ACTOS ® - Pioglitazone

ACTOS ®는 Pioglitazone hydrochloride를 기반으로 한 약물입니다.

치료군 : 구강 저혈당제 - Thiazolidinediones

적응증 ACTOS ® - Pioglitazone

ACTOS ®는 균형 잡힌식이 요법과 건강한 생활 습관과 같은 비 약리학 적 치료 방법이 실패한 경우 제 2 형 당뇨병 치료제로 사용되는 약물입니다.

단일 요법만으로 좋은 혈당 조절을 할 수없는 경우에는 피오글리타존이 메트포르민 또는 설 포닐 유레아와 병용 요법으로 사용될 수도 있습니다.

심한 경우에는 ACTOS ®도 인슐린과 함께 효과적으로 사용할 수 있습니다.

액션 메커니즘 ACTOS ® - Pioglitazone

ACTOS®에 함유 된 피오글리타존은 중요한 저혈당 활동과 함께 thiazolidinediones의 약제 카테고리에 속하는 약입니다.

경구로 복용하면 장내 수준에서 빠르게 흡수되며 생체 이용률은 80 %이며 섭취 후 약 2 시간이 지나면 최대 혈장 농도에 도달합니다.

약 5-6 시간 후에 피오글리타존은 사이토 크롬 카테고리에 속하는 효소에 의해 뒷받침되는 중요한 간 대사를 겪고 소변과 대변을 통한 대사 산물의 제거가 이어진다.

이 화합물의 저혈당 효능은 근본적으로 지방, 근육 및 간 조직과 같은 인슐린에 민감한 조직 및 기관에 도달하여 인슐린의 말초 활성을 개선하고 따라서 저혈당 효과를 유지하는 데 도움을주는 능력 때문입니다.

분자 적 관점에서 볼 때이 작용은 피오글리타존이 PPAR 감마 수용체를 활성화시키고 포도당과 지질 대사를 조절하고 염증 과정의 활성화를 감소시키는 데 유용한 다양한 유전자의 전사 조절에 관여 함으로 보장된다.

간단히 말하면, 이러한 모든 세포 내 기작의 활성화는 말초 및 조직 포도당의 이용 가능성을 증가시키고 당뇨병 병리학의 가장 중요한 결과 중 일부를 담당하는 혈관 수준에서 매우 활동적 인 염증 과정을 감소시킴으로써 당뇨병을 감소시킬 수있는 가능성의 형태를 취한다 .

연구 수행 및 임상 효능

1. 제 2 형 당뇨병 치료에서 PIOGLITAZONE의 효과

제 2 형 당뇨병 환자에서 약 2116 명의 환자를 대상으로 실시한 연구에서 지방질 변화가 동반되었다. metformin 또는 sulfonylureas에 반응하지 않는 환자에게 pioglitazone을 투여하면 글리코 실화 된 Hb가 1.5 %, 트리글리 세라이드가 21 %, LDL 콜레스테롤이 15 % 감소했다. 이 중요한 결과는 당뇨병 환자의 내분비 건강뿐만 아니라 피오글리타존 치료의 중요성을 확인시켜줍니다.

2. 피오리나 존의 보호 역할

피오글리타존은 산화성 병리학에 대한 보호 역할에 대해서도 여러 실험실에서 테스트를 거쳤습니다. 좀 더 정확하게, 여러 연구에 따르면이 활성 성분을 투여하면 심장 마비, 뇌 손상, 뇌졸중 및 산화제로 인한 손상을 혈관과 신경 모두에 중요한 보호 작용을 통해 현저하게 줄일 수 있음이 입증되었습니다. 이 작용은 아마도 염증성 사이토 카인 생성을 조절하는 능력과 동시에 신체의 항산화 능력을 향상시키는 것으로서 당뇨병 병리학에서 피오글리타존을 혈당 조절뿐만 아니라 혈관 결과의 예방에서도 활성 약물로 볼 수있게한다 그리고 긴장.

3. 일반적 또는 원래의 약?

