조직 검사 란 무엇입니까?
방광경 검사는 진단 및 / 또는 치료 목적으로 이상을 확인하고 조직 샘플을 만들기 위해 요도와 방광의 내벽을 시각적으로 탐색하는 진단 절차입니다.
그게 왜 수행됩니까?
방광경 검사는 혈뇨 (요중 혈액), 배뇨 장애 및 위축 (배뇨 곤란), 방광을 비울 수 없음 (비뇨기 유지) 또는 갑작스럽고 통제 할 수없는 소변 누출과 같은 비뇨기 증상이있는 경우에 표시됩니다. 전립선 비대, 신장 결석 또는 종양으로 인한 재발 성 감염이나 요도 협착과 같은 다양한 요로 문제가있는 경우에도 표시됩니다.
방광경 검사는 특히 방광암 진단에서 "황금 표준"(즉, 기준 검사)을 나타내므로 이미징 검사 및 요로 세포학 또는 기타 예측 마커에서 수행해야합니다. 방광 증식의 의심.
수술 적 방광경 검사
방광경 검사 중에 장기의 내강을 검사하는 것 외에도 의심스러운 병변에서 작은 조직 샘플을 채취하여 세포 학적 검사 (종양 세포의 미세 조사)를 위해 검사실로 보낼 수 있습니다.
게다가 많은 경우에 방광경 검사는 종양 형성을 제거하여 전류 또는 고 에너지 레이저 빔을 통해 종양 형성을 파괴합니다. 수술 후 정기적으로 반복하여 재발 여부를 확인합니다.
또한 최소 침습적 중재 적 절차로서 방광경 검사는 돌, 게실, 이물질 또는 양성 또는 악성 비정상 조직을 제거하는 등 다른 비뇨기 질환을 치료할 수 있습니다.
그것을하는 방법
예방 마취
방광경 검사는 마취제를 포함하는 윤활제 겔을 사용함으로써 약화되지만, 특히 인간의 경우 그 성가심 때문에 알려져 있습니다. 필요하다면, 검사가 특히 성가 시게되면 (예를 들어 요도 협착으로 인해), 비뇨기과 의사는 마취 보조 장치를 사용한 후에 절차를 중단하거나 계속할 수도 있습니다.
방광경 또는 전신 마취는 또한 방광경 검사가 위에서 설명한 수술 절차와 관련이있을 때 일반적으로 필요합니다.
시험 중
검사를하는 동안 요도 (소변을 외부로 전달하는 채널)를 통해 얇거나 딱딱하거나 점차적으로 유연한 도구 (방광경)가 방광으로 부드럽게 삽입됩니다.
요도의 협착 (협착)이있는 경우, 더 낮은 구경의 방광경을 이용할 수 있습니다. 예를 들어 폐쇄성 결석의 제거가 필요한 경우, 요로 (신장에서 방광으로 소변을 운반하는)에 도달하기 위해 동일한 것을 사용할 수 있습니다. 일반적으로 의사는 작은 수술 용기구를 통과시켜야 할 때 순수 진단 목적과 큰 구경 방광경 검사가있을 때 더 얇은 방광경을 선택합니다.
카메라와 광원이 정점에 장착되어있어 유연한 방광경은 요로의 이미지를 적절한 모니터에 전송합니다. 반면에 전통적인 경성 모델에서는 현미경과 비슷한 렌즈 시스템으로 관찰이 가능합니다. 비뇨기과 전문의는 방광의 시력을 향상시키기 위해 장기의 내강에 멸균 액체를 주입하여 벽을 스트레칭합니다. 이 절차는 그 자체로 고통스럽지 않지만, 종종 소변을보기 위해 성가신 필요를 유발합니다.
필요한 경우, 비뇨기과 의사는 전술 한 치료 절차 (돌, 방광 생검, 종양 절제, 소작술, 레이저 절제 등)을 수행하기 위해 방광경을 통해 몇 가지 추가 도구를 도입 할 수 있습니다.
표준 방광경 검사는 대개 수 분간 지속됩니다. 그러나 실행 시간은 계산이나 생물학적 철수의 제거와 같은 다른 절차가 수행되면 연장 될 수 있습니다.
준비하기
특별한 준비는 일반적으로 필요하지 않습니다. 예방 목적 (예방)을 위해 항생제를 투여하여 요로 감염의 위험을 줄일 수 있습니다. 가장 불안한 환자의 경우, 진정제를 시험하기 1 시간 전에 투여 할 수 있습니다. 환자가 아스피린이나 쿠마딘과 같은 항응고제 및 / 또는 항 혈소판 응집제를 사용하는 경우 의학적 지시 사항에 따라 일시적으로 중단하고 저 분자량 헤파린으로 대체해야합니다.
일반 척추 마취 또는 척추 마취의 경우, 환자는 시험 전 4-8 시간 내에 마시거나 먹지 않도록 명시 적으로 요구됩니다. 또한 수술 후 짧은 입원이 예상됩니다.
부작용
방광경 검사의 가장 흔한 부작용은 일시적인 요도 부종으로 배뇨가 어려울 수 있습니다. 장애물이 정상적인 소변 배출을 방지 할만큼 중요 해지면 일시적으로 방광 카테터를 적용 할 필요가 있습니다.
수술 후 (유뇨증)의 작은 출혈은 짧은 시간 내에 자연적으로 사라지는 경향이 있으며 요법 전후 항생제를 사용하면 요로 감염의 위험이 감소합니다. 이런 일이 발생하면 환자는 소변, 요실금, 빈뇨가 자주 느껴지거나, 불완전한 방광 비우기, 녹슬거나 색이 옅은 냄새가 나는 소변이 나올 때 통증이나 불타는 감각과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
혈뇨가 많거나 (밝은 적색 소변), 응고가 나오거나 열이 오거나 장기간 배뇨 장애를 유발할 수있는 경우 전문가에게 문의하십시오. 이러한 가능한 부작용은 전신 마취 및 방광 조영술 동안 수행 된기구 조작과 관련이 있으며, 매우 드문 경우이지만 즉각적인 외과 적 개입이 필요한 요도 또는 방광의 병변을 유발할 수 있습니다.
방광경 검사의 끝에 일반적으로 느껴지는 작은 장애의 해결은 관대 한 수화 작용과 약 20 분 동안 뜨거운 물에 담근 천의 요도에 적용하여 호의적으로 나타낼 수 있습니다.
