Dr. Roberto Uliano
우리는 사람들이 "단순한 물 한 컵이라도 쪄서"또는 "체중을 늘리지 않고 무엇이든 먹을 수 있다는 말을 듣는 경우가 많습니다. 경우에 따라 이러한 진술은 신진 대사의 관점에서 보면 진리 기반을 가지고 있습니다. 실제로 1983 년에 "신진 대사"에 발표 된 연구에 따르면 비만 및 과체중 인 사람들은 식사 중 및 식사 후에 적절한 반응을 나타내지 못하는 신진 대사를 보였다. 이 연구에 따르면, 결함은 열을 통해 식품과 함께 도입 된 열을 소산시킴으로써 체중을 일정하게 유지하는 기능을 갖는 신진 대사의 부분에 관한 것이다. 우리는 신진 대사의 지식을 통해 원인을 이해하려고 노력합니다.
신진 대사는 신체가 모든 생리적 기능과 일상적인 기능을 수행하기 위해 직면해야하는 에너지 소비를 나타냅니다. 그것은 기초 신진 대사, 열 생성 신진 대사 및 활동 신진 대사로 구성되어 있습니다.
기초 신진 대사 는 생물의 생존을위한 최소 에너지 소비를 나타냅니다. 그것은 총 신진 대사의 65-75 %를 차지하며 그 중 50 %가 체온 관리에 관여합니다. 기초 대사율은 세포 활동의 감소와 마른 체중의 감소로 인해 대략 10 년마다 2-3 % 감소합니다. 개체 간 차이는 주로 근육 조직, 신체 표면, 마른 체지방 (지방 조직이 아닌 모든 것), 순환 호르몬 수준 및 유전학에 달려 있습니다. 여성은 마른 체중이 적고 지방 조직이 많기 때문에 남성보다 기초 대사율이 낮습니다 (5-10 % 적음).
열 생성 대사 는 세포가 열을 생산할 수있는 능력입니다. 체온을 37 ° C로 유지하기위한 필수 부분과 주위 온도의 변화에 따라 발열을 유발하는 선택 사양 부품으로 표현됩니다. 열 발생의 한 측면은 식이 유도 (TID) 입니다. 그것은 두 가지 변종으로 구성되어 있는데, 음식의 소화 흡수 및 이용에 소비되는 에너지의 양과 필수 섭취량으로 결정되는 필수 영양소로 구성되어 있습니다. 칼로리 섭취가 유기체의 요구를 초과 할 때 열의 형태로 에너지 소산. 이 조상 기전은 체중을 일정하게 유지하는 데 매우 중요합니다.
마지막 신진 대사 메커니즘은 관계 생활의 에너지 소비로 정의 된 활동에 연결된 에너지 소비입니다. 여기에는 운동으로 프로그래밍 된 운동의 에너지 소비와 걷기, 내려 가기, 등반과 같은 작은 일일 제스처로 태워지는 모든 칼로리에 영향을주는 NEAT (비 운동 활동 열 생성)라는 에너지 소비가 포함됩니다. 계단, 요리, 세차, 수작업 등
"Metabolism"에 발표 된 연구 결과에 따르면식이 섭취 나 감기에 노출 된 후 나타나는 대사 반응은 정상 체중 인 사람보다 비만에서 덜 중요합니다. 이 연구는 처음으로 비만에서 에너지의 보전과 외부 자극에 따른 에너지 소비 감소가 있음을 보여주었습니다. 더 많은 연구는 문제의 원인이 열 발생의 선택적인 부분이며, 그것이 생성 된 이유와 관련하여 의무를 수행하지 못한다고 정의했다.
신진 대사 결함을 진단하는 방법?
신진 대사의 측정과 측정에는 상당한 차이가 있습니다. 추정은 체중, 신장 또는 신체 표면 계산에 기초한 기초 대사의 추정치를 제공하는 비교적 정확한 수학 공식을 통해 이루어집니다. 이 수학 공식은 평가 된 대상 (비만, 정상 체중, 소아, 청소년, 노인)에 따라 다르며 각각 다릅니다. 그러나 모든 수식은 실제 개별 값과 비교할 때 10-30 %의 오차를 나타냅니다. 식이 요법을 이미하고 있거나 이미 체중이 감소한 대상 (유기체의 수화 상태 변화로 인해)을 추정하면 오류가 증가합니다.
심화 : 온라인으로 비만 환자를 나타내는 기본 대사율을 계산합니다.
실제 측정은 빠르고 비 침습적 인 참조 방법 인 간접 열량 측정을 통해 정확하게 수행 될 수 있습니다. 그것은 일정 시간 간격으로 피험자에 의해 만료 된 산소와 이산화탄소의 소비를 측정하는 것으로 구성됩니다. 기록 된 데이터를 기초로 기초 에너지 대사가 차감됩니다. 신진 대사의 실제 측정은 올바른 영양 프로그램의 토대가됩니다. 실제로, 하나의 신진 대사보다 훨씬 낮은 식단을 제공하면 마른 체질의 손실이 유발되어 결과적으로 신진 대사가 감소하거나 차단됩니다. 이러한 조건 하에서 체중 감량이 곧 중단 될 가능성이 더 높습니다.
열 생성 결함이나 느린 체중 감량의 원인을 감지하기 위해 음식 섭취와 같은 외부 자극에 신체가 반응하는지 확인하기 위해 식사 후 신진 대사를 측정 할 수 있습니다.
일일 에너지 소비량 측정은 특수 휴대용 장치로 수행해야합니다. 이 중 하나는 하루 종일 입는 tricipital 밴드 Armband입니다. 이 장치는 움직임, 피부 온도, 신체의 선형 가속도 등을 기록 할 수 있습니다. 기록 된 데이터는 물리적 활동 시간 및 양이 칼로리 섭취에 적합한 지 여부를 확인하기 위해 처리됩니다. 그것은 비만 과목의 라이프 스타일을 심화시키는 훌륭한 도구입니다.
신진 대사 결함의 원인은 무엇입니까?
비만과 과체중은 영양과 일일 에너지 지출을 통해 도입 된 에너지 사이의 칼로리 불균형으로 인해 발생합니다. 비만은 신체 활동의 수준이 낮고 칼로리 섭취가 사람들의 평균보다 더 큽니다. 그러나 많은 경우 지방의 과잉은이 두 변수에 의해서만 설명되지는 않습니다. 놀이에있는 다른 토큰이다. 이러한 경우 생리 학적, 호르몬 적 및 대사 적 조사가 필수적입니다. 따라서 신진 대사의 관점에서 우리는 비만이 지방의 형태로 에너지를 수집 할 수있는 능력이 더 크다는 것을 보았습니다. 이 사람들의 호르몬 및 신진 대사 토양은 종종 바람직하지 않은 유전 적 소인으로 인해 복잡합니다. 사실 개체군에서 유전자 변이가있어 개체가 지방과 유전자 변이를 더 효과적으로 수집 할 수있어 열의 형태로 에너지를 소산시키는 열 생성 효율이 낮아진다 (FTO, Beta 및 Alpha adrenergic polymorphisms).
그 때 무엇을해야합니까? 이 경우 대사 장애를 확인하면 중재와 맞춤 치료의 효율성이 높아집니다. 사실, 음식과 라이프 스타일에 대한 개 인적 개입을 통해 병리학 적 그림을 개선하고 신진 대사의 효율성을 높일 수 있습니다.
궁극적으로 뚱뚱한 사람이 결코 외과 의사가되지는 않을지라도 목표 된 개입을 통해 정상적인 체중에 도달 할 수 있습니다.