제네릭 의약품이나 원산지의 선택은 종종 의사와 당뇨병 환자가 직면하는 가장 중요한 질문 중 하나입니다. 이 경우 수행 된 연구는 Pioglitazone이 원래 형태와 제네릭 약물 모두 Pioglitazone이 어떻게 동일한 효과와 동일한 안전성을 유지하면서 포도당 혈증, 당화 혈색소 및 LDL 콜레스테롤 감소를 보장 하는지를 보여줍니다. 두 군 모두 부종과 편두통이 관찰되었다.

사용 방법 및 용량

ACTOS ® Pioglitazone 30 mg 정제 :

음식물 섭취량에 관계없이 하루에 15 또는 30mg의 피오글리타존을 복용하는 것이 좋습니다.

노인 환자 나 다른 저혈당 약물과 병용 요법의 경우 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

경고 ACTOS ® - Pioglitazone

ACTOS ® 요법은 다음과 같은 다양한 혈액 화학 매개 변수에 대한주기적인 모니터링을 수반해야합니다.

• Glycemia : 약물 치료를 올바르게 조절하기 위해;
• 트랜스 아미나 아제 (Transaminases) : ALT 수치가 상한치의 3 배를 초과 할 때 간 기능을 모니터하고 치료를 중단한다.
• 헤모글로빈 : 피오글리타존에 의해 유발 된 가능한 감소를 모니터링합니다.

심장 질환이나 기질이있는 요인, 간 질환 및 골절이 발생할 위험이있는 환자에게는주의 깊고 지속적인 의료 감독이 필요합니다.

ACTOS® 정제에는 갈락토스 불내증 또는 락타아제 결핍 또는 글루코스 / 갈락 토즈 흡수 장애가있는 환자에서 위장 장애를 일으킬 수있는 락토오스가 포함되어 있습니다.

설 포닐 유레아 또는 인슐린 병용 요법은 객관적으로 저혈당 위험을 증가시켜 환자의 지각 능력을 저하시켜 기계 장치를 사용하고 차량을 운전하는 것을 위험하게 만든다는 사실을 기억해야합니다.

임신과 방광

동물 모델을 대상으로 한 연구에 따르면 임신 중의 사용은 태아의 성장을 현저히 감소시킬 수 있으며 태아의 포도당 가용성을 감소시킬 수 있습니다.

이러한 데이터를 고려할 때 ACTOS ®는 임신 중에 금기입니다.

또한, 모유 내 활성 성분의 존재는 다음 모유 수유 기간에도 모유의 사용을 제한합니다.

상호 작용

사이토 크롬 계열에 속하는 효소에 의해 약물이 간장으로 대사되지만, 잠재적으로 위험한 약물 동력 학적 상호 작용의 수는 제한적이다.

구체적으로 gemfibrozil 또는 rifampicin과 병행 치료는 피오글리타존의 치료 적 성질을 그대로 유지하기 위해 피오글리타존의 용량을 추가로 조정해야했습니다.

금기 ACTOS ® - Pioglitazone

ACTOS®는 간부전, 당뇨병 케톤 산증, 활성 성분이나 부형제에 대한 과민성, 심장 병리학의 병력 (이전 및 임신과 수유기 모두)에 금기 사항입니다.

바람직하지 않은 영향 - 부작용

피오글리타존 치료법은 수 많은 부작용이 나타나는데, 그 중 일부는 임상 적으로 관련이 있습니다.

보다 정확하게, 초기 치료 기간에 주로 집중된 시각 장애, 호흡기 감염, 체중 증가, 저음 감, 빈혈, atralgia, 혈뇨, 현기증 및 부종이 종종 발견되었습니다.

임상 적으로 더 심각하지만 다행스럽게도 덜 빈번한 반응은 심혈관 시스템에 심장 마비의 출현을 초래했습니다.

ACTOS ®를 인슐린과 병용 투여했을 때 혈당 강하가 현저히 감소하여 혈색소치가 낮거나 저조한 환자에서 저혈당을 유발했습니다.

주의 사항

ACTOS ®는 엄격한 처방약으로 만 판매 될 수 있습니다.