 한 여성의 경우 생리가 시작되기 1 주일 전 또는 1 주일 후에 검사를받는 것이 좋습니다.

결과의 해석

  • 다른 부신 활동 평가 시험의 적절한 결과와 관련된 혈액 안의 androstenedione의 정상 농도는 땀샘이 적절하게 기능하고 있음을 나타내야합니다.
  • 혈액 안의 androstenedione의 농도 증가는 부신 땀샘, 난소 또는 고환에 의한 생산량 증가를 의미합니다. 이 호르몬 수치가 높다는 것은 그 자체로 진단 적이지는 않지만 추가 조사를 통해 임상 증상을 심화시킬 필요가 있음을 나타냅니다. androstenedione의 증가는 실제로 부신 종양 및 다낭성 난소 증후군 (PCOS)을 비롯한 다양한 조건에 달려 있습니다.
  • 낮은 농도는 부신, 난소 또는 고환 기능 장애를 나타낼 수 있습니다.

androstendione은 반 도핑 검사 패널에 삽입 할 수 있습니다. 때로는 실제로, 이 호르몬은 운동 능력을 향상시키기 위해 약물로 불법적으로 복용 할 수 있습니다. 다른 단백 동화 스테로이드 (합성 테스토스테론 유사체)와 마찬가지로이 관행은 심혈관 질환 및 간 손상을 포함 해 부정적인 결과가 없습니다.