일반성
팔꿈치는 팔과 팔뚝의 교차점에있는 관절입니다.
- 팔 은 어깨 관절과 팔꿈치 사이의 상지 부분입니다.
- 팔뚝 은 팔꿈치와 손목 사이의 상지 부분입니다.
팔의 유일한 뼈는 상완골 이라고 부릅니다. 팔뚝의 뼈는 대신에 각각 두 개의 라디오 와 척골 이라고 불린다.
따라서 세 개의 뼈가 팔꿈치 관절에 관여합니다.
- 상완골의 하단;
- 라디오 상단;
- 척골의 상단.
팔꿈치 기능
팔꿈치 관절은 힌지 관절 (hinge 또는 ginglimo)의 종류에 속하며 팔 자체의 굴곡과 확장의 충분한 움직임을 허용하는 2 가지 자유도 를가 집니다 . 의 움직임 :
- pronation : 팔뚝 안쪽을 향한 회전. 손바닥이 아래쪽을 향하게합니다.
- 외전 (supination) : 팔뚝 바깥 쪽을 향한 회전. 손바닥이 위를 향하게합니다.
구부러진 팔 뚝을 사용하면 아주 약간의 측면 움직임이 가능합니다.
팔꿈치의 3 개의 관절
팔꿈치는 단일 관절막에 둘러싸인 3 개의 독립적 인 관절 과 하나의 활막 및 일반적인 인대를 포함하는 복잡한 관절입니다.
특히 상완골과 상완골 (상완골) 간의 전술 한 관절 외에도 팔꿈치에는 상완골과 반경 (상완 외과)과 반경과 척골 (관절 궁) 사이의 관절이 포함됩니다.
- 상완골 - 척골 관절 :
- 생체 역학 (Biomechanics) : 팔의 팔뚝의 굴곡과 확장 만 허용합니다.
- 해부학 (Anatomy) : 상완골의 송상 (trochlea)은 척골의 송골면 (trochlear groove)과 연결되어있다.
- 상완골과 라듐의 접합 :
- 생체 역학 (Biomechanics) : 팔의 팔뚝의 굴곡과 확장 만 허용합니다.
- 해부학 : 반경의 머리는 상완골의 수도와 연결되어있다.
- 척골과 반경의 조음 :
- 생체 역학 (Biomechanics) : 내전 (inward rotation)과 외전 (supination) (외향 회전) 운동을 허용합니다.
- 해부학 : 반경의 머리는 근위 척골 관절을 형성하는 척골의 방사상 절개로 연결됩니다.
팔꿈치 뼈
호머
상완골의 원 위단 ( 말단 골간 )은 넓고 평평한 모양을 가지고 있으며 (이 때문에 상완골 "팔 레타 (paletta)"라고도 함) 연골로 덮여 있습니다.
- trochlea : 옆으로 위치하는 도르래 모양의 중공 표면입니다.
- 수도 (또는 상완골의 머리) : 중간에 위치하는 것은 반구형 표면이다.
가변 깊이의 홈으로 구분됩니다.
그림과 같이 :
- 송사는 척골의 송골 자극으로 관절 화되어있다.
- 수도는 라듐의 머리와 연결된다.
상완골 근위부 축의 양측에는 상완골 ( epicondyle )이라 불리는 뼈 돌출부가 있는데, 한쪽은 trochlea 바로 위에 있고 다른 한쪽은 자본입니다.
epicondyle 수준에서 팔다리, 손목 및 손 움직임을 허용하기 위해 수많은 근육이 삽입됩니다. 특히 :
- 옆 epicondyle 에서 팔뚝의 후부 구획의 근육이 삽입됩니다 (전완 신근 근육)
- 내측 상 과두 (또는 epitrocleus )에서 팔뚝의 앞쪽 구획의 근육 (팔뚝의 flexor 근육)이 삽입됩니다.
자뼈
척골의 상지는 두 개의 뼈 돌출부, 앞쪽에 코로이드 (또는 코로 노이드 (coronoid) 과정) 및 후방으로 올레 크라 손 (olecranon)으로 구분되는 턱뼈 ( trochlear incisura) (또는 대형 S 자 결장 또는 반월 절개창)라고 불리는 후크 형태의 큰 공동으로 구성됩니다 .
그림에서 보듯이 척골의 유선 노치는 다음과 같이 묶여 있습니다.
- olecranon : 상완 삼두근의 일반적인 힘줄이 삽입되는 커다란 뼈 돌출부;
- coronoid 과정 : 하부에서 pronator 둥근 근육을 기원하고 상완 근을 삽입하며,
코로이드와 올레 크라 논 사이에는 근위부의 incisura 라 불리는 작은 incisura가 있는데, 이는 척골이 방사상의 수도와 연결될 수있게합니다.
라디오
라디오 상단 부분은 다음과 같이 구성됩니다.
