살모넬라

살모넬라 및 살모넬라증

살모넬라 (Salmonella)는 작은 막대 모양의 박테리아로 움직일 수 있고 그람 음성균이며 asporiginal이며 자연에 널리 분포한다. 그들의 이름은 수의학 병리학 자 다니엘 살몬 (Daniel Salmon)이 돼지의 장에서 살모넬라 콜레라 수이 (Salmonella choleraesuis) 종을 처음으로 격리시킨 것에서 비롯된 것입니다.

살모넬라 균주로 심하게 오염 된 음식 섭취는 살모넬라증으로 알려진 음식에 의한 감염을 일으키며 복통, 메스꺼움 및 설사를 특징으로합니다.

이 기사에서 다루어 진 것 이외의 일부 감염 인자는 개발 도상국에서 흔히 발생하는 장티푸스 (typhoid fever)를 담당합니다. 이 질병의 전염은 오염 된 음식을 통해 일어날 수 있지만 환자와 운송인이 직접 접촉하여 발생할 수도 있습니다.

역학

거의 모든 선진국에서 살모넬라증의 발생이 증가하고 있으므로 정확한 예방 규정을 채택하는 것이 매우 중요합니다. 이 현상은 항생제 내성 균주의 선택, 다른 지역에서 전형적으로 나타나는 혈청 형의 도입으로 육류 및 가축의 대량 수입, 집중적 인 양식의 보급, 동물 사료의 사용 및 집단 취사의 더 큰 사용.

전염 및 위험 요인

살모넬라의 주요 서식지는 다양한 동물의 장이며, 대변과 함께 외부로 배출됩니다. 남성, 새, 파충류 및 국내 및 농장 동물에 의해 배출 된 배설물을 통해 살모넬라 균은 외부 환경에 퍼져 음식과 물을 오염시킵니다.

위험한 식품

계란, 날것 또는 덜 익힌 가금류
물고기, 갑각류, 연체 동물
생 계란을 기본으로 한 소스 또는 크림; 저온 살균되지 않은 제품

참고 : 일반적으로 살모넬라 균으로 오염 된 음식에는 감각 변화 (색, 냄새, 맛, 일관성)가 없습니다.

장관을 넘어서, 살모넬라 균은 또한 고기를 포함한 다른 조직에서도 발견 될 수 있습니다. 동물의 오염 (난소 수준에서의 감염의 확산)이나 대변으로 오염 된 껍질의 다공성으로 인해 암탉의 알에서 예를 들어 번식합니다. 우유와 해산물 또한 위험에 처한 식품으로 간주됩니다.

살모넬라 감염은 특히 여름철에 널리 퍼져 있으며 병원, 학교, 대학, 휴게소, 막사 또는 집단 취사가 이루어지는 기타 환경과 같은 공동체를 선호합니다.

위생 및 감염이 잘 안되는 사람들 (임상 적으로 아프거나 무증상 인 보균자)이 취급하는 식품은 감염의 원천이 될 수 있습니다. 특히, 소위 교차 오염은 가공되지 않은 음식과 조리 된 음식, 육류와 채소의 취급 및 저장상의 오류에 따라 빈번하다.

위험 요소

날것 또는 덜 익힌 해산물을 먹는다.
조리되지 않은 음식, 동물 또는 배설물을 취급 한 후에는 손을 씻지 마십시오.
살균하지 않은 우유를 섭취하십시오.
계란과 계란 제품을 실온에 보관할 때와 같이 음식을 조심스럽게 보관하지 마십시오.
감염된 사람들에 의한 식품 취급.
장내 미생물 군집의 변화
위 절제술, 제산제
(위산 pH 증가)
염증 질환 e
장 신 생물
면역 억제
최근 항생제 사용
코르티코 스테로이드 요법
아기, 유아, 노인
혼잡 한, 불안정한
위생적인 조건

살모넬라 균은 화학 물질 및 물리적 물질에 민감합니다. 5 ° C 이하의 온도에서 발생하면 냉장은 미생물을 죽이지 않고 박테리아 증식을 방지합니다. 성장을 방지하는 것 외에도, 동결은 적당한 살모사 불 활성화를 유발합니다. 반면에 식품을 조리하면 박테리아가 열에 의해 파괴되기 때문에 감염의 위험이 크게 줄어 듭니다. 그러나 언급 한 바와 같이 살모넬라 균은 테이블, 호브, 칼 붙이 및 플레이트를 통과 한 다음 준비 단계에서 다른 식품으로 이동할 수 있습니다.