- 가장 크고 가장 둥근 지역을 나타내는 라디오의 수도 또는 머리 ;
- 목 아래의 가장 좁은 부분 인 목
팔꿈치 근육
이전 장에서 볼 수 있듯이 팔꿈치에 각각의 힘줄을 통해 삽입되는 근육은 관절의 측면에 위치하여 운동을 방해하지 않습니다.
팔꿈치 수준에서 시작되거나 삽입되는 근육은 수없이 많으며 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다.
- epicondyloid 근육 (긴 방사형 신근과 짧은 방사형 신근의 carpus, 일반적인 신근의 손가락, ulnar 신근의 신근, extender 적절한 새끼 손가락, aconus)에서 유래 측면 epicondyle과 연장 운동을 허용 손가락과 손목;
- epitrochlear muscles (둥근 pronator, 요골의 flexor, 긴 palmar, carpus의 ulnar flexor)는 epitrochlea (또는 내측 epicondyle)에서 유래; (오른쪽 손으로 스크루 드라이버를 사용하여 팔을 벌리면서 수행되는 팔뚝의 회전)과 손가락과 손목의 굴곡 (주먹을 만들거나 손을 입으로 가져 가기 위해 수행되는 움직임)을 허용합니다. 팔꿈치는 여전히있다.
- 팔꿈치에 맞는 다른 중요한 근육
- 팔뚝의 굴곡 운동 (머리에 손을 가져 오기)과 팔뚝의 회전 (손바닥이 위쪽을 향하게하는 팔뚝의 회전)을 허용하는 상완 팔뚝과 상박 두 팔뚝;
- 팔꿈치의 확장 운동을 허용하는 상완 삼각근을 후방으로 (머리에서 손을 떼어 내십시오).
팔꿈치 인대
팔꿈치의 3 개 관절 (상완골, 반상체 - 척골 및 근위부 척골)은 견고한 부수적 인 인대에 의해 안정화 된 관절막이라고 불리는 섬유 슬리브로 서로 접촉을 유지합니다. 이들은 내측 인대 복합체와 외측 복합체에서 구별 될 수있다 :
- 내측 또는 척골 측부 인대 : 상완골보다 상등하고 척골보다 아래쪽에 고정;
- 외측 또는 내측 측부 인대 : 상완골 위와 반경 상에 고정;
또 다른 중요한 팔꿈치 인대는 다음과 같습니다.
- 고리 모양의 라듐 인대 : 반지처럼 방사상의 수도를 둘러싸고 척골에 삽입됩니다. 그것의 존재는 운동 중에 척골에 단단히 라듐을 가깝게 유지하는 근본적이다. 그것은 근위 대치 동안에 자신의 축에서만 회전 할 수있게 해준다.
라디오와 척골은 견고한 연결 구조, 즉 골막 (interosseous membrane)에 의해 전체 길이에 가깝게 유지된다.
팔꿈치 장애
팔꿈치에 힘줄을 삽입하는 반복되는 근육의 스트레스는이 관절에서 통증 증후군을 일으킬 수 있습니다.
- Epicondylitis (또는 테니스 엘보우) 상완골의 측면 epicondyle 및이 지역에 삽입 된 carpus의 신근 (길고 짧은)의 힘줄 구조를 포함한다; 상 과염에 걸린 환자는 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 있습니다.
- Epitrocleite (또는 골퍼의 팔꿈치) 는? Epitroclea (내측 상완이라고도 함)와이 부위에 삽입되는 근육의 건재한 구조를 포함합니다. epitrocleitis 환자는 팔꿈치 안쪽에 통증이 있습니다.
- 팔꿈치의 활액낭 (bursitis of the elbow) : 액체로 채워진 작은 풍선으로, 힘줄이나 인대가 다른 천에 문지르는 곳에서 미끄러지는 것을 돕기위한 베어링 역할을합니다. 팔꿈치 수준에는 여러 개의 봉지가 있으며 염증 (활액낭염)에 가장 많이 노출되는 것은 olecranon 봉지입니다. 외상성 요인 외에도 팔꿈치 주머니는 반복적 인 제스처 또는 기능 과부하 (수동 및 운동 종사자)로 인해 염증을 일으킬 수 있습니다.
팔꿈치는 또한 다음과 같은 외상성 질병의 영향을받습니다 :
- Luxation : 원래 위치와 관련하여 관절 표면의 영구적 인 변위가 있습니다. 대부분의 경우 척골은 상완골로 후방으로 움직입니다. 이것은 일반적으로 손바닥을 약간 구부린 팔꿈치가있는 수비 방어 손바닥으로 인해 발생합니다.
- 팔꿈치의 내측 측부 인대 부상 : 싸우는 스포츠에서 관절 레버의 적용으로 인한 급성 외상성 병변의 결과; 창 던지기에 머리를 던질 창 던지기와 다른 투수들에게도 흥미가있을 수 있습니다.