감소 된 위 산도, 정상 장내 박테리아 플로라의 변화 및 수반되는 신 생물 또는 장염증 성 질환은 숙주와 관련된 주요 위험 인자를 구성한다.

살모넬라증의 증상 및 합병증

자세한 내용 : 살모넬라 증상

1 차 살모넬라증은 소화관에 국한되어 ( "살모넬라 균"이라고 함) 위장염을 일으 킵니다. 가장 심각한 경우에만 외상 증상 (관절염, 골수염, 폐렴, 수막염, 심내막염 등)이있는 패혈증을 유발합니다. 살모넬라에 의해 방출되는 내 독소는 메스꺼움, 복부 경련 및 액체 변과 함께 설사를 일으키며 점액과 때로는 소량의 혈액을 섞습니다. 또한 발열 (38-39 ° C) 및 구토의 가능성이 있습니다. 일반적으로 살모넬라증 증상은 12-48 시간의 잠복기 후에 나타납니다. 이전 단락에서 설명한 것처럼 증상 그림의 강도는 매우 다양하지만 일반적으로 감염 증상은 4-7 일 이내에 사라집니다.

살모넬라증으로 인한 사망은 극히 적습니다. 가장 위험한 곳은 신생아와 영아, 노인 그리고 이미 에이즈 환자와 같은 다른 질병으로 약화 된 사람들입니다. 실제로, 병원성은 혈청 형의 병독성, 박테리아 적재량 및 숙주의 건강 상태에 달려 있습니다.

진단, 예방 및 치료

진단

살모넬라 증의 진단은 대장 배양 (대변 배양 검사)에 의해 이루어진다.

Trattmento

자세한 정보 : 살모넬라 치료제

살모넬라 (Salmonella) 위장염은 일반적으로 자체 제한적이며 증상은 며칠 이내에 자연스럽게 사라집니다. 주요 치료 척도는 설사 퇴원으로 잃어버린 액체와 무기 염의 관대 한 재수 화로 표현됩니다. 살모넬라증의 진행 및 약물 내성 위험을 줄이면 항생제 치료는 나이가 많거나 쇠약해진 환자, 2 세 미만의 어린이, 면역 억제 환자 및 심한 형태의 환자에게만 시행됩니다.

전염 위험성이 높기 때문에 살모넬라 위장염은 의무적 인보고의 대상이됩니다.

살모넬라증 예방

동물과 접촉하거나 특히 배설물과 접촉 한 후 음식을 만지기 전에 손을 철저히 씻으십시오.
생고기 또는 덜 익힌 고기, 달걀 및 가금류를 섭취하지 마십시오. 생 계란 (마요네즈, 티라미수 등)에 근거한 소스 또는 크림을 함유 한 식품에도주의하십시오.
깨지거나 더러운 껍질로 계란을 섭취하지 마십시오.
계란과 모든 신선한 음식 (마요네즈, 크림, 소스)을 4 ℃에서 보관하십시오. 오랫동안 보관하지 않고 준비가되면 즉시 섭취하는 것이 좋습니다.
감염된 식품 사이의 교차 오염을 피하고 날고기를 조리 된 고기와 분리하여 보관하고 익지 않는 식품을 다루는 데 사용되는 모든 도구를 철저히 씻으십시오.
생고기 또는 덜 익힌 달걀이나 고기는 먹지 마십시오.
소비하기 전에 음용수로 철저히 야채를 씻으십시오.